女,30岁,结婚2年未孕,月经周期规则,经行乳房及小腹微胀,经行第一天小腹剧痛,右输卵管不通,黄体功能欠佳。舌尖红,苔薄白,脉弦细。诊断为不孕症,辨证为肝肾亏损,胞脉瘀滞。舌淡红,苔薄白,脉细滑。
不孕症肝肾亏损胞脉瘀滞黄体功能欠佳
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郜某,男,62岁。主诉左耳突然鸣响而聋,眩晕、呕吐、畏光。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为湿邪困顿,脾受困,湿痰滞积,痰湿交蒸,上凌空清之窍。舌黄腻苔。脉大而有滑意。二诊后舌薄苔,脉平。
耳鸣耳聋眩晕呕吐湿邪困脾痰湿交蒸
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患者18岁,女性。右乳下方包块,逐渐增大,表面光滑,边界清楚,可活动,无粘连。情志不畅,爱生闷气,经行受气恼,经断。左乳窜痛、憋胀,胁肋不舒,痰多。舌苔白腻,脉沉滑有力。中医诊断为气滞血瘀,痰气交阻。病机为情志不遂,气机郁滞,痰瘀互结。
乳腺增生气滞性结痰气交阻
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患者,女,33岁,婚后6年不孕。经量偏少,经色暗红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后诸症减轻。现病史示经行第4天量少未净,食欲不振,夜寐欠佳,脘腹胀满,得矢气则舒,大便溏薄。舌质澹、苔薄白,脉细。既往史示婚前曾作人工流产术2次,自然流产1次,双侧输卵管不通,子宫小,双侧输卵管伞端堵塞,基础体温单相。中医辨证为肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症肝肾亏损冲任损伤气血不足
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患者31岁,女性。主诉不孕5年,经期乳房胀痛、心烦、小腹胀痛、经色黯红、量少有瘀块。舌红、苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝气郁结,气滞血瘀。望诊见舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括经期症状、不孕病史。切诊脉弦细。
输卵管阻塞肝气郁结气滞血瘀
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男,48岁,腹胀,右胁隐痛,食少纳呆,乏力倦怠,黑便,胸闷,动则心悸气短,慢性再生障碍性贫血病史,肝脾肾俱虚,水湿停积中焦,气血水互结胁下,血不循经,溢于胃中,舌暗澹,苔白,脉细弱
再生障碍性贫血肝硬化腹水出血
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患者27岁,女性,不孕3年,月经周期24~26日,经色紫暗有血块,白带量多色黄,腰膝酸痛,左偏头痛,心烦易怒,经前乳胀,少腹坠胀。面色萎黄,舌质澹红,苔后根略黄,脉弦细。中医诊断为不孕证,证型为肝郁肾虚,脾虚湿热痰瘀阻遏胞脉。病机为肝郁脾虚,肾虚下焦湿热,任脉不通。
不孕症肝郁脾虚肾虚下焦湿热内蕴
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患者男性,66岁。右侧肢体活动不利5年余,加重2天。行走站立不稳,右手活动欠灵活,有时足肿,大便干结,血压不稳定。舌质暗,苔黄薄腻,脉细滑。中医诊断为类中风,证属风痰瘀阻,气血失调。病机为痰热内蕴,气虚血瘀,营分瘀热,肠腑燥热。
类中风风痰瘀阻肠腑燥热气阴不足
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28岁女性,人工流产后闭经7个月,舌淡红,苔薄白,脉细。中医病名闭经,证型未明确提及,病因病机为人工流产所致。望诊见舌淡红,苔薄白;闻诊未提及;问诊包括闭经史及治疗经过;切诊脉细。
闭经气虚血虚肾虚
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患者主诉气逆、恐惧感、耳鸣,病程5个月。现症包括善太息、腰下冷、胃脘痛、胁胀、少腹隐痛、脚心进风。舌暗红,苔黄,脉沉细。证属肝郁脾虚,寒阻下焦,气机失畅。舌象暗红,苔黄,脉沉细。
气逆恐惧耳鸣胁胀
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患者32岁,女性,主诉不孕5年,月经延期,周期45~60日,经量少色暗,经前小腹胀痛,乳房胀痛,易怒,夜寐欠佳,口渴口苦,白带多色黄有腥臭,舌质偏红,舌苔薄黄。中医诊断为肝气郁结,湿热郁滞胞宫。望诊见舌质偏红,舌苔薄黄。闻诊见白带腥臭。问诊见月经异常、情绪不畅、白带异常。切诊见脉象未明确描述。
不孕症肝气郁结湿热郁滞月经延期
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22岁女性,经阻半年,基础体温单相,腰酸疲惫,恶寒肢冷,易感疲劳,小腹胀,带下量少。闭经(继发性闭经),肾气不足,冲任失调。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。
闭经肾气不足冲任失调气血虚弱
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女,42岁。皮肤麻木紧张,如绳所缚,病程约5年。中医病名未明确,辨证为肾阳不振。颜面皮肤光亮如涂蜡,口张不大,舌体活动受阻,鼻翼缩小变尖,表情澹薄,躯干和四肢皮肤硬化,指端冰冷,伸屈不利。舌质澹白,少苔。畏寒,气短乏力,性欲澹漠。
系统性硬皮病肾阳不振
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患者月经延后14年,初潮14岁,经期50~90天1行,经量中等,色红夹血块,经行小腹胀痛,带下量少。舌淡红,苔薄白,脉细。诊断为月经后期,辨证为虚寒证。舌淡中暗,苔薄黄,脉细弦。诊断为肝郁气滞。舌淡红,苔薄白,脉细弦。
月经后期虚寒证肝郁气滞寒凝血瘀
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女性,30岁,婚后4年未孕。月经周期20~25天,血量少,颜色黯,有血块,经前小腹坠胀,经期乳房胀痛,经后症状减轻,伴心烦易怒,不思饮食,小便短赤。舌质澹红,边有紫点,脉弦涩有力。诊断为月经不调、不孕症,辨证为肝郁气滞,络脉不通。
月经不调不孕症肝郁气滞络脉不通
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患者80岁,男性。主要症状为头晕而胀、健忘失眠、性情烦躁、厌世之感、思维失控、不思纳谷、大便维艰、面色少华、步履蹒跚、左侧肢体无力。病程四年,有脑梗死病史,遗留左侧肢体无力。舌苔厚腻,脉小数。中医诊断为高年痰瘀交困,脑失所养之候。证型为痰瘀交困。病因病机为痰瘀互结,脑失所养。
脑梗死痰瘀阻络心火上炎肝阳上亢
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8岁男性,晨起鼻痒如虫爬,打喷嚏,流清涕,鼻塞,病程2年余。体瘦,面色㿠白,气短懒言,纳食不佳,舌质淡苔薄白,脉虚浮。鼻腔黏膜苍白水肿。证属肺气虚弱,卫外不固。
过敏性鼻炎肺气虚弱卫外不固
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患者月经延后20年,初潮14岁,经期40~60天,经量中等,色暗红,有血块,经前头痛、小腹隐痛。舌淡红,苔薄白,脉细。诊断为月经后期,辨证为肝气郁滞。病机为肝气郁滞,气机不畅,血为气滞,运行迟涩,阻于冲任。
月经后期肝气郁滞
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患者,31岁,女性。头痛、脘堵、乍冷乍热、腰腿痛。脉细数,舌质红,苔浮黄。伤风,重感风邪。头痛、脘堵、腰腿痛。脉细数,舌红苔浮黄。冷热已退,头痛减,皮肤起瘰,月水方至,纳少,胸闷脘堵。脉不数,舌红苔略黄。头痛减,口干,心跳,月水将净,脉细弦,舌红苔薄黄。
伤风头痛腰腿痛脘堵
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32岁女性,主诉再婚后2年未孕,月经周期40~50天,经量少,色澹,无块,伴下腹隐痛,无经前乳房胀痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肝肾不足,病因病机为肝肾阴虚,气血亏虚。四诊信息包括舌澹红,苔薄白,脉细。
继发不孕肝肾不足血瘀
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