覆盆子

66岁男性，腰腿疼痛，间歇性跛行及大小便失控三年。腰椎压缩性骨折伴外伤性截瘫，脊髓损伤，截瘫后遗症，创伤性腰椎管狭窄症。舌质暗红，薄苔，脉细。腰段生理弯曲消失，双下肢肌肉僵硬少弹性，轻度萎缩。小便时干时溏，二便控制时间短，大小便失禁。

女，28岁，月经稀发9个月，未避孕未孕1年余。月经后期，肝气郁滞证。舌红苔薄黄，脉弦细。初潮14岁，周期35-45天，量少色暗，有血块，痛经（±）。平素两胁及乳房疼痛，经期尤甚。情绪易怒，小腹坠胀，腰酸。双侧卵巢多囊样改变。肝气郁结，气机不畅，血海蓄溢失常。

患者34岁，女性。主诉1年来头晕眼花，身倦无力，心悸气短，失眠多梦，性欲减退，月经后期，食欲不好，喜热饮，怕冷，四肢麻木。中医诊断肾阴不足，肾阳衰微。面色晦暗，毛发枯焦，皮肤干燥。舌质绛有小红点，脉沉涩。二诊后舌质澹红少苔，脉弦虚。三诊后脉弦虚，舌质澹红少苔。四诊后面色红润，毛发有光泽。

女，67岁。主诉肾功能异常6年。腰酸乏力，面色少华，皮肤瘙痒，纳食乏味，时有恶心，便溏。舌质暗澹，苔白腻。脉沉细。中医诊断关格。证型脾肾阳虚，湿浊内蕴。病因病机脾肾阳虚，湿浊内蕴，瘀阻肾络。

42岁，口渴引饮，尿频，腹胀满，大便秘结，口苦且干，烦躁不安，夜寐不宁。消渴症，证属胃强脾弱。舌质红，舌苔黄燥，脉滑而实。腹部下硬满，右侧压痛，可触及大便结块状硬物。

38岁女性，小便淋漓不尽3年，遇劳即发，伴尿失禁、耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、失眠心悸。舌红，苔黄腻，脉细数。诊断为劳淋，证属肾阴亏虚型。

患者男性，出生年份1949年，主要症状为腰痛、尿血，病程未明确。中医病名为肾癌，证型未明确，病因病机未明确。舌淡红，苔薄白，脉弱。二诊时主要症状为胸闷，脉较前有力，舌象同前。

患者40岁，男性。主诉睡眠短促易醒，尿频夜尿4~5次。面色灰滞多斑，舌紫暗红，苔灰黄腻，脉弦滑。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者男性，31岁。主诉结婚同居有规律性生活未避孕3年未育。病程3年。中医病名未明确记载，证型为肝郁肾虚、精亏血瘀。病因病机未明确记载。望诊未提。闻诊未提。问诊提及性生活射精欠畅，勃起时间短，性欲不强，腰骶少腹胀痛，偶有腰膝酸软无力，眼干涩，寐差、多梦易醒，耳鸣，形体偏瘦，工作压力大，情绪波动大。切诊脉弦细，舌质红。

65岁女性，小便失禁2个月，脉细，舌苔薄白。中医病名：小便不禁。证型：肾气亏损，膀胱气化失司。病因病机：肾气虚衰，阴阳失衡，膀胱固摄失约。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：小便失禁，尿常规有少量红细胞，白细胞13×10°/L。切诊：脉细。

患者78岁，男性，主诉眩晕阵作，头部昏沉，伴胸闷如窒、倦怠乏力、四肢痿软、步行不稳。高血压史20余年，冠心病史5年，冠状动脉支架植入术后2年。舌淡红透青，苔薄微腻，脉小弦滑。中医诊断眩晕、胸痹，辨证属肝肾不足，湿浊瘀阻。病机为气虚肾亏，痰湿瘀血内生，肝风内动，水不涵木。

75岁男性 夜尿频多10余年，加剧1个月 夜尿每晚4~5次 排尿不畅 腰膝酸软 畏寒肢冷 尿细 尿中断 舌质暗淡 苔薄白 脉沉细 精癃 肾气不足 肾气不足 影响水液输布 运行导致排尿异常

男，42岁。右腰部作痛，病程五六年，平素头晕，每月滑精约四次。舌苔薄白带腻，脉缓细。诊断为肾脏精气交亏，任督失养，脾运不及，内湿不化。舌象薄白，根尖微腻，脉缓小而软。腹胀减轻，疼痛缓解，下肢麻木接近消失，阳痿有时好转，夜间尿多。阳事已兴，遗精除，噫气腹胀仍在。阳痿愈，噫气、腹胀已减。脾肾阳虚，任督交亏，精元不足。

5岁女性，尿床病史1个月，每夜遗尿1～4次，劳累及睡前饮水多时加重。舌淡苔白，脉沉无力。中医病名：遗尿。证型：肾气不固。病因病机：肾气不足，膀胱失约。望诊：舌淡苔白。闻诊：无特殊。问诊：尿床病史，劳累及饮水多时加重。切诊：脉沉无力。

患者年龄7岁，男性。主诉遗尿频发3年，加重3周，夜间每晚必有遗尿，多则2~3次，白天尿频、尿急、尿黄，无尿痛，气味不重，时常尿湿衣裤。形体偏瘦，面色少华，神疲乏力，出汗偏多，食欲欠佳，大便或溏或实。舌质偏澹，舌苔薄白腻，脉细濡。中医诊断遗尿、神经性尿频。证型脾肾气虚，膀胱失约。望诊面色少华，舌质偏澹，舌苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊有遗尿、尿频、尿急、尿黄、神疲、出汗、食欲欠佳、大便不调。切诊脉细濡。

32岁，阴道不规则出血3个月余，肾虚痰湿，瘀阻冲任，舌暗有瘀点、苔白腻，脉沉，黑棘皮症，肥胖，胰岛素抵抗，糖耐量异常，卵巢多囊样改变，子宫内膜增厚，腰酸乏力，舌紫暗胖大，脉沉。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为头脑眩晕、右肢不举、语言难出，病程三月有余。中医病名为类中，证型为肝阳上亢、肾阴不足。病因病机为肝阳浮动化风、肾脉不荣舌络、液燥下亏、木少水涵、阴火妄动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括语言蹇涩、右臂不遂、头脑痛、腰嵴疼痛、肩髃背胛拘急作酸，切诊脉弦滑。

患者年龄48岁，男性。主诉神经衰弱，时而头晕、神虚、眼花，病程近1年。中医病名阳痿，证型肾虚。病因病机为肾阳虚，表现为腰酸楚，阴囊冷，早泄，阳痿。望诊面色苍白，舌澹，苔薄白。闻诊未提。问诊提及神经衰弱、腰酸、阴囊冷、早泄、阳痿。切诊脉沉细无力。

患者年龄54岁，男性。主诉滑精频作4年。病史有前列腺增生伴炎症。临床表现包括腰酸腰痛、尿频涩、活动后低热感、口咽干燥、舌质红、苔薄黄、脉略弦。中医诊断为遗精，证属气阴两虚、下焦湿热。望诊见舌质红、边有齿痕，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括滑精、腰酸、尿频、低热、口干。切诊脉细。

32岁男性，主诉阳痿不振多年，睾丸缩上，身壮畏寒。舌苔薄白，脉沉小。诊断为外实内虚，先天不足，肾阳衰弱。