身痛

患者女性，36岁。主诉为人工流产后劳动过度，出现头痛、浑身痛、汗出、畏寒恶风、心悸易惊、失眠多梦。病程1月。面色㿠白，舌质灰黯有瘀点，苔薄白，脉细缓无力。辨证为气虚血瘀，营卫不和。

九旬高龄，主诉筋骨疼痛，俯拾小劳即痛，食不甘味。舌如镜面状，乏津。脉弦细，偶有代象。诊断气血俱衰，胃阴不足。舌象乏津，脉弦细，偶有代象。病程未明确。中医病名未明确，证型气血俱衰，胃阴不足。病因病机高年气血俱衰，胃阴不足。

女，19岁，发热、身痛，病程两周。关节灼热样疼痛，四肢硬结红斑。舌绛红无苔，脉沉滑而数。内热久郁，外感风寒，邪客经络留而不行。阴气少，阳独盛，气血沸腾，溢为红斑。热痹。

患者女性，28岁。全身关节肌肉皮肤痛1年，伴有手足发冷或发热，体温37.5℃~38℃，血沉108毫米/小时。舌质胖澹苔薄白，脉细弱。辨证为痹症，属气虚、寒湿痹。病因病机为寒湿侵袭，气虚无力祛邪，导致经络阻滞。

女性，27岁，恶寒发热头痛1天，病程1天。恶寒发热，头痛欲裂，身痛无汗，烦躁不安，啼哭不已。面色痛苦，舌澹，苔薄白，脉弦紧。感冒，风寒外袭型。

35岁男性，头身俱痛，恶寒发热，鼻塞声重，周身酸楚，肢体关节肌肉软弱疼痛，伴有麻木，病程半月。寒湿痹痛，证属风寒三气杂至，痛痹与着痹并见。面色痛苦，舌质澹红，苔白厚，脉沉弦缓。

患者发热，微恶寒，头痛、身痛3天。体温38.3℃，颜面及球结膜潮红，软腭、胸、背部及两腋有针尖样出血点，肾区轻叩击痛，尿蛋白(++)，红细胞(+)。舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为温毒发斑肾虚病卫分证。

女，30岁。恶寒发热、自汗、咳嗽、胸闷气喘、痰多7d。面色苍白、舌淡体胖大边有齿痕、苔白滑、脉浮滑无力。中医诊断为咳嗽，证属元气不足，外寒引动内饮，肺失宣降。

患者女性，术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴（血）俱损，大肠燥热，后转为气阴两虚，肝肾不足，肝阳上亢，湿热内阻，再转为气阴两虚，外感风寒，痰热壅肺。舌质澹白，苔黄腻，脉弦细数，后转为舌质红，苔黄腻，脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L，后稳定在59μmol/L。

5岁男童，寒热头痛，半身冷热交替，左侧灼热有汗、涕泪，右侧冰冷，面色潮红，头痛身痛，一日发作三次，发作时哭闹，休止后如常。病程三天，纳减、神疲。脉浮弦而数，舌质正常，苔薄黄。

少年怀妊恶阻，误药殒胎，十余年后不孕育。经来时周身经络暨痛，少腹瘕触寒热皆至。八脉交损，气血俱虚。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。

男，39岁，发热恶寒2天，发热无汗，恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痒微咳。舌质淡红，苔薄黄，脉浮紧。证属风寒袭表。

患者，女，29岁，病程20天。上半身发热，下半身发凉，手足冰冷，全身痛如虫咬，腹胀，少腹胀满，纳呆。舌质红，苔白，脉数。诊断为寒热错杂证。

患者年龄57岁，主诉周身肌肉疼痛3年。中医病名肌痹，证型寒湿瘀阻肌腠，久而正虚。舌体大质暗，薄黄腻苔，脉沉细左脉滑。病程3年，症状以酸胀痛为主，阴天加重，手肿，活动后减轻，大便干，食少，食肉则头痛咽痛。血沉81mm/h，抗“O”>800IU/ml，RF1:80，补体C3、C4降低。

患者54岁，男性，主诉呃逆，生气即发。呃逆连声，伴呕吐、腹胀、口干苦。舌苔厚腻微黄，脉沉弦，大便二三天1次，纳减，矢气则减，腹时大时小，时有全身痛。中医病名呃逆，证型肝气犯胃，病因病机肝气犯胃，胃气上逆。望诊舌苔厚腻微黄，闻诊未见明显异常，问诊有呃逆、呕吐、腹胀、口干苦、纳减、矢气则减、腹痛、全身痛，切诊脉沉弦。

杨某，女，39岁。主诉月经期中入水劳作，寒湿内蕴胞宫，外袭络隧，每值经行辄少腹胀痛，周身酸疼。病程六载，经行时身痛加重，经净后渐轻。月经量少色淡，形寒怯冷，喜温恶清。舌淡红、苔白，脉濡细。中医诊断为经行身痛，病因病机为寒湿内蕴，阻滞经络，外袭络隧。

患者63岁，女性。主诉关节疼痛伴晨僵，病程三年。口燥咽干，咯黄痰，大便秘结。舌有瘀点，舌苔黄腻。诊脉弦滑。中医诊断类风湿性关节炎。辨证为痰热瘀结、络脉痹阻。

患者41岁，女性。主要症状包括肝硬变、面色黧黑、胸胁串痛、肝脾肿大、腰髋痛重、行动困难。中医病名黄汗，证型未明确，病因病机未详述。望诊见面色黧黑，舌苔白腻。闻诊未见异常。问诊提示肝硬变病史及黄汗症状。切诊脉象沉细。

患者壮热、神昏、身痛、少腹高突拒按、小溲淋沥、大便闭结。邪犯太阳之本，已成胞痹。舌黄，脉弦滑。膀胱气痹，湿热之邪溷杂三阳，邪势留经入腑。病机为邪犯太阳之本，水饮停于下焦，膀胱气化失司。

女，32岁，主诉泌尿系统感染3年，腰酸隐痛，尿急、尿痛反复发作，3天前感受风寒后症状加重，出现尿急、尿频、尿痛、尿热、恶风、怕冷、头痛、身痛、体温38.5℃，尿色发红，尿检红细胞、白细胞满视野，苔薄白，脉数。证属下焦湿热，复感风寒，化热成淋。面色正常，舌苔薄白，脉数。