诃子

患者年龄13岁，女性。主诉头蒙、流清涕、纳呆、困倦。病程未明确。中医病名鼻炎。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述。声音未描述，气味未描述。症状描述包括头蒙、流清涕、纳呆、困倦。脉象未描述。

肠出血，大便稀溏，血带烟煤色，左少腹疼痛甚剧，腹痛一二次，痛发即便，便后即宽。舌质澹，脉象沉。脾土虚寒，统摄失职。伤食。面色未提及，舌象澹，脉象沉。症状描述包括肠出血、大便稀溏、血色异常、腹痛。病程未明确提及。

4个月女婴，腹泻1天10次，呈豆瓣样或水样便，口唇略干，尿少，囟门略陷，舌红少苔，脉细。中医诊断为腹泻湿热泻，病因病机为湿热之邪侵袭脾胃，运化失司，清浊不分。舌红少苔，脉细提示津伤气虚。二诊时腹泻停止，仍见舌红少苔，脉细，中医诊断为脾胃虚弱。

患者年龄58岁，男性。主诉胸满气短10余年，感寒诱发咳逆气喘，咯白色黏痰，中夹泡沫。病程较长。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚证。望诊未明确描述，闻诊见语声低微，问诊见胸满气短，平卧加重，活动后气喘，精神欠振，食纳不多。切诊未明确描述。X线摄片示肺气肿。

患者40岁，男性。腹痛伴大便不调反复发作3年，加重1月。腹痛以左侧为甚，腹泻与便秘交替出现，腹泻每日解稀便2～3次，挟有大量粘液，无脓血；便秘伴腹胀，粪便表面亦附有粘液。舌质淡有齿痕，苔黄腻，脉弦细。辨证为肝脾不和，挟有湿热。病程较长，诱因包括饮酒、饮食生冷及情志不畅。

女，60岁，头痛，鼻塞，肢体酸痛2月余。头痛头晕，鼻塞流涕，全身酸楚疼痛，无发热，微恶风寒。面色少华，舌质淡，舌苔白，脉虚而缓。诊断为感冒，证属气虚及外感风邪夹湿。

患者男性，56岁。左肺癌术后1年，左前胸紧束感，声音嘶哑，口干，咳轻，大便稀。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断为肺积，证属肺脾气虚，痰瘀互结。病程1年，既往有肺癌根治术及化疗史，吸烟30余年。

59岁男性，低热不退1个月，紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，舌质红、苔白干，脉数。中医病名肌衄，证型毒热内蕴，灼伤血络。望诊舌质红，苔白干；闻诊未提及；问诊低热、乏力、五心烦热；切诊脉数。

63岁，胃痛时作，遇寒加重，纳呆，食后胀甚，恶心，大便稀溏，每日1~2次。舌质澹胖，苔薄白，脉沉弱。脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚寒。

曹女童 腹胀便脓血 里急后重 肠胃湿滞 滑弦而数脉 阴阳失调 湿邪内蕴 舌象未提 闻诊未提 问诊见便血腹胀 脉弦滑而数

男，1岁零1个月，反复腹泻3月余，每日大便5~10余次，水样便伴不消化食物残渣及粘液，食欲不振，小便黄少，形体消瘦，面色萎黄，神乏无力，肛门红热，腹微胀，大便镜检红细胞++，脓球+，脾虚兼湿热久泻，舌质澹苔白，脉象未提，面色萎黄，肛门红热，腹微胀。

女，47岁，咳嗽五月余，咽喉作痒，阵发咳剧，兼有恶心，痰出白沫，时或不爽，面目浮肿。脉细，左手有滑象，舌苔薄，舌边多齿痕。诊断为咳久肺虚，风邪逗留。病程五月余，肺虚夹风邪，痰湿内阻，气机不畅，肺失宣降。面色浮肿，舌边齿痕，脉细滑，痰白沫，咳剧，咽痒，气怯。气阴两虚，化燥之象，肺虚明显，咳止不彻，痰多不爽，面烘热，易汗，喉呛，咳偶作。

患者40岁，男性，主诉复发性口腔溃疡病2年，今年7月以来反复发作。溃疡位于下唇内侧黏膜，症状为糜烂、色白、疼痛，伴口有气味、胃中时有酸水上泛。舌苔薄黄、舌质偏红，脉细。诊断为湿火上炎，胃热津伤。舌象淡黄腻，脉濡。舌苔薄黄，脉细滑。舌苔黄，舌质暗红。舌苔薄黄，舌质红。脉小滑。

28岁男性，主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明，证型为肺肾阴虚、痰热壅肺，病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔，闻诊有咽喉嘶嗌肿痛，问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱，切诊见脉弱。

患者，女，58岁。主诉鼻涕奇多，或如清水，或似糜浆，头晕目眩，遇寒冷加重。病程未明确。中医病名涕溢。证型脾肾阳虚，气化失职。病因病机脾肾阳虚，土不制水，寒生于下。望诊舌质嫩、胖。闻诊未提及。问诊鼻涕清稀，遇寒加重。切诊脉细。

女性患者 咳嗽 2月 夜间不宁 呛咳 痰少 胸痛 小便失禁 脉沉滑而弱 舌尖红无苔 肺阴不足 肺气失宣 面色萎黄 舌澹暗无苔 脉沉迟微弱 舌澹胀苔薄白 脉沉细弱 舌澹苔薄白 舌红苔黄腻 脉弦滑数

患者65岁，男性。主诉咳嗽3周，发作性喘憋2天。咳嗽呈阵发性，咳白色泡沫样痰，夜间发作性喘憋，有濒死感，持续数分钟后缓解。舌暗，苔白腻，脉弦细。中医诊断咳嗽、喘憋。辨证分析认为属阴阳失和、枢机不利。

患者男性，72岁。主诉直肠癌手术后下腹胀九个月。现病史见乏力疲倦、食欲不振、大便溏泄，日3~4次。面色泛黄，精神萎靡，气怯声低，舌质澹，苔薄白，脉沉细。辨证为脾虚失运，气血失调。中医病名属脾虚证，证型为脾虚失运，病因病机为手术伤及中气，脾虚失运，气机失调。

女，63岁，慢性萎缩性胃炎多年，胃部隐痛、呃逆、泛酸、饮食不慎即胃脘烧灼感、大便稀溏。舌澹胖，苔白，脉沉弱。脾胃虚弱，中阳不运。舌澹胖，苔白，脉沉弱。女，46岁，胃脘冷痛、饥饿痛反复3年，加重1周，无反酸呃逆，胃镜提示浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡，神疲乏力、消瘦，气短纳差，胃脘冷痛，对生冷硬物敏感，夜眠差，舌暗苔薄白，脉沉弱。脾胃虚弱。

女，1岁，哮鸣气促，早晚尤甚，病程14天。哮喘缓解期，证型脾虚痰积。形体虚胖，面色㿠乏力，舌质淡少苔，指纹淡在气关，肺部听诊可闻痰鸣音。