男,42岁。右胁下疼痛,腹胀纳呆,大便干少,小便黄赤。肝硬化腹水。面色苍白,消瘦,精神痿靡,疲乏无力,两胁刺痛,腹满纳呆,下肢轻度浮肿,大便不规则,小便量少色黄赤,胸部蜘蛛痣,腹胀如鼓,右胁下压痛,肝脾未触及。肝功能异常,B超示肝硬化腹水。
肝硬化胁痛腹胀浮肿
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患者33岁,女性。闭经1年余。月经稀发,量少色淡,夹瘀血,周期1~3个月。现症心烦闷、心急易怒、失眠、多梦。舌淡胖,苔白,脉迟涩。中医诊断闭经,辨证阴阳两虚,瘀血阻络。女性激素检查示FSH、LH升高,E2降低。妇科检查及B超未见异常。
闭经肾阴阳虚瘀血阻络心烦易怒
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患者年龄28岁,女性。主诉无乳,乳房无胀感,有时轻微头晕。病程5天。中医病名产后缺乳,证型产后气血两虚。面色面黄,舌苔薄白,脉虚弱。体态体瘦。
产后缺乳气血两虚乳汁不足
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患者年龄30岁,女性。主诉结婚5年未孕,月经先后无定期。月经15岁来潮,有痛经史,经至色黑有块,淋漓不断,痛经加重。经前乳房胀痛,烦躁易怒,带下量多色黄有腥味,少腹垂胀作痛。妇科检查宫后可触及包块,B超示子宫后肿物,不规则,壁毛糙。证属肝郁气血不和,血结成瘕化热,胞宫脉络闭阻。舌象未提及,脉象未提及。
原发性不孕症肝郁气血不和血结成瘕湿热下注
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患者男性,40岁。全身水肿10个月,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减乏力,面色无华,神疲少尿。舌质澹,苔白滑,脉沉弱。中医诊断水肿,辨证脾阳虚损,土不制水。病因病机为脾阳虚损,水液运化失常。望诊面色无华,舌质澹,苔白滑。闻诊未提及。问诊有水肿、脘腹胀闷、纳减乏力、神疲少尿。切诊脉沉弱。
慢性肾病脾阳虚损水肿少尿
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患者男性,28岁。头痛剧烈,头晕,动则加重,健忘,听力差,耳鸣,恶心欲吐,不思饮食,睡眠不实,小便不畅,大便秘结。舌质暗红,脉细弦。中医病名属瘀血阻络,证型为瘀血阻络。病因病机为外伤致瘀血阻络。望诊见舌质暗红,切诊见脉细弦。
头部外伤瘀血阻络头痛耳鸣
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患者28岁,女性。主诉产后40天乳汁分泌不足,伴随倦怠乏力、胸闷气短、性情急躁、大便干。舌质淡,苔薄白,脉细数。中医诊断为气血亏虚。病因病机为产后身体虚弱,气血生化之源不足,无以化乳,或肝郁气滞,经脉涩滞,乳汁运行受阻。
乳汁不足气血亏虚肝郁气滞
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女,57岁,腰腹部畏风寒一年,深夜及冬季加重。腰痛,脾肾阳虚,气虚血瘀。舌淡胖有齿印、质暗红如猪肝色、苔薄白,脉沉细。
腰痛脾肾阳虚气虚血瘀畏风寒
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患者男性,45岁。主诉颈部活动受限,左臂疼痛半年,加重3个月,抬举、屈伸剧痛难忍,夜不能卧。舌苔薄黄稍减,脉弦滑而数。中医诊断为颈椎病,病机属风寒湿痹,经络瘀阻。
颈部活动受限左臂疼痛夜不得卧脉弦滑数
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刘某,女,26岁,产后40天。恶露淋漓不净,小腹痛,四肢乏力,乳汁缺乏。气虚血瘀型恶露不绝。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。四肢乏力,小腹痛,乳汁缺乏。脉细弱。
产后恶露不绝气虚血瘀乳汁缺乏
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32岁,下腹胀痛半年,体胖腹大如孕,胸脘痞闷,头晕目眩,月经周期不规律,舌澹,舌苔白腻,脉滑,症瘕,痰湿证,痰湿阻滞,痰湿蒙窍
症瘕痰湿证月经后期腹胀
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女,15岁,左侧头面疼痛1年,急性病容,面目憔悴,左侧面颊至头巅疼痛,痛剧时含目提颊,流泪,舌根发硬,失眠少寐,胸闷憋气,嗳气则舒,两胁胀痛,经前痛甚,烦急易怒,便干,隔日一行,舌澹红,苔薄白,脉弦细,肝郁气滞,肝气上扰清阳。
头痛肝气郁结肝阳上亢气滞血瘀
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25岁女性,主诉引产后3年未避孕未怀孕,病程3年。月经周期正常,白带量多色黄,右下腹痛,经前痤疮。舌质暗体胖大,苔白,脉细滑。中医诊断不孕症(继发性不孕症),辨证胞脉闭阻。病因病机为多次流产损伤胞脉,瘀血阻滞,胞脉闭阻。
不孕症胞脉闭阻瘀血阻滞
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女,30岁,婚后12年未孕,经期尚准,经前乳房胀痛,胸闷纳呆,饥嘈,经来时乳部胀痛。肝郁脾虚型不孕,脉细弦,舌苔薄黄。
不孕肝郁脾虚乳房胀痛
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患者女性,32岁。主诉反复乳房胀痛不适2个月,行经前后加剧,伴心烦易怒。舌质淡,苔薄白,脉弦涩。双乳房可扪及大小不等肿块,质软。诊断为乳癖,辨证为肝气郁结证。病机为肝气郁结,气结津凝成痰核。
乳癖肝气郁结脉弦舌淡苔白
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女性,38岁,巩膜黄染,面黄晦暗无泽,小便如茶色6年,下肢浮肿,便溏日2~3次。黄疸(阴黄),阳虚水泛,气滞湿阻。面色晦暗,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括巩膜黄染、面黄、小便茶色、下肢浮肿、便溏,脉象未提及。
黄疸阴黄脾肾虚寒下肢浮肿
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男,53岁。四肢关节间断性疼痛14年,加重4天。左侧腕关节红肿疼痛,双足踝关节肿痛,右足第一跖趾关节肿痛,左腕以下关节疼痛,双足不能行走,触痛,局部皮肤发热,肤色暗红。舌暗红,舌下有瘀点,苔黄腻,脉弦。血尿酸23.2mg/dl,TG95.9mg/dl。双足X线示痛风性关节炎改变。风湿热痹、瘀毒阻络。
痛风风湿热痹瘀毒阻络关节肿痛
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痫厥,神迷手痉,喉鸣痰涌,脉弦滑,病程未明。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。病因属痰浊内蕴,风痰上扰,痰阻清窍,风动痰生。
痫厥肝风内动痰阻气滞
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患者29岁,女性。主诉婚后5载未育,经前乳胀,月经稍延期。中医诊断为肝郁。病因病机为肝气郁结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示经前乳胀,月经延期,病程5年。切诊示脉弦劲。舌象未提及。
不孕症肝郁肾虚乳胀
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女,65岁,双下肢疼痛,时酸时麻时胀时刺,病程半年余。痹证,肝肾亏虚,湿邪闭阻经络,气血运行不畅。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。脉沉细。
不安腿综合征痹证肝肾亏虚湿邪闭阻
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