野菊花

患者21岁，女性。主诉额面部及鼻子上生痤疮2个月。神疲心烦，纳差，口苦微渴，月经不调，乳房作胀，痤疮于月经期前后加重，夜寐欠安，大便稍结。舌红苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，火毒上扰。

53岁男性，主诉头目眩晕、下肢浮肿、腰酸、乏力，病程十余年。中医病名属眩晕、虚劳、腰痛，证属气阴两虚，阴虚为主，肝阳偏亢。舌象淡胖，苔薄白而干，中有裂纹，脉弦，左脉弦略细。

金某，27岁，颜面部痤疮4年余，额部、面颊部、颏部见散在潮红丘疹，伴瘙痒及油性皮脂溢出。舌质红，舌苔薄，脉濡。证属肺热上蕴，热毒伤阴。

张某，59岁，男性。主诉左肺癌术后2月余，气短、口干、咳嗽2月。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。肺积术后，肺气亏虚，痰毒内结。气短，口干，咳嗽痰灰，嗳气频，大便偶不成形。高血压病史，冠心病史，吸烟37年。

7岁女性患者，主诉发热恶寒、头痛、咽痛、皮疹。疹色鲜红，分布于胸前、腋部、腹股沟部，咽部充血，扁桃体红肿，有苍白口环，舌质红有芒刺，苔薄黄，脉浮略数。中医诊断为温热时毒蕴于肺胃，郁结生热。

74岁男性，主要症状为右足背至小腿紫蓝色扁平丘疹，伴瘙痒及下肢沉重、关节隐痛。舌质澹暗，脉弦。中医诊断为紫癜风，证型为风湿蕴阻，经络阻隔。皮疹呈多角形，表面有光泽，部分可见网状细纹。

患者39岁，女性。全身泛发皮癣2年，瘙痒无度，昼轻暮重。皮肤检查见颈后、双肘伸侧、前胸、下肢等处有对称性苔藓化皮损，淡红色，瘙痕累累，结血痂，稍见溢水。脉弦细，苔黄腻。中医诊断风癣，证型血热内盛，风盛化燥。

钱某，39岁，女性。发作性头痛1年余，情志、劳累诱发，痛时抱头，坐立不安。舌暗红，苔白，脉弦。中医诊断为肝火化风，血随气逆，上扰清窍。证属肝旺，情志变化诱发肝火化风。

64岁女性，胃胀十余年，加重一月余，胃脘胀满隐痛，连及两胁，食后胃胀，嗳气得舒，口苦口臭，纳差消瘦，失眠抑郁，大便秘结，舌红苔黄厚，脉弦滑，胃镜示慢性中度萎缩性胃炎，食道憩室，HP+，中医诊断胃痞，证属脾胃湿热，病因饮食所伤，湿热内蕴，兼有肝郁气滞。

张某，男，主诉身起红斑、丘疹伴痒半年，加重半月余。臀部、双下肢、腘窝对称澹红色至暗红色丘疹、斑片，轻度浸润，少量渗出，阴囊潮红，轻度肥厚。舌澹红，苔白根腻，脉滑。诊断为湿疮（湿疹），证属湿热浸淫，热重于湿。

女性，45岁。小腿皮肤灼热痒痛，红肿隆起，瘙痒，破溃渗流脂液，时杂血水，溃烂处赤红灼热。病程五年。湿邪下注，郁热化毒。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦数有力。下肢灼热疼痛，口苦而粘，心烦少寐，小溲短黄，大便燥结。小腿皮肤弥漫性赤红肿胀，溃面大小不一，脓水黄质粘。下肢灼热沉重感，舌红苔黄腻，脉滑数。溃面边缘肤色暗褐，脓汁转为脂水，纳谷欠馨，晚多恶梦。舌边有淤斑，苔薄白，脉弦略涩。

患者女性，30岁。主诉颜面部发痒疹1月余，面部发红、灼热，咽喉哽而多痰。诊见两颊及额部皮肤潮红，散在分布粟米大小丘疹，红斑境界不清，皮肤少许脱屑，咽部发红。舌红，苔薄白滑，脉滑略数。辨证为湿热夹痰。二诊见面部丘疹减少，仍留紫红斑点，舌红，苔薄黄，脉数。三诊见舌红，苔薄黄，脉滑略数。

患者23岁，女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。病程长，首次发作于1980年4月，溃疡呈凹陷型，四周高起，表面有浅黄色假膜，伴会阴部溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低热、食欲不振。证型为湿热蕴结，化毒伤阴，发为“狐惑病”。口干唇燥，大便秘结，舌红苔薄，脉弦数。

患者22岁，女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长，伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热，脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻，脉弦数。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

患者31岁，女性。主诉婚后5年未孕，带下色黄味秽，外阴溃烂发痒，腰痛府仰不利，少腹痛若针刺，月经不调，量少色紫。舌暗红，苔黄厚，脉滑数。妇检示盆腔炎，双侧输卵管阻塞。中医诊断为湿毒下注，瘀热阻胞，肾虚络滞，冲任不利之不孕症。病机为湿毒、瘀热、肾虚、冲任不利。

患者年龄11岁，女性。主要症状为银屑病，病程5年，夏季丘疹群聚，刺痒难忍。胸背发红色丘疹，密集奇痒，上下肢发疹较少。中医病名为银屑病，证型为脾胃不和，湿热蕴积。望诊见红色丘疹，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，夏季加重，痛痒明显。切诊未提脉象。

29岁 女性 下腹胀痛 经前加剧 带下色黄气秽 外阴瘙痒 大便干结 小便短赤 口苦粘腻 纳谷欠馨 舌淡苔薄边尖红 脉细弦数 左下腹压痛 条索状增厚 肝经湿热 瘀阻下焦 舌淡苔白腻 脉滑数 湿热交阻 舌淡苔薄 脉弦滑

丁某，25岁，右乳房红肿疼痛，痒热感，肤色发红，触之更甚，有四处针口流出澹黄水，脉弦数，苔薄黄干，舌边尖红。主诉为右乳房红肿疼痛，病程两周。中医病名乳痈，证型属郁滞生热、外感火邪，病因病机为过食肥甘、郁滞生热、外感火邪、损伤络脉。望诊见舌边尖红，舌苔薄黄干；闻诊未提及；问诊见心烦易躁，夜难入寐，大便干结，小便黄色；切诊脉弦数。

患者年龄16岁，女性。主诉面部红肿伴瘙痒3天。中医诊断漆疮，证型湿热蕴结。病因病机为外受辛热之毒，脾失健运，湿热内蕴，阻于经络。望诊见面部潮红、浮肿，两颊丘疹、渗液、结黄痂。舌红、苔黄腻、脉数。病史提示3天前涂抹化妆品后发病，饮食不当加重病情。过敏原测试示总IGE抗体阳性，尘螨、粉螨阳性。