患者男性,33岁。左半身瘫痪半月余。面色红润,舌面薄黄而腻,边尖略赤。左侧额部皱纹及鼻唇沟消失,眼裂能阖而不紧,张口偏向右侧,伸舌向右斜。左侧上下肢肌肉松缓,张力为零,手足背轻度肿胀。脉弦略数而有力。中医诊断为中风(脑血栓),痰湿郁阻型。
中风痰湿郁阻肝风内动言语蹇涩
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患者年龄四十八岁,男性。主诉吵嘴、打架、耳聋已三月。发病因与邻家吵嘴、打架,头被击打。症状包括耳内发重、头昏、眼花、胸闷、跌倒,苏醒后双耳失聪。面色黄红。神志清楚,心肺无异常,四肢运动自如。两耳廓及外耳道未见炎症,鼓膜完整。中医病名耳聋,证型肝气郁结,病因病机为情志不遂、外伤致气机逆乱、清窍闭阻。望诊面色黄红,舌象未提。闻诊未提。问诊包括情绪激动、外伤史及听力变化。切诊未提脉象。
耳聋肝气郁结肝火上炎
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女性,30岁,漏乳2年余,伴月经量少,色淡,持续2天,体重增加10千克。双乳外观正常,无红肿及硬结。舌质淡,苔白。脉沉细。诊断为漏乳,证属肝郁脾虚。
漏乳肝郁脾虚月经量少气血虚弱
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患者年龄40岁,女性。主诉左侧腰髋部刺痛20天。中医病名缠腰火丹(带状疱疹),证型火毒内蕴型。面色面黄微赤,表情苦闷焦躁,体位撑臂护腰胁,舌边潮红,苔薄微黄,脉弦细而数。局部皮肤潮红,拒按摸,触痛若针刺,痛无休止,坐立不安。
带状疱疹火毒内蕴腰胁刺痛皮肤潮红
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患者41岁,女性。左乳内侧生硬结,病程数年,情志抑郁致病情加重。主诉硬结逐渐增大,伴下方小结压痛,推之可移动。中医辨证为肝郁气滞、气血凝聚。舌象未提及,脉象未提及。
乳腺增生肝郁气滞气血凝聚
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女,44岁,反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力,行走困难,伴肢冷夜尿多,活动后气促。满月脸,双下肢癖斑,肌力5级,轻瘫试验(+),精神疲倦,舌淡暗,苔薄白,脉细弱。肌电图示肌源性损害,肌肉活检示炎性肌肉病,西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证(脾肾两虚血瘀)。脾肾两虚,瘀血阻络,痰瘀互结。
皮肌炎脾肾两虚瘀血阻络肢体乏力
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患者21岁,女性。面浮足肿,腰痛反复发作,病程半年。水肿(肾气虚弱)。舌淡红,苔薄白。脉沉缓。病机为肾气虚弱、命火不温、分利失司。
水肿肾气虚弱
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男,43岁。左侧头痛持续11年,近月加重,连及左目胀痛,影响入寐,伴耳鸣、眩晕,左侧半身麻木,知觉迟钝。舌薄白,脉细沉。病因劳心过度,气血暗耗,病机水不涵木,风邪乘虚入客少阳,引动肝风,上扰清窍。
偏头痛肝风内动风邪入络少阳郁热
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患者年龄66岁,男性。主诉双目失明、听力下降,病程6年。中医病名包括双目失明、两耳失聪、高血压病。证型为肝阳上亢型。病因病机为肝肾阴虚,水不涵木,风阳上扰,气滞血瘀。望诊见面色憔悴,舌质紫暗,苔薄少津。闻诊未提及。问诊见口渴咽干,腰膝酸软,神疲肢倦,恶风易出汗,胃纳欠振,血压偏高。切诊见脉象弦数。
双目失明两耳失聪肝肾阴虚肝阳上亢
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男性,57岁,全身发紧,右侧脚背红肿灼痛,不能穿鞋,红肿蔓延至小腿外侧,发热,体温38.5℃,头痛,四肢乏力,睡眠障碍,饮食无味,大便干,小便黄,面色黄,舌苔黄厚,脉象浮数,足背暗红肿胀,扪之灼热,小腿外侧澹红,白细胞升高,毒热炽盛,气血瘀滞
毒热炽盛气血瘀滞足背红肿小腿肿胀
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左颈项及下颌痛,痛如闪电。三叉神经痛。左颈项及下颌部疼痛,病程未明确。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。疼痛剧烈,呈闪电样。脉象未提。
三叉神经痛肝经郁火
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患者28岁,女性。左侧偏头痛2年余,头颞部痛甚,伴眩晕、呕吐。情绪波动诱发加重。舌红苔白,脉弦细。中医诊断为偏头痛,证属肝阳上亢,兼有肝气郁结之象。
偏头痛肝气郁结肝火上炎舌红苔白
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70岁女性患者,左侧偏头痛3天,阵发性跳痛,伴心悸、眠差、大便干、小便黄。舌质红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为偏头痛,证属肝阳化风兼肝肾阴虚。
偏头痛肝阳化风肝肾阴虚
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