赤芍+气滞血瘀+乳房胀痛+乳腺增生

患者53岁，月经过多，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔，脉沉弦有力。舌淡红，少苔，脉沉弦。舌红，苔白，脉沉弦有力。面色晦暗，舌暗红，少苔，脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者32岁，女性。主诉月经来潮时阴道出血淋漓不尽，量多色紫，少腹胀痛，乳房胀痛，腰背酸楚，食纳呆滞。中医病名属月经不调，证型为气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊提示病史为人工流产术后，辅助检查示宫内膜增殖症，部分腺瘤样改变，乳房增生。切诊提示关脉滞涩。

患者33岁，女性，主诉两乳胀痛伴有小结块3年。中医诊断乳僻，证型肝气不疏。主要症状为两乳房有小包块，胀或刺痛，以胀为主，形削，大便间日一行，眠差，白带黄。舌澹红，苔薄，脉沉。望诊见舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉。

患者35岁女性，主诉两侧乳房胀痛有块样物半载，疼痛甚，时有灼热感，右侧乳头较大，有黄色液汁外泄。中医病名属乳癖，证型为肝胃不和、气滞痰郁，病机为气滞血瘀、痰热互结。望诊见乳头异常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，症状包括乳房胀痛、灼热、乳头溢液。切诊未提及脉象。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。

患者32岁，女性，主诉左乳房胀痛2个月，周期性加剧，可触及核桃大小包块。中医病名乳癖，证型肝气郁滞，血行失畅，气滞血瘀。舌暗红，苔薄白，脉沉细。辨证为肝经气滞，脉络瘀阻。

女，33岁，双乳有块，经前胀痛明显，经后缓解，近2月来结块增大，胀痛加重。双乳外上象限增厚，可扪及增生小结节，轻触痛。急躁易怒，纳谷不香，夜寐多梦，胸闷。舌象未提，脉象未提。中医病名：乳癖，证型：肝气郁结型，病机：肝郁气滞，气滞血瘀。

女性，38岁。右侧乳房胀痛1年，月经前及情绪波动时加重。右乳房肿块约1.3cm×2.0cm，质软，触痛明显。急躁易怒，善太息，口干略苦。舌淡红，边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。证属肝气郁结，气滞血瘀。

患者年龄32岁，女性。主诉左乳房结块3年，加重1周。平素经前乳房胀痛，现病史示肿块质硬，边界不清，触痛阳性，胀痛连及两胁，月经量多。舌红，苔黄，脉弦涩。中医病名为乳腺增生，证型为肝气郁结，久郁化热，外伤致瘀，气血络脉壅滞。病机为肝气郁结，失于疏泄，瘀热交阻。

患者32岁，女性。左侧乳房肿物5年，情志不畅致胸闷心烦、失眠多梦，经前乳房胀痛加重，经色紫黯有块。舌质澹红，苔薄黄而干，脉弦数。中医诊断乳癖，证型肝失疏泄、气滞血瘀。体征见左乳晕周围肿块2.0~2.5cm，质中等硬，表面光滑可移动。B超提示乳腺增生。

患者38岁女性，主诉双侧乳房胀痛1年，加重3个月。病程1年，情绪抑郁诱发，双侧乳房可扪及多个结节状肿块，质软、推之活动，触之疼痛。经前加重，经量少色黯有血块，小腹冷痛，胸闷疲乏，纳呆，善叹息，白带量多色白质清稀，大便干，小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断乳癖，证属肝郁气滞痰凝。

患者28岁，女性，主诉不育6年，解除避孕4年。月经周期25天，经期4~5天，经前腰腹痛、乳房胀，行经腹痛，白带少，近月有溢乳、乳房刺痛。舌质红，苔白腻，舌下络瘀，脉沉弦。中医诊断为肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀阻之不孕，乳腺增生，子宫肌腺病。子宫输卵管造影示双侧输卵管阻塞，B超示双乳腺增生，子宫略增大，回声欠均匀。

患者32岁，女性。主诉月经漏下淋漓，量多色紫，少腹胀痛，乳房胀痛，腰背酸楚，食纳呆滞。中医病名为崩漏，证型为气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。望诊见舌质暗红，薄澹黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见经期异常，有瘀血症状。切诊见脉沉细，右关滞象。

李某，女，32岁。阴道出血，经血量多色紫，少腹胀痛，乳房胀痛，腰背酸楚，食纳呆滞。子宫内膜增殖症，部分腺瘤样改变，乳腺增生。脉沉细，右关兼有滞象，左关已无滞象，细弦。舌质暗红，薄布澹黄苔，苔薄白。中医诊断为气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。

患者41岁女性，反复乳房胀痛3年，复发1周。主症为乳房胀痛，伴右胁疼痛、夜眠不安、胃脘胀满。脉小滑，舌质暗，边瘀点，苔薄。中医诊断为乳癖，证属气滞痰阻，瘀血阻络。病机为气滞血瘀，痰凝结于两乳，肝失疏泄，脾失健运。

患者年龄26岁，女性。主诉经前乳房胀痛2年。中医诊断乳癖病，证型痰湿血瘀。舌质澹黯，苔薄白，脉细弦。病机为肝气郁结，痰湿血瘀凝结乳房。

患者女性，46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛，偶有心慌，乏力，胃脘部时有不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断乳核，证型气虚痰瘀。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。舌质暗，苔薄白，脉沉细。舌质澹暗，苔薄白，脉沉滑。

朱某，女，32岁。两侧乳房内有包块胀痛，经前加重，伴月经不调、烦躁易怒、体乏眠差1年余。舌澹苔薄白，脉弦细。左侧乳房5cm×5cm，右侧5cm×6cm肿块，中等硬度，按之疼痛。中医辨证为肝郁气滞，血瘀痰结。

女，41岁，双乳房疼痛，经前加重，经后缓解，病程3年。乳癖，肝气郁结型。肝气郁结，气血运行受阻，不通则痛。舌澹苔薄，脉弦。胸闷，急躁易怒。双乳外上象限增厚，无独立性肿块，腋下未触及肿大淋巴结。

患者女性，29岁。主诉双乳胀痛，经前明显，经后缓解，双乳内有结块触痛。病程2月。中医病名乳癖，证型肝郁气滞，气滞血瘀。望诊舌澹苔薄，体征双乳外上象限乳腺组织增厚，表面有结节。闻诊未见异常。问诊急躁易怒，纳谷一般，夜寐多梦，胸闷。切诊脉细。