50岁男性,阵发性头晕2年,加重1周。高血压病史2年,血压170/125mmHg。头晕,颜面发红,唇舌紫暗,舌苔灰厚腻,舌下脉络迂曲、散布瘀血点,脉弦滑。痰瘀阻络,肝阳上亢。
高血压肝阳上亢痰瘀阻络高黏血症
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患者主诉胯膝关节作痛,行路不便,肌肉萎缩。脉弦滑,舌苔白腻。中医诊断为湿邪下注,经络失畅。
湿邪下注经络失畅关节疼痛肌肉萎缩
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患者女,29岁。左臀及下肢疼痛麻木5个月,劳累或受寒后加重。左下肢凉麻疼痛,腰痛如折,步行100米即痛。舌红暗,脉弦滑。辨证为寒湿入络,气血不通。
坐骨神经痛痹证寒湿入络气血不通
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患者男性,52岁。主诉头昏乏力,心悸出汗,食欲不振,恶心欲呕,腹部隐痛,手指发麻。病程三天。中医病名未明确提及,证型为毒蕴体内,伤及脾胃,湿浊内生。舌质淡红,苔白腻。脉细微弦。
农药中毒脾胃失运湿浊内生
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患者年龄82岁,男性。活动后气促、胸闷10天。主症包括活动后气促、咳嗽咳痰、胸闷、头晕、不能平卧、双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质暗红,苔白腻。右脉沉细,左脉涩。中医病名心衰,证型阳气亏虚,痰瘀内阻。病位在心,与肺脾肾相关,病理因素为痰与瘀。
心衰阳气亏虚痰瘀内阻肺脾气虚
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患者39岁,女性。主诉失眠多梦、头晕、大便干。病程4年,近6个月病情波动。中医病名腰椎骨折,证型瘀血阻滞,络脉不畅。舌暗澹,有瘀斑,苔薄白,脉沉弦。
腰椎骨折瘀血阻滞失眠多梦头晕
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54岁男性,主诉中风病7日。面色澹白,四肢不温,气息微弱,殆将不继。脉细微,舌澹苔薄。诊断为阳虚外脱之候。
中风病阳虚外脱面色澹白四肢不温
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患者年龄35岁,女性。主要症状为腰痛半年,弯腰工作后加重,腰痛如针刺,持续不减,功能受限。舌澹苔白,边有瘀血点。脉迟涩。中医诊断为腰痹,证属风湿痹着,气血瘀滞。
腰痹气血瘀滞风湿痹着
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患者年龄50岁,女性。反复腰痛及关节痛4年余。主症为腰痛、肘腕髋膝关节疼痛、畏寒、口唇麻、大便稀。舌淡红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为骨痨,辨证为痰瘀交阻证。病机为痰瘀交阻,流注骨骼关节。
骨痨痰瘀交阻腰膝疼痛关节痛
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51岁女性,主诉肌肉、关节冷胀软痛30年。舌淡有痕。脉象未提。病程长,症状以冷胀软痛为主。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。
关节冷痛风寒湿痹温通不足经络阻滞
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男,49岁,左足第1跖趾关节反复肿痛1年余,加重伴右腕关节肿痛7天。左第1跖趾关节红肿、压痛明显,右腕关节红肿、压痛明显,屈伸受限,耳轮部可摸及痛风石。血尿酸升高,血生化示血尿酸588.2μmol/L,左足X片示第1跖趾关节骨质缺损,关节间隙狭窄。中医诊断为痹证。
痛风性关节炎痹证关节肿痛红肿压痛
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患者年龄68岁,男性。主诉右眼视矇伴眼胀3个月。中医病名色素层炎(瞳神紧小),证型风热湿邪上循于目。病因病机风热湿邪,上循于目而致。望诊舌红苔腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉。
右眼视矇眼胀风热湿邪
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患者男性,31岁。主诉左足疼痛3年,加重半年。主要症状包括足痛、头重胸闷、口黏口苦、纳差便干。舌象舌尖红,质黯红,苔根黄腻。脉象尺脉沉细,余脉弦滑。中医病名痛风,证型湿热内蕴,阻于经络。病因病机为湿热内蕴,阻于经络。望诊见舌质黯红,苔根黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示纳差便干、口黏口苦。切诊脉象尺脉沉细,余脉弦滑。
痛风湿热内蕴经络痹阻舌暗苔黄
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患者69岁,男性,主诉小便淋漓不尽,尿痛、尿频2周。中医诊断前列腺增生急性发作,证型为肝肾不足,瘀热交困。病史中提及脑梗死及舌体麻木。本次就诊见情绪急躁,胃纳欠佳,口干口苦,小便淋漓欠畅。脉弦数,舌苔黄腻满布。病机为瘀热交困,肝肾不足。
前列腺增生肝肾不足瘀热交困癃闭
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上臂疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄,左脉无,右脉弦。肝郁血瘀,气滞为主。舌象澹红,左手脉弱,右手脉细涩。阳虚血瘀,气虚及阳。舌澹红苔薄白,左手脉弱,右手脉细。舌红苔薄干,左手脉明显可及,右手脉细缓。血痹,肝郁血瘀,气滞,气虚血瘀,阳虚血瘀。面色色素沉着,面部色素沉着始退。左上肢疼痛,麻木,心悸,头晕,失眠,潮热汗出,怕冷,口干,胃纳正常,大便通畅。左颈总动脉闭塞,左锁骨下动脉狭窄。
多发性大动脉炎高血压肝郁血瘀气滞
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