足临泣

患者45岁，女性，头颈向左侧偏斜20年，精神紧张时加重，入睡后缓解。舌暗红，苔少，脉细数。口咽干燥，胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证（阴虚风动）。病因病机为阴虚血少，水不涵木，虚风内动，久病入络，气滞血行不畅，局部筋脉失养。

患者年龄27岁，女性。主诉偏头痛20余年，发病年龄6岁，症状为偏头痛，时轻时重，时左时右，每次持续3~7分钟，最长可达2~3小时，疼痛欲裂，伴同侧眼部肌肉抽搐，坐卧不宁。既往史包括长期夜寐不安，易醒、多梦，心悸，心烦易怒，神疲，经行提前，色澹，时有赤白带下。体征包括面色无华，神疲倦怠，舌质红、苔黄，脉弦细。中医诊断为偏头痛（血管性头痛），证型为心血亏虚型。病因病机为心血亏虚，络脉空虚，兼肝阳亢逆。

患者53岁，男性。主诉每日子时胁肋痛，病程1年。中医病名：胆结石。证型未明确。病因病机未明确。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未提及。胁肋痛，病史明确。脉象未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉头部疼痛如裂2周许。病程2周。中医病名头痛，证型外挟风寒，内蕴痰湿。病因病机外挟风寒，内蕴痰湿，清阳不升，湿浊不降，太少二阳之脉经气阻滞。望诊面色白，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊头痛如裂，眼球牵掣作痛，冷汗淋漓，胸脘痞闷，泛泛欲吐，不思饮食，面容消瘦。切诊脉弦滑。

26岁男性，外伤后侧头痛，痛如针刺。舌有瘀斑，脉弦涩。诊断为少阳头痛，证属血瘀证。头痛部位为侧头部，症状为刺痛，病程未明确。舌象见瘀斑，脉象弦涩。

患者34岁，男性。突发左侧耳鸣7日，左耳内鸣响如雷，神情焦躁，耳内胀闷，头晕，目红面赤，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为耳鸣，证属肝胆火盛。病因病机为肝火亢盛，上逆滋扰清窍。望诊见目红面赤，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括耳鸣、头晕、口苦咽干、小便黄。切诊见脉弦数。

男，30岁，左股骨处疼痛，逐渐加重。舌偏红，苔黄白厚，肝经胫骨段及骶骨压痛。中医诊断为风寒湿痹阻，气滞血瘀。

女性，52岁，左目视物障碍半年余，近一月加重。左目疼痛，头痛，流泪，左目视物不清，纳少无味，胃院胀，夜眠多梦。舌苔白，舌胖有齿痕。脉弦略数。肾水不足、肝脉失养，相火上逆，目系受损。足少阴经、手足少阳经为主要反映经脉。左侧攒竹、瞳子髎、风池、会宗、光明、足临泣、地五会、左肝俞等穴有明显压痛反应，双太溪、肓俞穴有陷下感。

男，43岁，左侧头痛11年，近月加重，连及左目胀痛，影响入寐，伴耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。舌苔薄白，脉细沉。证型为劳心过度，气血暗耗，水不涵木，风邪乘虚入客少阳，引动肝风，上扰清窍。

女，47岁，右侧头痛八个月，加重20天，右侧头痛剧烈，局部怕冷喜温，伴有麻木感及头晕，右眼胀，食欲不振，睡眠障碍，头项强痛，月经周期超前，经色红、量多。舌红、苔薄黄白，脉细。证属肝阴不足，肝阳上亢，扰及少阳经络。

患者57岁，男性，全身浮肿2月余，病程3个月。面色苍白，舌质澹，苔白，脉沉迟。肿胀部位为面部、四肢及腹部，两下肢尤甚，皮肤明亮，肿胀欲裂开。小便短涩，大便溏薄。中医诊断为水肿（阴水），辨证为脾肾功能失调，阳气虚损，水精散布及气化功能障碍。

2岁儿童，发热2天，哭闹不安，右腿拒触，热退后右下肢软弱无力、不能站立。右下肢肌肉轻度萎缩，肌张力减低，右足大趾、次趾不能背屈，皮肤温度较低，触痛觉存在，右足外翻。诊断为小儿麻痹后遗症。

患者年龄34岁，女性。主诉头顶及两侧疼痛6年。发作性闷痛伴恶心、呕吐，每次持续六七小时，每月发作一两次，用脑、缺觉、过累易诱发。睡眠多梦，月经正常。苔薄、根部有黄苔，少津。脉沉弦。便秘史。经络诊察示太阴经、手太阳经、足少阳经、足阳明经异常。辨经示病在太阴经、阳明经。病在阳明经、少阳经。舌象示苔薄黄少津，脉象沉弦。

患者女性，34岁。左侧头痛如裂，伴恶心欲呕，四肢厥冷，全身汗出如淋，面色皖白，口唇青紫。舌暗苔白，脉沉紧。中医诊断为头痛，属少阳头痛、气滞血瘀型。病因病机为少阳受邪，病久气滞血瘀，肝胆之气犯胃，气血不达四肢头面，脾阳不振。

患者35岁女性，主诉目赤肿痛5天。病史提示5天前右眼被麦芒刺伤，继发红肿灼痛，外用眼药无效，症状加重，伴眼眵增多。现症见右眼焮肿如核桃，眼裂消失，脓性眼屎多，泪水淋漓，身热有汗，舌质红，脉数。中医诊断为目赤肿痛，病因为外伤感染，病机属邪毒内侵，热毒壅盛。望诊见眼睑焮肿，舌红。闻诊无特殊。问诊提示病程5天，症状剧烈。切诊见脉数。

患者男性，60岁。主诉上下眼睑抽动30余年，加重2年。眼睑抽动累及面部，口唇、鼻翼亦随之抽动。晨起症状较轻，看物及强光下症状加剧。双目巩膜充血，眼周皮肤粗糙发黑，舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为眼睑瞤动。既往有高血压、糖尿病史。

患者12岁，主诉痫病发作6年。性情急躁易怒，反复发作癫病，以失神为主，伴局部抽搐。纳谷不香，睡梦咬牙，大便干如羊屎状，3~4日一行。双目无神，表情淡漠，舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断痫病，证型风痰气逆。病机为风痰气逆。

70岁女性，左侧偏头痛3天，疼痛剧烈，阵发性跳痛，伴心悸、眠差、大便干、小便黄。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝肾阴虚，肝阳化风。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上扰清窍。

患者年龄20岁，女性。主诉右耳疼痛、右面部麻木、右眼闭合困难、口角向左侧歪斜。病程3天。中医病名口僻，证型胆胃湿热。病因病机为胆胃不和，内生湿热，循经上扰面部经筋。望诊见右眉上抬不能，右眼上下睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，鼓腮不能，右耳后乳突发红。舌红苔黄腻，脉弦数。

段某，26岁女性，主诉偏头痛半年，目胀，情绪激动时发作，头痛剧烈，影响睡眠与饮食。中医诊断偏头痛，证型未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪因素，切诊未提及脉象。脑血流图显示双侧脑血管痉挛状态。