身重

56岁男性，主诉阳虚，喜热畏寒，近日感冒后出现眼睑浮肿，渐及全身，下肢肿甚，小便不利，发热恶寒，身重肢冷神倦。舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。诊断为风水阳虚证。

女，72岁；主诉：伤暑后恶寒发热身痛，近半月肢节肌肉烦痛，精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，时发寒热，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；病程：两月；中医病名：暑湿；证型：暑湿久羁；病因病机：暑湿侵袭，湿性缠绵，湿热郁蒸，蒙蔽清窍；望诊：舌苔灰黑相兼厚腻；闻诊：无明显异常；问诊：精神沉困，嗜睡，头目胀痛昏重，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便黄热，大便溏而不爽；切诊：脉细缓。

52岁，腰及左下肢疼痛3个月，腰痛，左下肢放散痛，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧，腰肌紧张，腰4、5棘突及棘突旁左侧压痛阳性，左侧直腿抬高实验40°阳性，左小腿外侧皮肤感觉减弱，腰椎活动受限，腰痛（血瘀气滞）

患者70岁，男性，主诉吐大量痰涎不能平卧2个月，加重1周。咳喘不能平卧，痰稀白，汗出，夜不能寐，咽中如有物阻，胸闷、头晕、尿频、双下肢水肿，肢体困重无力，右手拇指及左手麻木。舌淡苔白滑，脉沉弱。中医病名为肺痿，证型为阳虚失摄，风湿阻络。病因病机为肺中虚冷，阳虚不能化气摄津，水湿内停，气道不利，表虚风湿侵袭经络。

汪某，37岁，新产后35天，食欲不振，面目浮肿，全身虚肿，精神疲倦，面色皖白，目窠虚浮如卧蚕状，精神倦怠。切脉虚缓，舌质澹苔腻。证属产后脾虚浮肿，脾虚气滞，水湿泛滥，溢于肌肤。

患者35岁，男性，主诉湿温病，身重恶寒。病程未明确。中医病名湿温，证型湿热蕴结，病因病机湿热内蕴。望诊未提。闻诊未提。问诊见身重恶寒、汗出不彻、身热不为汗解、鼻衄、心胸烦闷、大便泄泻、口中黏腻、食入脘胀、得嗳则舒、舌苔薄白、脉滑数。切诊见脉滑数。

患者年龄25岁，女性。主诉下肢浮肿，小便短少，头晕身重，胸闷腹胀。病程未明确。中医病名子肿。证型未明确。病因病机为脾虚中阳失运，水谷之湿内聚。望诊舌象薄白。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象缓滑。

患者年龄27岁，女性。主诉双手指关节酸痛、发凉，屈伸不利，病程1年。中医病名痹证，证型肝肾不足，寒湿痹阻。望诊面色少华，舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊述产后失血，久居潮湿，晨起症状明显，遇冷加重。切诊脉沉细无力。

患者年龄34岁，男性。主诉卧床经月，诸治不效。临床表现包括形体消瘦，两目暗黄，痰涎黏稠难咯，胸闷不饥，口渴不饮，两脚酸痹，活动不利，午前畏寒，午后潮热，小便短赤浑浊，大便溏薄。脉象濡细，舌苔黄腻而微灰。中医诊断为湿热弥漫三焦，兼见虚象。

男，62岁，左足大拇趾及二拇趾溃烂2个半月，糖尿病病史13年。中医诊断痹病，证型气虚血瘀，热毒内蕴。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。主诉左足趾溃烂，病程2个半月。双下肢水肿，酸困乏力，足部疼痛，溃疡分泌物，足温异常。

女，49岁，四肢多关节红肿灼痛1月，左侧较明显，午后加重。关节肿胀，局部皮温高，压痛，活动受限。口渴不欲饮，身重乏力，小便短黄。体温37.4℃，咽部偏红。类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性，C-反应蛋白升高，ESR增快。中医诊断痹证，湿热蕴结型。湿热交着于关节，致关节红肿灼热，疼痛，活动受限，苔黄腻，脉滑数。

患者48岁女性，主诉发热恶寒，体温昼夜波动，伴身重、脘腹痞满、饮食减少、恶心、小便黄赤短涩。舌质红绛，苔黄白而粘腻。中医诊断为痿躄，辨证为湿遏热伏，湿热并重。病程半年余。

患者女性，47岁。发热半个月，伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯，苔白腻，脉弦小。形体稍肥胖，面色微红。中医诊断为热证，属外感风热，内蕴肺热，气阴两虚。病因病机为外感风热，内蕴肺热，正虚感邪。舌象为微黯，苔白腻，脉象为弦小。

46岁，便秘四月，排便困难，大便溏黏不易解出，腹部胀满，身重不渴，夜不能寐。湿热蕴结便秘，舌质红，苔黄厚滑，脉滑数。形体肥胖，面容焦急，精神疲惫，小便短黄。舌苔黄厚，舌面水滑，舌尖红，脉滑稍数。舌澹红，苔黄滑，脉小略数。湿热为病，气机阻滞，升降失常，传导失职。

患者发热头痛，遍身疼痛，心下痞硬，身疼痛，口苦咽干，头痛甚剧，发热自汗。脉不紧而大，转侧身重，更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程十日。

患者53岁，男性。主诉恶寒发热，无汗，头痛身重，关节痛，咽痛，流清涕，咳嗽稀痰，心烦易怒，不思食。病程5天。中医诊断为太阳伤寒，表寒兼里热证。舌苔润，尖微红，脉浮紧。恶寒，无汗，头痛，身重，咽红，脉浮紧。

患者年龄44岁，男性。右上臂疼痛、活动受限，持续半天。右肱骨粉碎性骨折，断端向外错位成角，骨折线延及外科颈。右上臂肿大明显，畸形，局部压痛，可触及骨折端及反常活动。X线片示右肱骨粉碎性骨折。血常规、尿常规、大便常规正常。

患者年龄56岁，男性。主诉胃脘痞满两年余，加重半月。主要症状包括胃脘胀满、泛酸、嗳气、头晕目眩、身重困倦、呕恶纳呆、口澹不渴、小便不利、夜尿频数、自汗。舌澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医病名为痞满，证型为痰饮内停，气机阻滞。病因病机为痰饮内停，气机阻滞，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。

15岁男性，高热身重，胸腹闷胀，病程半月。主症为高热、身重痛、首如裹、胸闷腹胀、口苦纳呆、神疲倦怠、小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉弦数。湿蕴热蒸，留恋气分，热盛劫阴。病因湿热病邪，病机湿郁热蒸，阻滞中焦。

患者年龄22岁，女性。主诉眼面及下肢浮肿，口苦口腻，饮食无味，腹胀不舒，小便短黄，大便不调。脉缓，舌质澹红，苔白腻。证属湿邪困脾，水湿溢于肌肤。病机为水湿浸渍肌肤，壅滞不行，三焦决渎失司，膀胱气化不利，脾不健运。