野菊花

37岁，带下增多，色黄白相兼，下体气秽如足臭，经前烦躁，乳胀及背，大便2~3日一行，病程自1994年11月起。带下病，肝经郁热，肝郁化火，疏泄失常，湿热蕴积于下，任脉失司，带脉失约。舌苔薄腻，脉细。

患者年龄23岁，女性。主诉右手中指红肿，右前臂起红线4天。病程4天。中医诊断红丝疗（火毒壅盛）。病因病机为火毒壅盛。望诊见右手中指红肿，破溃处至肘关节有红线，肤温升高。闻诊未提及。问诊见发热，体温38.4℃，纳差，小便黄，大便结。切诊见脉滑数。

患者年龄45岁，男性。主诉皮疹红紫，瘙痒异常，皮肤干燥，影响睡眠。病程未明确提及。中医病名玫瑰糠疹，证型风热之邪，闭塞腠理。望诊未明确描述，舌象见苔白质红，脉数不静，弦而有力。问诊见口中干苦，小溲黄赤，纳谷不馨，大便稀薄。切诊见脉数不静。

患者，56岁，主要症状为头皮及面部发红瘙痒，红肿起水疱，双眼睑肿胀，奇痒难忍。病程4天。中医病名：接触性皮炎。证型：湿热内蕴，外感毒邪。病因病机：外感毒邪，入里化热，湿热内蕴。望诊：头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液，分布密集水疱，双眼睑肿胀，球结膜充血。舌质红绛，苔微黄。脉弦滑数。

患者32岁，男性，主诉右精索区疼痛，腰部酸痛，小便不畅，阴头寒，尿色黄，遗精盗汗。病程近4年未育。中医诊断肾阳虚，肾精亏，兼邪热内扰。舌质较红，苔薄黄，脉细弦，两尺尤弱。前列腺液检查示脓球（卅），卵磷脂小体(+)。精液检查显示精子数量少，活动率低，形态异常。

患者女性，37岁。主诉右牙痛，牙龈红肿，饮冷痛减，受热痛增，口腔溃疡，口气重，口干，月经先期，色深红，量少有血块，大便干，小便黄。舌苔薄黄，脉沉细。辨证为阳明伏火与风热之邪相搏，风火上炎。望诊见舌苔薄黄，闻诊有口气重，问诊提及口腔溃疡、月经异常、大便干、小便黄，切诊脉沉细。

16岁女性，主诉右足扭伤后疼痛肿胀伴高热，病程较长。急性化脓性关节炎、右踝部深部脓肿，多处脓肿，继发化脓性心包炎、骨髓炎及脓毒败血症。午后发热，自汗多，纳呆，颧红，形体消瘦，精神萎靡，语言低微。舌红微黄苔白干，中间光剥，脉细数。证属热毒炽盛，气阴两伤。

陈某，男，18岁。颜面反复出现毛囊炎性丘疹、脓疱，伴油性皮肤，毛囊口粗大，有暗红色结节。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为寻常型痤疮。证型为痰浊内蕴，湿热壅盛。病程自15岁起，因食油腻辛辣、海鲜时加重，伴口臭纳呆，便干尿赤。

患者56岁，女性。发热、咳嗽1周。发热午后为甚，无畏寒，咳嗽有黄痰，口干，纳减，大便结，小便黄而短，体温39.3℃。舌质红，舌苔黄，脉数。中医诊断外感发热，辨证属邪热壅肺。外感风热，肺热壅盛，热郁于肺，肺失清肃，故见发热、咳嗽、痰黄等症。

65岁男性，恶寒发热1天，下肢红肿热痛。丹毒，风热毒蕴。舌红苔黄腻，脉浮数。左下肢大片红肿，触痛明显，压之退色。舌质稍红、苔薄黄，脉数。血分有热，火毒侵袭，布于肌肤。皮肤黏膜破损，毒邪乘隙侵入。

7岁男性患者，反复周身风团5年，痒甚，揉眼、耳，口唇肿痒，自幼过敏体质，有湿疹病史。咽稍红，扁桃体Ⅲ°肿大，舌苔薄黄腻。中医诊断为瘾疹伏风肺热证，病因病机为伏风内蕴，外感热邪犯肺。

48岁男性，双下肢冷痛伴间歇性跛行22年，左足冷痛、肿胀色紫破溃，足趾伤口有脓性分泌物伴恶臭，自觉汤泼火烫样感，喜屈膝抱足，纳食尚可，大便秘结，小便短赤，皮肤干糙，趾甲肥厚，汗毛脱落，双下腿肌肉萎缩，双踝上20厘米处左腿周径33厘米，右腿38厘米，足背动脉搏动减弱。脱疽，阴虚热毒型，火毒炽盛，热盛伤阴，脉管闭阻。面色潮红，舌象未提，声音未提，气味恶臭，症状描述包括冷痛、肿胀、破溃、脓性分泌物、便秘、小便短赤，脉象未提。

患者男性，64岁。左下肢红肿疼痛，伴发热，病程20天。左下肢胫骨外侧见条形病灶，皮肤发红、灼热疼痛，左踝及左足水肿，活动受限。舌质红、苔薄黄，脉沉弦数。证因热毒蕴于血分，壅滞经络所致。

23岁男性，舌苔白腻，脉象滑数。下焦湿热，热蕴与湿结于血分。

患者反复下肢及臀部湿疹2个月，伴红斑疹、糜烂、渗出、结痂及剧烈瘙痒。舌红、苔黄腻、脉数。辨证为湿热下注，脾失健运。大便干结，小便黄赤。病程中见腻苔减退、舌深红，提示湿热渐退、余热未清。外感湿热之邪，内伤脾胃，致湿热蕴结肌肤。

63岁男性，主诉颈项后头疽12天，症状为中央结块12×12厘米，边界不清，坚硬紫滞，溃如蜂窝，无脓。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为邪热炽盛，脏腑蕴毒，正气不足，火陷变局。体温38.4℃，白细胞升高，中性粒细胞比例82%，脓液培养金黄色葡萄球菌阳性。病程中见壮热、口渴、便秘、溲赤、烦躁不安、神昏谵语、舌质红、脉数或弦、或洪、或滑。

患者年龄77岁，女性。全身可见多处皮肤结节，左乳房下肿块约3cm×3cm，质硬，紫红色，活动欠佳。口干，怕热，脾气急躁易怒，大便偏干，小便偏黄。舌红苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰核，辨证为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，郁而化火，灼伤津液，三焦津液不足，凝聚成痰。

患者年龄61岁，女性。主要症状为头目胀痛，呈针扎样或爆炸样，伴目磨感、口干舌燥、心烦意乱。病程半年，加重2天。中医病名属“云雾移睛”，证型为肝阳亢盛，病因病机为头目外伤，损伤血络，外邪引动。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。

患者年龄30岁，男性。主诉右手中指顶端肿痛3天。右手中指整个手指肿胀，皮色红，光亮，轻触痛。舌红，苔黄厚，脉沉细。中医诊断蛇头疗，病机为热毒壅盛。体征包括体温39.0℃，痛苦面容，大便干，小便黄赤，乏力，头晕，发热恶寒。病程3天。

男，32岁。左眼球突出，转动失灵，眼睑红肿，灼痛拒按，发热恶寒，头痛面赤。病程2天。左眼眶蜂窝织炎。热毒炽盛，上攻目窍。面色红，舌红苔黄。脉浮数。声音洪亮，无特殊气味。症状描述包括眼睑红肿、灼痛、发热、头痛。脉象浮数。