豨莶草

患者50岁，女性。右上肢、下肢失灵，舌强语謇，口角流涎，耳鸣目煳，言语含煳，吐字不爽，口痰甚多，大便两天未解，血压160/100mmHg。脾气躁，易发怒，头痛耳鸣，大拇指麻木，周身肌肉不时跳动，睡眠不佳。证型为将息失宜，阴阳偏盛，风火相煽，痰气壅塞，上盛下虚。病机为风中经络，发生指麻，说话不清，半身不遂。舌象未提及，脉象未提及。

患者56岁，女性。主诉入冬畏寒、四肢冰凉、手指与肩关节酸痛、睡眠差，半夜醒后难再入眠。中医病名未明确提及，证型为阳气不足、温煦失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程与年龄相关，有妇科手术史及乙肝小三阳史。切诊未提及。

患者年龄80岁，男性。主要症状为左侧肢体乏力1个月，伴头晕、胸闷、大便不畅。病程1个月。中医病名为中风，证型为风痰阻络，瘀久化热。病因病机为肝肾亏虚，肝风内动，阻于经络。望诊见舌红苔薄黄，问诊见眩晕十载，现病史有中风后遗症，切诊见脉细。二诊时症状略有好转，仍见手麻，舌红苔薄，脉弦。

女，47岁，颈项不适，头痛，活动欠利，下肢易抽动，肢冷畏寒，得温则舒，病程3年。痹证，风寒湿邪痹阻经脉关节，血脉运行失畅。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，无特殊气味。问诊提示阴雨天症状加重。脉沉细。

女，36岁；双手腕关节及双足踝关节肿痛1年；关节肿痛，夏天遇冷水减轻，冬天遇冷水加重，关节灼热肿痛，手关节活动不利，夜间时有发热，多梦，小便黄，舌质红，苔黄厚面大，脉滑偏数，双手腕关节及双足踝关节肿胀，手掌指关节轻度肿胀；类风湿关节炎；湿热痹；湿热合邪，热为阳邪，热邪郁阻关节，气血郁滞，湿为阴邪，湿浊阻滞关节；舌质红，苔黄厚面大，脉滑偏数

8岁男性，皮肤反复出现风团10余天，瘙痒剧烈，伴咽喉疼痛，纳呆，大便稍硬，动辄出汗，晨起喷嚏，易患感冒。面色苍白，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断为肺气虚弱，风热留恋之瘾疹。风团鲜红，咽喉疼痛为风热外袭，面白、多汗、舌澹脉弱为肺气虚弱。

患者年龄42岁，男性。主诉包括寒湿内困、腹痛便溏、湿流关节、两膝酸痛、形寒肢冷。体征见脉象沉细，苔色白润。中医诊断为下焦肾阳不足，火虚不能熏土，土虚不能化湿。望诊见苔色白润，切诊见脉象沉细。病因病机为居处湿地，恣食生冷，有伤中阳，寒湿相结，脾肾之阳俱虚。

风癞，肺脾湿毒外游肌肤，面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑数。病程长短未提。

25岁男性，腰背痠痛5年，病程较长。腰背痠痛，活动受限，左髂关节肿胀，活动受限，行路稍跛。舌质较红，晨起黄苔，脉弦滑。风湿入络，郁结而化热。嵴柱1—5节压痛，左髂关节稍肿，活动受限，筋惕肉现象存在。血沉增快。

患者男性，45岁。主诉右足第1跖趾关节剧烈疼痛，伴发热、口干、头痛、心烦、小便色黄。病程较短。中医病名急性痛风性关节炎，证型湿热蕴结，痹阻关节。望诊见局部红肿，肤温较高。闻诊未提及。问诊包括疼痛、发热、口干、头痛、心烦、小便色黄。切诊见脉象未提及，体温38.3℃。

患者57岁女性，主诉右侧半身不遂、言语不利13天。神清合作，被动体位，口角稍左歪，伸舌右偏，右侧半身不遂，右侧肢软无力。舌黯紫，苔白腻，脉弦滑。中医诊断中风病，中经络，辨证风痰瘀阻证。查体血压140/90mmHg，右侧肢体肌力0级，右巴氏征(+)。

女，56岁，头晕时作10余年，血压偏高150/100mmHg，夜寐欠安，情绪不佳，腰酸痛，口咽干燥，干咳少痰，纳可。舌红，苔少，脉细弦。证属肺肾津亏，虚阳上越。

患者35岁女性，右侧上唇角粟状水疱疹，伴发热怕冷，局部疼痛、灼热麻木。体温39℃。面部右侧唇边水疱疹红而发紫，质硬伴疼痛。中医诊断疗毒，辨证热毒蕴结，上蒸头面。舌象未提及，脉象未提及。

凌晓五医案，患者为五月龄儿童。脾欠健运，湿热留着阳明，太阴湿土司气，风邪扰动。风湿客于皮肤，汗出不彻。风斑，瘙痒无定。脉弦数。面色淡黄，舌苔薄黄，脉象弦数。

12岁男性，主诉两膝关节肿痛，行路艰难，两下肢沉重麻木，病程一个月。中医诊断为肾气不足，复受风邪湿气侵袭，经络受阻。舌质正常，苔微黄，脉缓滑。

患者女性，40岁。反复肢体关节疼痛2年，以膝、踝、肩、肘为主，呈等称性。两膝关节红肿，触痛，屈伸困难，伴有低热，体温37.5℃，口干咽痛，烦躁不安。舌红苔薄黄，脉弦滑。辨证为湿热互结，经络痹阻。中医病名为热痹，属风湿性关节炎。

陈×，男，37岁。心前区闷痛不适，时轻时重，口干而苦，左下肢疼痛。面色暗红，舌质红，苔白，脉沉细涩。脾肾阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。

女，43岁，腰痛、颈痛、头晕，病程未提及，腰椎间盘突出症，瘀血束络，舌暗，苔白，脉弦。

男，29岁，周身关节疼痛，反复发作3年，加重3天。关节肿痛，色红，皮温高，不能行走。面部及前胸有散在性暗红色皮下结节。舌质暗、苔薄黄而腻，脉沉涩。中医诊断为痛风，证型为脾虚湿盛，郁久化热，湿热阻滞。病史中有腹胀、大便溏薄、夜眠不安。舌象暗红、苔薄黄根腻，脉沉细而涩。舌体胖、舌尖红、苔薄白，脉沉滑。舌胖暗有齿痕、苔薄黄且腻，脉沉滑小数。

49岁女性，主诉关节痛三年，因久居潮湿、咽痛诱发。舌尖红，少苔，脉弦细数。证属风湿入络，阴血亏虚。关节痛，颈部及膝关节尤重，遇冷加重。舌象舌尖红少苔，脉象弦细数。病程三年，属类风湿性关节炎，风湿入络，阴血亏虚。