野菊花

患者27岁,男性,面部及胸部反复发生疖肿5年余。面部及胸背部皮肤油腻,散在丘疹、脓疱、结节,部分脓疱有波动感,可挤出豆腐渣样分泌物,间杂黑头粉刺、白头粉刺,愈后留有凹陷性疤痕。舌澹红、苔白腻,脉弦滑。中医诊断为痤疮,证型为相火妄动,瘀热交阻。
痤疮相火妄动瘀热交阻肾阴不足
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患者年龄16岁,女性。主诉面部红肿伴瘙痒3天。中医诊断漆疮,证型湿热蕴结。病因病机为外受辛热之毒,脾失健运,湿热内蕴,阻于经络。望诊见面部潮红、浮肿,两颊丘疹、渗液、结黄痂。舌红、苔黄腻、脉数。病史提示3天前涂抹化妆品后发病,饮食不当加重病情。过敏原测试示总IGE抗体阳性,尘螨、粉螨阳性。
接触性皮炎湿热蕴结舌红苔黄腻
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男,32岁,右手臂内侧红色皮疹1月余,有少量渗出液,周围散发少数丘疹,痒甚,心烦口苦,大便不畅。舌澹红,白黄厚润苔,脉弦细滑。证属湿毒蕴结。
湿疮湿毒蕴结心烦口苦大便不畅
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患者66岁,男性。主诉心烦、头晕、失眠、胸胁苦满1周。舌红,苔黄厚,脉弦数。中医诊断为郁证,证属气郁化火。病因为情志不遂,导致肝气郁结,郁而化火,上扰清窍,出现头晕、失眠、口苦、胁胀、急躁易怒等症状。
郁证气郁化火肝火上扰头痛
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患者21岁,女性。主诉额面部及鼻子上生痤疮2个月。神疲心烦,纳差,口苦微渴,月经不调,乳房作胀,痤疮于月经期前后加重,夜寐欠安,大便稍结。舌红苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝郁化火,火毒上扰。
痤疮肝郁化火月经不调肺热
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患者56岁,男性,主诉神昏不清伴口舌歪斜、右侧肢体瘫软1天。既往有高血压病史,间歇性头晕头痛10年余。体征示神志不清,呈嗜睡状,口角歪斜,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征阳性。中医诊断为中风病,缺血性中风,中脏腑,证属风阳暴亢,挟火毒上扰清窍。舌红,苔薄白,脉弦。
中风病风阳暴亢热毒炽盛痰热上扰
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男性,35岁,面部起红斑,日晒加重,病程自1996年4月起。皮损位于面部双颊、双颞、耳廓,暗红色斑块、浸润,表面有固着性鳞屑。舌质暗红,苔白,脉弦滑。辨证为经络阻隔,气血瘀滞。病因与气血瘀滞、经络阻隔、外感光毒、燔灼营血、瘀阻经脉有关。
盘状红斑狼疮气血瘀滞经络阻隔光毒
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8岁女性患者,发热一月余,突发双下肢乏力不能站立。面色面黄肌瘦,精神较差,纳差,盗汗,大、小便困难。舌淡红,苔薄白,脉缓细。辨证为肝脾两虚、气阴不足,阳亢风动。既往有颅内感染史,胸椎MRI示胸髓中央扩张,肝功能ALT 49 IU/L, AST 85 IU/L。
发热肝脾两虚气阴不足阳亢风动
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患者年龄50岁,男性。主诉鼻部潮红、红斑、血疹、毛细血管扩张及毛囊孔扩大。病程约五年。中医病名为酒渣鼻,证型为肺胃积热,血毒蕴结。舌红,脉滑数。鼻部潮红,面部有红色血疹及坚硬小结节,伴有毛细血管扩张及毛囊孔扩大。自觉微痒,大便秘结,口苦咽干。
酒渣鼻肺胃积热血毒蕴结大便秘结
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53岁男性,主诉头目眩晕、下肢浮肿、腰酸、乏力,病程十余年。中医病名属眩晕、虚劳、腰痛,证属气阴两虚,阴虚为主,肝阳偏亢。舌象淡胖,苔薄白而干,中有裂纹,脉弦,左脉弦略细。
慢性肾炎高血压气阴两虚肝阳上亢
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患者61岁,男性,主诉左腕关节背侧被蜈蚣咬伤八天,局部红肿热痛,伴发热。舌质红,苔薄黄腻,脉细数。诊断为虫毒外侵,邪正相搏,经脉瘀阻,不通则痛。辨证为热毒炽盛,邪入营分。现病史显示左腕及前臂红肿溃破,皮下结节成串,静脉硬索状肿胀,肿势蔓延腋下,剧痛难忍。
蜈蚣咬伤热毒炽盛营分蕴热经脉瘀阻
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张某,59岁,男性。主诉左肺癌术后2月余,气短、口干、咳嗽2月。舌质红,苔薄白,脉弦滑细。肺积术后,肺气亏虚,痰毒内结。气短,口干,咳嗽痰灰,嗳气频,大便偶不成形。高血压病史,冠心病史,吸烟37年。
左肺癌术后肺气亏虚痰毒内结气阴两亏
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患者年龄30岁,女性。主诉面部起疹1年,无自觉症状。舌质暗有瘀斑,少苔。脉弦细。诊断为阴虚血瘀,毒郁肌肤。面部泛发绿豆大扁平丘疹,表面光滑,呈澹褐色,两颞部簇集成群,互相融合。
扁平疣阴虚血瘀毒郁肌肤
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7岁女性患者,主诉发热恶寒、头痛、咽痛、皮疹。疹色鲜红,分布于胸前、腋部、腹股沟部,咽部充血,扁桃体红肿,有苍白口环,舌质红有芒刺,苔薄黄,脉浮略数。中医诊断为温热时毒蕴于肺胃,郁结生热。
猩红热温热时毒肺胃郁热咽痛
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女,42岁,头痛反复十余年,遇风邪发作,前额及眉棱骨胀痛,目闭泪出,舌红苔薄白而腻,脉浮滑。头痛,风寒外袭,寒湿犯阳明,蒙闭清阳。舌红,苔薄白而腻,脉浮滑。
头痛风寒外袭寒湿犯阳明清阳蒙闭
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女,32岁,湿热下注,少腹胀痛,小便频数量少,灼热刺痛,脉细濡数,舌苔黄腻,尿检示蛋白痕迹、白血球卌,脓球十,红血球少许。诊断为湿热下注,病因病机属湿热蕴结下焦。
湿热下注少腹胀痛小便频数量少灼热刺痛
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患者27岁,女性,主诉习惯性便秘10年,时轻时重。主要症状包括大便秘结、排便困难、3~7日排便一次、吐酸、心烦、头面部出疹、胃脘满胀、恶心、腹痛。慢性结肠炎伴直肠粘膜内套I度。舌紫红苔薄黄,脉弱无力。
习惯性便秘脾虚湿盛肺气肃降肾气虚
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患者女性,30岁。主诉颜面部发痒疹1月余,面部发红、灼热,咽喉哽而多痰。诊见两颊及额部皮肤潮红,散在分布粟米大小丘疹,红斑境界不清,皮肤少许脱屑,咽部发红。舌红,苔薄白滑,脉滑略数。辨证为湿热夹痰。二诊见面部丘疹减少,仍留紫红斑点,舌红,苔薄黄,脉数。三诊见舌红,苔薄黄,脉滑略数。
面疹风热舌红苔黄
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患者22岁,女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长,伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热,脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻,脉弦数。
痤疮肺经郁热脾胃湿热舌红苔黄
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女,23岁,嗜卧,右目视野小,视物模煳,言语不清,烦躁,夜寐梦扰,纳食差,左侧肢体偏瘫,舌澹暗胖,脉细。气血逆乱,瘀血内停。面色正常,舌澹暗胖,脉细。声音正常,无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。
颅脑损伤瘀血内停舌淡胖脉弦细
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