赤芍+心悸+气滞血瘀

男，62岁，右胁痛反复发作，左胁亦痛，头晕心悸，乏力纳呆，腹胀便溏，舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数，左胁下积块如拳，血红蛋白82g/L，肝硬化，脾功能亢进，气滞血瘀，脾虚湿阻，兼有郁热，面色晦暗，舌紫黯，苔灰黄燥裂，脉沉细数

患者53岁，月经过多，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔，脉沉弦有力。舌淡红，少苔，脉沉弦。舌红，苔白，脉沉弦有力。面色晦暗，舌暗红，少苔，脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者56岁，男性，主诉胸痛、胸闷、心悸、四肢厥冷，病程2年。舌苔薄白，质紫黯，脉细涩。辨证为气滞血瘀，心阳不振。

邱某，女，47岁。腰胁肋部疼痛伴腹胀4月余。左腰胁坠跌损伤，筋骨受损，震及内脏，气滞血瘀。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。胁肋部内伤。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。疼痛颇剧，不能咳呛转侧，局部肿胀。脉弦涩。

女，38岁。梦交，头痛，心悸而烦，胁肋及小腹刺痛，纳少，夜间潮热，月经量少，色紫黑，时夹血块。病程20年，22岁结婚后加重，近10年加重。面色晦暗，形体消瘦，头发稀疏微花白，两目黯黑，口唇发绀，舌暗红少苔，脉弦细微数。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火。病因病机为欲求不遂，忧思气结，气滞血瘀，瘀久化热，气郁化火，扰乱心神及精室。

患者男性，40岁。左踝部肿痛、活动受限7天。瘀血肿胀渐退，骨折处压痛显着，纳呆神倦，胃肠运化少能。舌红，苔薄腻。脉濡滑。中医辨证气滞血瘀，脾胃亏虚。肝旺脾弱，血凝气滞。脉微弦滑。脉转濡弦。脉来迟缓。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、气短、急躁易怒、夜寐多梦、心前区闷痛、刺痛、右侧肩胛区酸痛。病程4年，近1个月加重。中医诊断厥心痛，证型气滞血瘀。面色青黄，口唇青紫，舌隐青、苔薄白，脉沉涩。既往史示纳可，口干不欲饮，二便正常。辅助检查示心电图心肌缺血。

71岁男性患者，主诉气短、水肿，病程较长，逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝大，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双肺湿啰音，心率快，双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉伏。中医诊断为胸痹心水，辨证为心阳虚衰，水气凌心，心脉瘀阻，痰浊阻滞，本虚标实。病机为心气不足，肾气亏乏，血瘀痰浊交互为患。

患者女性，50岁。左胸闷痛、心悸、气短，病程1月余。中医病名属冠心病，证型为气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细数。左胸闷胀痛每日发作，夜间气憋，心悸，头晕目花，口干心烦，渴喜冷饮，多汗，纳差，便秘。既往有脑腔梗病史。

女，64岁，高血压病史10余年，主诉心悸、气短、胸闷、左胸刺痛、呼吸困难、冷汗，病程1年余。中医病名真心痛、心绞痛，证型血瘀痹阻，病因病机为阴虚阳亢、气滞血瘀、心脉失养。望诊见舌绛暗、边有瘀斑，闻诊见声低气弱，问诊见胸闷如室、心痛频作、夜寐不安，切诊见脉弦而细涩。

49岁女性，经后小腹坠胀伴腰困1年余，神倦乏力眠差梦多记忆力差，纳少知饥，少食即饱饥时心慌，月经量少色暗有少量血块，形瘦长面黄少泽，情绪抑郁。脉小软而短，舌胖有齿痕。中医病名属妇科病症，证型属气虚血瘀，病因病机为情志不遂、气机不畅、痰凝血瘀。望诊见面黄少泽、舌胖有齿痕，闻诊未提及，问诊见情绪抑郁、症状持续，切诊脉小软而短。

朱某，44岁，乏力伴心慌气短4个月。面色萎黄，舌红苔白腻，脉细数。中医诊断为虚劳，属脾肾亏虚夹瘀。主症为乏力、心慌、气短、汗多。病程4个月。舌象红苔白腻，脉细数。病机为脾肾亏虚，气血生化不足，精血亏虚。

患者63岁，男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年，再发11天。中医诊断心膺痛（心肾两虚，气滞血瘀），眩晕（气虚血瘀），消渴（肾虚夹瘀）。舌淡红，苔薄白，脉细涩。面色不华，形体略胖。血压18/10.6千帕，血糖5.1毫摩尔/升，总胆固醇3.95毫摩尔/升，甘油三酯1.4毫摩尔/升。

患者63岁，男性，主诉心前区缩窄样疼痛10余年，再发11日。中医诊断心膺痛（心肾两虚，气滞血瘀），眩晕（气虚血瘀），消渴（肾虚夹瘀）。舌澹红，苔薄白，脉细涩。面色不华，心悸胸闷，口干，头晕头昏，形体略胖。病程较长，存在冠心病、高血压病Ⅱ期、糖尿病2型。

患者39岁女性，主诉乏力8年，双手雷诺现象6年，全身浮肿1个月。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史，现病史示尿量减少，全身浮肿，腹泻。体征示血压180/90mmHg，球结膜水肿，腹水，双下肢可凹性水肿。舌淡红，苔水滑，脉弦细。后期舌略红，苔黄略腻，脉沉细滑，脉弦数略滑。耳穴三焦、脾、肾压痛明显。

患者，50岁，左胸闷痛、心悸、气短1月余，夜间气憋醒来，心悸证仲较甚，心率102次/分，头晕目花，口干心烦，渴喜冷饮，多汗，时纳稍差，便秘。舌质红，苔薄黄，脉细数。既往史有散在小灶性脑腔梗。证属气阴两虚，胸阳不振，气滞血瘀，痰瘀互结。

61岁女性，主诉甲状腺结节，病程1年。症见心烦易怒、心悸易惊、口苦口干、胃纳不振、入夜梦多、盗汗、消瘦。舌红苔薄黄，脉细弦。证属少阳郁热。

患者女性，32岁。主诉失眠多梦十余年，近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐，证属气滞血瘀，肾虚精亏。舌黯，尖微红，苔薄略黄。脉沉弦尺弱。

患者55岁女性，主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳，病程30余年。中医诊断为眩晕，证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足，水不涵木，肝阴不足，肝阳上亢，阳失斡旋，心阳不振，气血运行不畅。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。

患者男性，43岁。主诉心悸5年，伴有胸痛、夜寐差、烦躁、食纳差。舌质紫、舌下脉络瘀曲，苔薄白，脉弦。中医诊断为心悸，辨证为气滞血瘀，脉络瘀阻。病因病机为情志不遂，肝气郁结，气血运行不畅，脉道瘀阻，心失所养，心神不宁。