赤芍+心悸+气滞血瘀

患者男性，37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂，肝气郁结，脾失健运，气血亏虚。舌象质澹红，苔薄白。脉象弦细。

女，64岁，高血压病史10余年，主诉心悸、气短、胸闷、左胸刺痛、呼吸困难、冷汗，病程1年余。中医病名真心痛、心绞痛，证型血瘀痹阻，病因病机为阴虚阳亢、气滞血瘀、心脉失养。望诊见舌绛暗、边有瘀斑，闻诊见声低气弱，问诊见胸闷如室、心痛频作、夜寐不安，切诊见脉弦而细涩。

患者男性，40岁。左踝部肿痛、活动受限7天。瘀血肿胀渐退，骨折处压痛显着，纳呆神倦，胃肠运化少能。舌红，苔薄腻。脉濡滑。中医辨证气滞血瘀，脾胃亏虚。肝旺脾弱，血凝气滞。脉微弦滑。脉转濡弦。脉来迟缓。

患者50岁，女性，左下腹疼痛20年。主诉左下腹疼痛，似有积块，时隐时现，夜间加重。舌质暗，苔少干燥。脉沉小滑，左寸脉弱。中医诊断腹痛，证型肝气郁结，气血瘀滞。病机为肝气不舒，经气不和，气滞血瘀。

患者69岁，男性。主诉阵发胸痛，伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食道烧灼感，大便干。中医病名考虑为胸痹。证型属气滞血瘀，兼有痰湿内阻。病因病机为气虚血瘀，痰阻络脉。望诊见舌质暗红，舌苔白或黄厚腻。闻诊未见明显异常。问诊提示胸痛、气短、心悸、出汗、食道烧灼感、大便干。切诊脉弦。

女，52岁，阵发性胸背痛1年，再发加重1天。胸痹，气阴两虚瘀血内阻。舌质暗红，有裂纹，苔薄白，脉沉细。体形肥胖，口唇微发绀，心率62次/分，P2>A2，律齐。裂纹舌，舌体胖大，苔薄白腻，脉沉弦。

患者53岁，男性。主诉阵发性胸闷，心悸，易激动。病程5年。冠心病，高血压病。胸痹。证型阴虚肝郁，气滞血瘀。舌红，少苔。脉弦。心电图示下壁、侧壁心肌缺血型改变。

45岁男性，间断性胃脘胀满10年，近日加重，伴胃脘烧灼感、泛酸、呕气、咽痛、咽部堵塞感、口干欲饮、后背沉痛、小腹胀满、头晕、心悸、乏力、纳呆、大便干、寐差。中医诊断为痞证。望诊见咽部轻度充血，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括胃脘胀满、烧灼感、泛酸、呕气、咽痛、咽部堵塞感、口干、后背沉痛、小腹胀满、头晕、心悸、乏力、纳呆、大便干、寐差。切诊见脉搏76次/分，血压12/9kPa。

女性，27岁，主诉头晕目眩，心悸气短，口干不欲饮，四肢不能活动，右大拇指及右足大趾有轻微活动，月经3个月未行。面色憔悴，舌质紫暗少苔，脉细涩无力。中医病名为痿证，证型为肝肾亏虚，气虚血瘀，后辨证为肝气郁结、气滞血瘀。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气滞血瘀，经脉失养。

患者51岁，女性。主诉多发性大动脉炎26年，血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕，属瘀血阻络，肝肾阴虚。望诊未详述，闻诊未详述，问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干，切诊示右脉细、左无脉。

28岁男性，阵发性心慌1个月，乏力，心慌胸闷气短。面色暗红，舌澹红，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断心悸，证型气滞血瘀。

男，77岁，主诉胸闷伴头晕，动则气促，病程1个月。中医病名心悸，证型气阴不足，气滞血瘀。舌红苔薄黄、中有剥苔，脉左寸弱，左关部弦而小迟。夜寐多梦早醒，畏热而不畏冷，胃纳、大便如常。心脏超声示左房增大，室间隔增厚，轻度瓣膜反流及肺动脉高压。

患者66岁，女性。主诉心悸、气短13年，加重1年余。现症见心前区不适、心慌、气短、双下肢乏力、偶感头晕、口干、纳呆、夜眠差。舌澹红，舌苔薄白，脉濡缓。中医诊断为胸痹（瘀血停着）。病程13年，病程长短明确。病因病机未明确提及。

患者男性，42岁。主诉失眠2年余，因工作压力大、精神紧张引起。症状包括入睡困难、易醒、噩梦、心悸、耳鸣、抑郁、烦躁、纳差、便秘、性欲低下。面色晦暗，舌质暗淡红，苔薄白，脉细涩。证属情志内伤，肝失条达，气滞血瘀。

女，26岁，痛经，初潮18岁即出现腹痛，严重时昏厥，下瘀块后缓解，有卵巢囊肿手术史。腹痛，昏厥，月经量少不畅，外感寒热，腰酸乏力，心悸，便溏，纳呆泛恶。脉细数，苔薄白，质微红。寒凝瘀滞。面色萎黄，舌质微红，苔薄白。脉弦，脉细，舌边有齿印。

患者男性，48岁。胸痛时作4个月，劳累后易发，每次持续10~15分钟，每日发作3~4次，伴胸闷、心悸、多梦。舌质暗红，边有齿痕，苔白腻，脉弦细。辨证为脾虚湿停，胸阳痹阻，气滞血瘀。病程4个月。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌、易激动、双手发抖、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。病程约4个月。中医病名心悸，证型气阴两虚，气滞血瘀。望诊面色略红，舌红少津，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见心慌、易激动、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。切诊脉沉细数。

患者男性，48岁。主诉心前区闷满痛，心脏间歇，每日早饭后发作。症状包括胸闷气憋、吐痰多而清稀、咳嗽气短、心悸。舌质正常，苔白而腻，脉弦滑。诊断为素体湿盛，脾阳虚弱，积湿生痰，影响心气运行。二诊舌质红，苔微腻，脉沉弦细有涩意。三诊舌质红，苔薄腻微黄，脉弦细滑数。四诊舌质红，苔薄腻微黄，脉弦细滑数。五诊舌苔薄腻，脉沉弦细。中医病名为心气痛，证型为痰湿阻滞、痰火扰心、脾虚湿盛。病因病机为脾阳虚弱，湿盛生痰，痰浊影响心气运行。

患者年龄60岁，女性。反复阵作心悸心慌持续两年。心血不足、血脉瘀阻。主症为心悸、畏寒、乏力、面色苍白、大便干。舌紫暗，苔薄白，脉弦细时有结代。病程两年，诊断为心动悸（心律失常，Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞）。舌边红，苔黄腻，脉沉细。舌暗，苔白微黄，脉沉细结代。舌暗，苔白黄腻，脉细数。

患者男性，53岁。主诉胸闷心悸，心前区隐痛，胸部窒闷，左胸心前区压榨样疼痛，向胁肋及肩背放射，伴心烦、腹胀、气短乏力。中医病名胸痹，证型肝气郁结、气滞血瘀，病因病机为情志不畅、肝气郁结、气滞血瘀而致心脉痹阻。舌质澹黯，舌苔薄白，脉象缓涩。