贯众

无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。

53岁女性，月经量多，经期延长，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉弦，月经至今未潮，胸闷，心悸，舌澹红、少苔，脉沉弦有力，经血鲜红量多，寐差多梦，舌红、苔少，脉沉弦，乳房胀痛，按之有肿块，边界不清，质地中等，活动度好，乳头偶有黄色分泌物溢出，舌红、苔白，脉沉弦有力，乳房肿块压痛明显，月经2月未行，舌红无苔，脉缓滑。中医病名：多发性子宫肌瘤，乳癖。证型：气滞血瘀，痰凝。病因病机：气滞、血瘀、痰凝。望诊：舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊：无明显描述。问诊：月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊：脉沉弦、沉弦有力、缓滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者39岁，男性。主诉腰酸乏力反复7年，伴尿检红细胞及隐血。病程7年，有肾穿刺活检诊断为轻度系膜增生性肾小球肾炎，伴肾小球硬化，肾功能正常。舌质淡红，苔薄黄，脉细。辨证为脾肾气虚，湿热内蕴。二诊时伴感冒症状，辨证为湿热壅结上焦，肺失宣肃。三诊时尿隐血转阴，仍脉细，苔薄黄，舌质淡红，辨证为气虚湿热证。

27岁女性，带下淋漓，色黄白相间，质粘味臭，外阴奇痒，心烦性躁，口干面烘，脉弦，舌澹红。滴虫性阴道炎，证属肝火挟湿热下迫，病因病机为肝经湿热下注。外阴奇痒，带下异常，脉弦，舌澹红。

患者68岁，女性，反复血尿伴尿频刺痛1年，头晕乏力，夜寐不安，大便溏薄里急后重，纳可，有高血压、高脂血症史。面色皖白，舌微红，苔澹黄薄腻，脉细软。中医诊断劳淋，证属湿热内蕴，脾肾两虚。病因病机为脾虚湿盛，湿热下移膀胱，灼伤阴络，兼脾肾两虚，精血不固。

患者年龄78岁，女性。腰酸困，右侧少腹隐痛不适，阴道口少量出血，舌红，苔根部黄腻，脉沉细。中医诊断症瘕（湿热毒夹瘀）。病因病机为湿热毒夹瘀。舌红偏暗，苔黄稍腻，脉细滑。舌红，苔黄厚。肝郁兼湿热下注。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象为沉细、细滑、细。

患者35岁，女性。面色皖白，两足浮肿，血压偏高，头晕腰酸，食欲不振，疲乏倦怠，小便量少。病程5年。中医诊断为脾肾两虚，湿热逗留。舌苔薄黄腻，脉细。

女，23岁，发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，恶寒身痛，咽痒，干咳无痰，鼻塞，口干口苦，舌边尖红，苔白厚，有发热病人接触史，舌边尖红，苔薄黄，脉象未提及。外感风热，肺失清肃，邪犯肺卫。

患者三十五岁，男性。暑温夹湿，舌质绛，苔黄白相间垢腻厚，脉弦滑数。曾发红疹，白痦初布，胸闷呕吐，午后热盛，暮则神昏，大便泄泻，燥屎未下。二诊见泄泻稀水，脐腹痛，脉弦滑数大，舌苔黄垢白腻，暑湿未化，腑滞内结。三诊见溏粪，脉滑带弦，白痦续布，舌质鲜红，浮苔不纯。四诊舌质仍鲜绛而干，苔根黄，口干欲饮，大便未行，脐腹按痛。暑温夹湿，热已燎原，湿郁未化，阳明腑实，津液耗伤，暑湿相蒸，浊垢未化。

胡某，37岁，经净后交接出血24天未净，血量增多，色紫无块挟粘液，右少腹痛，腰痛，倦怠乏力。舌澹红，苔薄腻，脉弦。阴道出血已止，带下色白有异味，倦怠寐浅，手足心热，右少腹痛，大便秘结，小便不适，口澹。舌澹红，苔薄白，脉细弦。

患者28岁，女性，人工流产后感染，小腹痛，带下甚多，夹赤色，溷浊有臭气，低热，五心烦躁，小腹坠胀，小便刺激痛，大便燥结。面色有火气，口唇干燥，神情烦躁，舌红，苔腻根厚，脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦，冲任带脉受累，邪郁蓄毒，热迫血行。

患者女性，39岁。主诉眼睑及双下肢浮肿3月，伴头晕、脱发1月。眼睑浮肿，双下肢水肿（脚背为甚），头晕目眩，脱发，肤色萎黄，腰府轻叩痛，舌红，苔白，脉细。尿常规示蛋白(+++)，红细胞(1~2)个/HP。诊断为肾水（精血匮竭）。二诊见浮肿消退，头昏减轻，舌红苔白，舌底脉络瘀紫，脉细数。三诊复感风热，咽喉疼痛，小便泡沫多，舌尖红，苔白，脉滑数。尿常规示蛋白（十++）。四诊见颜面及双下肢不肿，小便清亮，舌澹苔白而干，脉细数。尿常规示蛋白(+)，红细胞（一）。诊断仍为肾水（精血匮竭）。

32岁，月经异常，经期延长，咖啡色，腰痠，白带黄。舌红，苔薄白，脉细。子宫内膜息肉，子宫肌瘤，慢性盆腔炎。内膜增厚，宫内见偏高回声团，子宫前壁低回声团块。病机属湿热内蕴，瘀阻胞宫。

女，31岁，经期不准，淋漓不断，血色淡，有异味，腰腹酸痛，心跳，头昏，身倦，睡眠不稳，阴道出血，性交时亦出血，病程较长，舌苔薄白，脉缓弦，脾虚气陷，冲任亏损，气血两虚，漏下，去瘀生新，养阴清热，阴道出血，子宫息肉，气血两虚，阴伤，脉弦转平，脉象平稳。

患者年龄15岁，主要症状为皮肤紫癜反复出现3月余。中医病名紫斑，证型毒热蕴结，迫血妄行，病因病机为毒热蕴结，迫血妄行。望诊见舌质红，苔薄白，体征见双下肢皮下出血，咽部充血。闻诊未提，问诊描述紫癜出则胃痛，紫癜消则痛止，大便日1行。切诊脉滑数。

女，4岁半。疲乏，纳呆，腹胀痛，烦躁，夜卧不宁，夜汗多，便溏，尿黄。湿热困脾，肝气不舒。舌边尖红，苔薄腻，脉弦。谷丙转氨酶升高，表面抗原阳性。肝肋下2厘米，质软，略压痛。

患者年龄25岁，病程产后6个月，主诉经期过长。经量中等，经色紫，舌象稍红，苔薄白，脉细。复诊经量较多，经色鲜红，舌红，脉细。舌象、脉象持续提示阴虚血热之象。中医病名属月经病，证型考虑血热瘀阻。病因病机为产后血热内扰，瘀阻冲任，致经期延长。

患者29岁，产后22天出现阵发性阴道出血，量多色红，伴血块，自觉头昏、眼花、手足发冷。中医诊断子宫复旧不良，胎盘残留。恶露无臭味，子宫后位如孕50天大小，质中，脉象未提。舌象未提，面色苍白，体征示血压正常，心率增快。病因病机为产后阴血骤虚，气不摄血，外邪与瘀热相搏，热伤血络。

76岁男性，皮肤紫癜，血尿10天。紫癜性肾炎，热毒壅盛，邪郁少阳。皮肤紫癜，关节疼痛，尿隐血(++++)，红细胞增多，尿蛋白(+)。舌红，苔薄黄，脉细数。