豨莶草

女性，28岁，风湿热病程7月余，反复发作。主症为发热、四肢关节疼痛、下肢尤重、心悸、气短、汗出多、胸闷纳呆、面色苍白、身重乏力。体温37.6°C，心率120次/分，心律不齐，第一心音减弱，白细胞增多，血沉增快，心电图示窦性心动过速及频发室性早搏。中医辨证为湿热痹证，内舍于心，气阴两虚，瘀血阻滞。

55岁女性，右侧头额、颜面疼痛7天，头昏，舌澹，苔薄腻，脉沉。头痛，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌澹，苔薄腻，脉沉。

患者左膝肿，挛而难伸，腘外侧之筋时或掣痛，闻木声亦痛。病程月余，痹痛起于长夏，愈而复作。舌黄不渴，脉濡涩。病因湿甚于风，辨证为痹症，属阳明兼少阳。湿盛于风，痹阻经络。

患者63岁，男性。腰痛2年余，入冬加重，沿左臀部向下放射至足跟，局部灼热如刀割样疼痛，下蹲受限，夜不安寐。腰部广泛压痛，腰椎部棘突有明显叩击痛。X线检查示L3、L4、L5椎间隙狭窄。诊断为腰椎骨质增生性关节炎。

患者左半身麻木不利，头仍发涨，语言不清，左半身麻木，舌赤苔白，舌赤苔腻，脉弦滑数，脉滑数，肝郁湿痰，风邪中络，邪阻经络，痰湿内蕴，风痰瘀阻，肝阳上亢，痰热内蕴。

患者71岁，女性，主诉中风后右侧半身不遂二年余，伴有口眼窝斜、右半身不遂、手指卷缩、足趾弯曲、心悸气短、痰多质黏、夜寐不宁，血压160/110mmHg。舌澹边有瘀紫，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为风阳挟痰上升，脉络瘀阻，气血不畅。舌象澹紫，苔薄白，脉细弦。

患者70岁，男性，主诉头晕半年，加重2天。中医病名属眩晕，证型为肝肾阴虚。病因病机为情志不遂致肝气郁结，耗伤肝阴，阴不制阳，肝阳上亢，肾精不足，脑髓失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、心悸、心烦、纳差、腹胀、尿频、腰困、少寐、健忘、头痛、耳鸣、神疲乏力，切诊未明确脉象。

风湿横行肌肤，淫痒泄水。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。中医病名为风湿痹证，证型属风湿侵袭、脾虚湿盛。病因病机为湿邪内蕴，脾失健运，风湿郁于肌肤，导致肌肤瘙痒、渗液。

患者男，11岁。主诉鼻痒2年，痒而不嚏，涕屎呈痂皮样，痂中有血迹。鼻腔外口结痂，通气不佳。检查见两侧鼻前庭被大量痂皮覆盖，皮肤粗糙角化，部分新鲜肉芽充血。舌薄苔。中医病名鼻前庭炎，证型肺热炽盛。病因病机肺经积热，循经上犯，熏蒸鼻腔。望诊见鼻前庭痂皮覆盖，皮肤粗糙。闻诊未见特殊。问诊见鼻痒阵作，疼痛，痂多则通气差。切诊脉未诊。

女，41岁。主诉阴户痛痒难忍。湿热下注。阴痒。肝热证。湿热蕴结，注于下焦。面色正常。舌苔黄腻。脉弦数。病程未提及。

患者男性，56岁。主要症状为舌謇语涩，右上肢及右手手指不能活动，右下肢踝以下及足趾不能动弹。脉象濡弦。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。病程未明确。中医病名为脑血栓后遗症，证型未明确，病因病机为肝肾精血虚亏，肝风内动，痰涎阻塞经络。

患者男性，68岁。主诉双侧腰腿疼痛、麻木二个月，不能行走。口干，便秘。舌质红，苔薄黄。脉弦。CT示腰椎多节段退变、椎间盘突出、椎管狭窄及骨质增生。中医病名肾虚顽痹。证型肾虚、气血不畅、络脉欠利、营阴亏耗。病因病机肾虚导致气血不畅，外感寒湿之邪，络脉痹阻，骨质增生压迫神经。舌红苔薄黄，脉弦细小。舌红苔黄腻，脉细小弦。

患者43岁，女性，主诉阵发性手足抽挛如鸡爪状，日发数十次，病程两月余。体瘦神呆，举止缓蹇，四肢筋脉拘急，目眩欲跌，口干舌燥，脉弦无力。中医诊断鸡爪风，证型为水虚木燥，肝失濡养。

女，66岁。主诉头晕欲仆，右半身不遂，神志不清。病程半个月。中医诊断中风后遗症。证型肝阴虚，肝阳亢，阴虚内热，肝阳化风，瘀血蒸痰。舌深红，苔厚而干，咽干，盗汗，脉弦。面色晦暗，舌象异常，脉象弦。症状包括右半身偏瘫不遂，麻木，颜面歪斜，不思食，大便结。病史中有头晕，现见咽干，舌红，盗汗。

患者60岁，女性。主诉结肠癌术后20天，上腹部隐痛、胀满1周。中医诊断为胃痞、胆囊炎。临床表现包括上腹部隐痛、胀满，进食后加重，食欲不振，乏力，睡眠差，大便每日2~3次，质软，无血和黏液，时有头晕、心慌。脉弦无力微数，舌质暗红，苔白腐，形体消瘦。下腹可见腹部切口，剑突下正中有条索状物，触痛，左天枢压痛，向下腹放射。胆囊压痛阳性。后续病程中出现右胁部隐痛、化疗后恶心、呕吐、胃部灼热、咽干、腹胀、睡眠欠佳、下肢麻木发凉、大便稀带黏液等表现。脉弦，舌质暗红或澹红，苔白厚腻或白腐。

57岁男性，高血压病史3年，右眼视物不清。高血压动脉硬化眼底出血，左眼动脉硬化二期。舌黄赋，脉弦而有力。证属肝阳上亢。

患者年龄20岁，男性。主诉游走性大关节痛20天，双踝、双膝及双肘、手指小关节均痛，遇凉风痛重。舌淡红、苔薄白，脉弦。关节无红肿，双膝下有风湿结节。诊断为风湿性关节炎，辨证为风寒湿痹，风邪偏胜。

患者痔血五年，肠枯血燥，大便艰涩异常。气逆足软，心荡肠鸣，神疲。舌苔黄腻，脉右滑数。肠传导失职，胃受盛滞，中枢不运。阳明络脉阻遏，左膝肿痛，肩项肘背痹。多痰多湿之体。

患者年龄61岁，男性。主要症状包括伸舌向左斜、口角左歪、左手麻木、左上肢活动障碍、左下肢轻度活动，时有筋掣作痛。病程为脑血栓形成恢复期。中医病名为脑血栓形成。证型为因虚生风之肝风内动。病因病机为肝风内动。望诊未提及。闻诊未提及。问诊显示症状及病史。切诊脉象为脉濡弦。

患者24岁，男性。极度疲乏无力，汗多，尿短。舌质红，苔薄白而滑。脉沉细尺弱。中医病名属水肿，证型为肾虚。病因病机为久病致虚，精血衰耗，阳损及阴。