豨莶草

阴亏血热，头面红瘰频发，骨热脉数。营阴蕴热，红瘰痒甚，脉细数有力。舌红少苔，脉细数。

胡某，43岁。阵发性手足抽挛如鸡爪状，日发数十次，病程2个月余。体瘦神呆，举止缓蹇，四肢筋脉拘急，目眩欲跌。脉弦无力，口干舌燥。痉病。水虚木燥，肝失濡养。筋脉失养，拘急缩短如鸡爪。面色萎黄，舌干少津。声音低微，无特殊气味。四肢筋脉拘急，目眩。脉弦无力。

患者77岁，男性。主诉包括行动不便、右侧肢体跛行、言语不利、全身乏力、头重麻木、有少量痰涎。病程自2002年4月22日首次就诊起，持续约3年。中医病名属中风后遗症。证型包括气虚血瘀夹痰浊阻滞清阳、肝肾不足髓海空虚、气虚血瘀髓海不足、气虚血瘀肝肾不足、痰瘀阻窍清阳不升、痰瘀阻络。舌象表现为舌胖大暗红、舌澹胖苔薄、舌澹胖紫暗、舌澹胖稍暗、舌澹胖嫩稍暗、舌胖大水滑。脉象为脉沉细弦、脉沉细稍缓、脉沉细小弦、脉沉细缓、脉沉细稍缓、脉沉细小弦。病机涉及气虚血瘀、痰浊阻滞、肝肾不足、髓海空虚、清阳不升。

患者女性，41岁。腰酸痛1年余，受寒或阴雨天加重，肢体沉重，不能多坐多站。腰椎X线示小关节模煳，左膝关节肿痛，活动不利，腰椎生理弧度稍直，叩击痛，左膝滑膜肿胀，浮髌试验弱阳性，两小腿轻度肿胀。舌苔薄腻，脉缓。诊断为风湿腰痛，证属湿邪内蕴，外感风邪，经络阻滞。面色黄黯，舌苔薄腻，脉缓。

患者主诉血肌酐升高1年余，乏力，纳少，夜尿频，大便稀。舌淡红，脉滑细。中医诊断肾劳病，证型肺脾肾亏虚兼湿浊、血瘀证。现病史见神清，精神弱，乏力，纳少，寐可，尿量可，夜尿频，大便稀。望诊舌淡红，闻诊未提及，问诊见乏力、纳少、夜尿频、大便稀，切诊脉滑细。

张某，62岁，男性。眩晕、肢指作麻，行动不便，病程两年余。眩晕、肢指作麻，行动不便。舌澹苔白腻，脉滑。内风夹痰阻络。

女，16岁，口眼向左侧歪斜3日，恶风多汗。舌苔薄白，脉浮缓。风邪阻络，辨证为风邪阻络。病因为风邪侵袭，病机为络脉空虚，风痰痹阻。

4岁女性患者，素体不足，易感，患湿疹、鼻炎、哮喘，病程较长。头眉脱发，面色白，神态乏，口唇干淡，舌苔薄白，舌质淡红，脉缓无力。中医诊断油风证，辨证肺肾气虚，病因病机为肾肺不足，气血失调。

患者主诉间断大便带黏液脓血5年，每日5次，纳可，眠差。结肠镜示乙状结肠、直肠溃疡，溃疡性结肠炎。脉左强于右，舌质暗红，苔白腐或薄黄。中医病名肠澼，诊断胃炎。病因病机为饮食失节，冷积大肠，血不流通。证型脾肾阳虚。四诊信息包括舌质暗红、苔白腐或薄黄，脉左强于右。

患者64岁，女性。主诉消渴病3年余，每日饮水多，小便频，口唇颤动，影响进食。舌鲜红无苔，脉弦强而数，重按无根。中医诊断为阴虚火浮，肝风扰脾。病机为肾水素虚，不能涵木，致肝风内动，阴不庇阳，火浮于上。

患者女性，45岁。全身多关节疼痛、沉重2年。关节酸痛，沉重遍及周身，以两肩关节为着，周身困重，恶风寒而无汗出，气短，纳呆。舌澹红，苔白腻，脉濡而小数。中医诊断痹证，属风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，脾虚湿盛，气血运行不畅。

李某，男，36岁，左侧胸痛3个月余，右侧大腿肌肉酸痛2个月余。形体肥胖，身高170cm，体重91kg，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。中医诊断为胸痹，证属湿热阻络，血行不畅。面色淡白，舌质澹白，苔白腻，脉小滑。病程较长，症状涉及胸痛与下肢酸痛，提示湿热内蕴，气血运行不畅。

患者年龄56岁，男性。主诉头晕、昏仆、不省人事、牙关紧闭、面白唇暗、口角流涎、左半身瘫痪、四肢不温、口眼歪斜。病程未明确。中医病名未明确，证型为阳虚阴盛，病因病机为闭塞清窍。望诊见面白唇暗、舌澹苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕、昏仆、瘫痪、口角流涎。切诊脉象浮细而弦。

患者男性，50岁。下肢痹痛，不耐站立，走路难达百米，左跗阳脉微弱。面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白，脉稍数而寸弱。中医病名属血瘀闭阻，证型为血瘀证，病机为血瘀闭阻脉络。望诊见面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见下肢痹痛、不耐站立、走路困难。切诊见脉稍数而寸弱，左跗阳脉微弱。

患者81岁，男性，膝、踝关节疼痛，有时呈游走性，高尿酸血症，大便干硬。舌澹红，苔澹黄，脉弦。既往病史包括左腹股沟斜疝、膝关节退变、心脏起搏器术后、痛风。中医诊断痹证（湿痹），证属湿热阻络，肾元亏虚。

患者年龄59岁，女性。全身关节疼痛4年多，疼痛有游走性，阴雨天加重，颈部、背部、肘部等无处不痛，伴有头晕、眼干涩、乏力、咽喉干痛、动则气喘。舌暗澹，舌下脉络迂曲，舌边有溃疡，苔白少津，脉沉细。类风湿因子阳性，血沉增快。辨证为风湿痹证，肝肾不足，风寒湿侵袭，痰阻血瘀。

女，四肢瘫痪麻木，吞咽困难，脉濡缓，瘀阻会厌，辨证为瘀阻会厌，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确，辨证为瘀阻会厌，病因病机为瘀阻会厌。

易某，74岁，女性，左侧颞部跳痛，连及左眼作胀，伴恶心欲呕，头胀、颈胀，病程20年，舌质澹红，苔薄白，脉细弦，辨证为肝阳上亢证，辅助检查提示脑动脉硬化，部分血管血流速度增高，提示血管痉挛。

患者女性，50岁。主诉语言不利突作3天。形体肥胖。舌质澹红，苔腻。脉弦滑。中医诊断中风，辨证风痰阻络证。病因病机为风痰流窜脉络，痰浊内生，壅滞经脉，上蒙清窍。小便频，属肾虚。心烦、流涎、口苦、苔腻、脉弦滑均为风痰阻络表现。病程3天。

7岁男童，主诉发热咳嗽、流涕，口眼歪斜，鼻唇沟平浅，轻咳少痰，夜寐欠宁。舌红苔黄腻，脉弦滑略数。中医诊断为痰热阻络。