患者男性,43岁。右胁肋部胀痛不适2个月,饥饿时痛,纳差,乏力,头晕,心慌。胁痛,眩晕(心血不足)。肝胆湿热,气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。上腹正中处有一条索状物,胆明(+)。
胁痛肝胆湿热气滞血瘀心血不足
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患者57岁,男性。主诉排尿困难1年余,平时喜食辛辣食物。症状包括小便量少,点滴而出,尿道灼热,右侧腰痛,口苦心烦。舌质红,苔黄而腻。脉数。直肠指检示前列腺肥大Ⅱ度。中医诊断为湿热蕴积下焦,膀胱气化不利。
排尿困难湿热蕴积膀胱气化口苦心烦
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女,63岁,上腹部绞痛阵作,发热黄疸2月余。术后阴亏。纳呆乏力,口干,舌光红,脉细数,小便不多,大便干燥,盗汗,腹中适。舌红转澹而有薄苔。术后神疲乏力,口干,舌光红,大便干,小便不多,纳不多,引流胆汁溷浊。脉细较数。
阻塞性黄疸胆总管结石胆囊炎术后阴亏
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黄某,女,68岁。反复右胁作痛20余年,大便干结,夜寐欠安,口干而苦。慢性胆囊炎,胆囊内胆固醇结晶沉积,浅表萎缩性胃炎。肝胆气滞,湿热壅阻,肝郁生火,湿热交蒸,胆汁排泄不畅。舌红,苔少,脉细。
胆囊炎胆胀肝郁生火湿热壅阻
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患者20岁,男性。右侧腰胁部及少腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐、小便不利、肉眼血尿。舌红干,脉弦。面红润,舌红干,脉弦滑。病程4日。中医病名属石淋,证型为湿热蕴结,病因病机为湿热下注,气机阻滞。望诊见舌红干,脉弦。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈,小便短黄,恶心欲呕。切诊脉弦、脉弦滑。
输尿管结石气阴亏损腰腹绞痛恶心呕吐
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患者年龄65岁,男性。主诉夜尿频5年余。主要症状为夜尿频多,每晚起夜8~9次,排尿欠畅。病程5年。中医病名为前列腺增生症,证型为脾肾亏虚证。病因病机为脾肾亏虚。望诊见舌淡红少苔,舌澹红无苔,舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括夜尿频多、排尿欠畅。切诊见脉弦缓,脉缓大,脉弦缓。
前列腺增生症脾肾亏虚夜尿频多排尿欠畅
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患者42岁,女性。胁肋背部胀痛反复2年,加重半月。胁痛,肝胆气郁,湿热蕴结,煎熬成石。舌红苔薄黄腻,脉弦滑稍数。
胁痛肝胆气郁湿热蕴结胆结石
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72岁男性 腰腹阵发性胀痛一周 左肾区叩击痛 腹部轻胀 尿频 血尿 B超示左肾盂强光团伴声影 石淋 肾虚膀胱热 湿热蕴结成石 阻滞气机 灼伤血络
石淋肾虚湿热气滞
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男性,40岁,腹胀痛,尿血,病程未明确。湿热内蕴型石淋。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦微数。尿血,尿中见上皮细胞、脓细胞、红细胞及草酸钙结晶。左下腹疼痛,口渴,烦躁,欲呕。
石淋湿热内蕴尿血腹痛
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患者年龄21岁,男性。主诉包括肝区隐痛、胃纳欠佳、小便色深、大便不畅。病程较长,曾住院治疗。中医病名属慢性肝炎。证型为肝气郁滞,湿热内蕴。望诊见面色萎黄,舌苔薄。闻诊未提及。问诊包括肝区隐痛、胃纳欠佳、小便色深、大便不畅。切诊脉弦。
慢性肝炎肝气郁滞湿热内蕴
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患者48岁,男性。主诉肝癌放化疗后4个月。既往乙肝小三阳病史17年,症状包括消瘦、乏力、黑便、腹胀、脐下腹痛。舌暗,苔黄厚腻,脉弦。中医病名肝癌,证型肝郁脾虚,湿热内停。病因病机为肝郁脾虚,湿热内停。病位在肝,涉及脾肾,病程较长,病情较重。
肝癌肝郁脾虚湿热内停气血两虚
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患者男,3.5个月。全身皮肤、眼目黄染,呈进行性加重。先天性胆管闭锁。中医辨证为湿热之气阻遏中焦,滞于肝胆,疏泄失常,郁而为黄,形成胆疸之候。面色红润,舌红纹暗,苔黄腻,脉紫红。目黄,肤黄,大便溏,小便黄,肝大。湿热郁阻,肝胆疏泄功能失常。
黄疸湿热郁阻肝胆疏泄
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患者女性,47岁。肝区隐痛11年,进行性加重1月半。慢性肝炎病史11年。肝区胀痛,腰痛,口干,舌暗红,脉细弦。辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。病机为肝肾阴虚,气滞血瘀,瘀毒蕴结。
肝肾阴虚气滞血瘀肝区胀痛腰痛
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患者43岁,女性。主诉腰腹酸痛,小便不利。病程近两天。中医病名石淋,证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌象苔黄白稍腻,脉象弦微数。
肾结石肾盂积水石淋
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患者26岁,男性。主诉婚后2年未育,2010年确诊弱精子症。现病史示勃起不坚,腰酸怕冷,疲乏肢软,纳可,二便尚可。舌暗淡,苔薄白腻,脉弦滑。既往史有双侧睾丸鞘膜积液。中医诊断为不育症,证属肾虚夹湿热瘀毒。
不育症肾虚夹湿湿热瘀毒舌暗淡
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女性,62岁,反复胃脘疼痛3年余,复发10余天,胃痛、口干、便秘、纳差、头昏、体重下降20kg,舌红苔薄黄,脉细数,阴虚胃热、肝胃不和,舌红有散在瘀斑苔黄,脉弦细数。
慢性胃炎阴虚胃热肝胃不和口干口苦
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患者男性,45岁。主诉腰部左上缘疼痛,伴恶心、尿频、尿少、小腹胀坠。病程半月。中医病名:石淋。证型:脾虚气陷,肾阳虚衰。病因病机:脾虚气陷,肾阳虚衰。舌质淡、苔白湿润。脉弦滑。
石淋脾虚气陷肾阳虚衰
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患者男性,41岁。右侧腰痛及右腹痛20天,阵发性酸痛,向会阴部放射,尿灼痛、尿血,腰腹痛加重4天。舌红苔薄黄,脉沉缓。下焦湿热,郁久结石。湿热之邪侵犯于肾,肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,湿热下注,尿液煎熬成石,结石损伤脉络,津液输布障碍,火邪炎上,脾不和则食无味。
肾结石肾积水湿热下注结石损伤
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患者57岁,男性,主诉右季肋部疼痛及发热3天。右季肋处疼痛及胃脘部胀满不适,发热,呕恶,纳呆,口苦口渴,烦躁,大便3日未解,小便黄赤。体温38.6℃,右上腹压痛,墨菲征阳性。血常规示白细胞计数升高,B超示胆囊壁增厚,多发性结石。中医诊断胆胀,证型肝胆郁滞,湿热内蕴。舌质红,苔薄黄,脉滑数。
胆囊结石慢性胆囊炎肝胆郁滞湿热内蕴
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69岁女性,整夜不寐,夜间多汗,便秘,口干。阴虚火旺。舌淡,苔白,脉沉。肾区痛,B超示左肾结晶。舌淡红苔薄白,脉沉。失眠,糖尿病。
失眠阴虚火旺肾区痛
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