患者44岁女性,主诉右侧乳头血性溢液,月经前乳房胀痛,经后缓解,右侧乳房无肿块。体征示右乳房外上象限多个颗粒状块物,按之疼痛,乳头孔有血性液体溢出。中医诊断为乳疬,证型属肝郁气滞、血瘀痰凝。望诊见面色正常,舌象未提及。闻诊无特殊。问诊提示月经周期相关症状。切诊未提脉象。
乳疬肝郁血溢乳痛
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易某,男,49岁,哮喘,肺气不肃,肾气不纳,脾失健运,舌质澹红有齿印,苔薄白而润,脉弦小,手有冷感。赵某,男,48岁,喘证,肾虚,脉沉细,舌苔薄白,质澹。杨某,女,60岁,喘嗽浮肿,肾虚火衰,脉沉细无力,舌苔白滑,涎液满口。张某,女,46岁,咳喘、胸痛,肺失宣化,脾失健运,肾失降纳,舌质澹红,苔薄黄而腻,脉弦小带滑。唐某,女,7岁,咳喘,素质虚弱,面色苍白,舌质澹红苔薄白而润,脉细弱。
哮喘肾气不纳肺气不肃脾失健运
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患者年龄63岁,女性。主诉浮肿、腰痛,病程5年。中医病名腰痛,证型脾肾两虚,病因病机为年老体弱,病久伤正,精微外泄。望诊见轻度贫血貌,舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见下肢浮肿,神疲乏力,腰酸困痛,头晕恶心,夜寐不实,夜尿1~2次,纳食一般。切诊见脉沉细。
膜性肾病脾肾两虚蛋白外泄血脂高
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患者口齿龈肿,病程未提及。中医病名属“口齿病”,证型为“下元精亏,龙旺火炽”,病机为“下焦之虚阳上越”。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见口齿龈肿,切诊脉象沉,脉细涩,按脉部位尺泽。
口齿龈肿下元精亏虚阳上越引火归窟
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患者男性,42岁。主诉遗精早泄,阳痿不举,房事无能,无欲念,阴囊萎缩,腰间冷痛,下肢痿软,精神疲乏,不思饮食,脸色青白,时而恶寒,手足皆冷。脉象两尺沉迟,关脉缓弱。舌苔薄白。中医病名属阳痿。证型为肾阳不足,命门火衰,肝脾衰弱。病因病机为肾阳亏虚,肝脾功能失调。望诊见脸色青白。闻诊未提及。问诊见精神疲乏、不思饮食、恶寒、手足冷。切诊见脉象两尺沉迟,关脉缓弱。
遗精早泄阳痿不举肾阳不足命门火衰
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71岁男性,头痛头晕反复发作5个月,伴有耳鸣、神疲乏力、失眠易惊、形寒肢冷、面目轻度浮肿。血压210/150mmHg,舌质暗、苔白,脉沉细。证属肾阳亏虚,水停血瘀。
原发性高血压肾阳亏虚水停血瘀
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无年龄、性别信息。主诉为午后头痛。病程未明确。中医病名为头痛。证型未明确。病因病机未明确。舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述未明确。脉象未提及。
肾阴虚精血亏虚
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肛门红瘰,痔疮,湿热内蕴,病程日久,肛门内外肿胀,先痒后疼,脉弦动,眩晕耳聋,气促无力,痔疮下垂,瘦人阴亏有热,饮酒湿热下坠,精浊痔血,脉数,痰嗽色苍,能食肠血,脉细色痿,肛漏下坠,内热肠红,久痔注血,纳食不易运化,左眼眶疼痛,痔血久下,肌肉痿黄,下焦积疝痔疮,厥阴阳明偏热,痔疮下血,湿热居多,诊脉右弦左濡,下有痔漏,微寒汗大出。
痔疮湿热肾阴虚肝阳上亢
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32岁男性,婚后三年未育,伴腰痛。肾阳不足,腰背酸痛,怕冷神疲。舌象未提及,脉象未提及。
男子不育症肾阳不足
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患者38岁,男性。主诉胸闷烦,性欲增,脐下热气下趋阴器,阴茎勃起坚硬不萎,咽干舌燥,渴喜冷饮,尿赤茎痛。面赤唇红焦,舌干苔白无津,脉弦洪滑大。中医病名属强中,证型为阳明炽热,弥漫三焦,君相交炽。病因病机为嗜酒成性,性情急躁,过服壮阳之品,致君相火旺,阳明热甚,三焦燔灼。
强中肝阳上亢阴虚火旺津液耗伤
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病后遗邪于筋,筋从转后背作疼,下体麻痹,屈而不伸,大筋软短,软短为拘。背部疼痛,下体麻痹,屈伸不利。筋脉受损,邪气留滞。
筋脉痹阻下体麻痹屈伸不利
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李某,女,74岁,双下肢乏力一月余。舌体胖质黯,舌苔黄少津,脉细,舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳,证属脾肾亏虚,毒瘀蕴结三焦。舌质红,舌苔黄,脉弦数。舌质红,舌苔薄黄,脉细。舌胖澹红,舌苔黄干,脉弦细。舌红,苔黄,脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红,苔薄黄,脉细数。
慢性肾衰竭脾肾亏虚毒瘀蕴结湿浊瘀毒
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78岁男性,高血压史20年,脑梗塞病史15年,便秘10年,白癜风,易感冒。苔薄黄,脉细。心肺肾虚,脉络瘀阻。
高血压脑梗塞便秘心肺肾虚
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48岁女性,主诉稍感心慌,纳可,二便调。舌红,苔黄,脉细。中医辨证为冲任失调,瘀毒内结。病史包括左乳癌根治术,术后病理为浸润性导管癌,ER(-)、PR(-)、CerB-2(-),淋巴结(0/13),术后接受化疗及放疗。病情平稳,后出现肺、骨、胸膜转移。
乳腺癌气血亏虚冲任失调瘀毒内结
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患者55岁,男性,主诉声音嘶哑,咽喉干痛1周。病程1周。中医病名急喉喑,证型痰凝血瘀,结聚喉窍证。舌象绛紫,苔薄白,脉弦。喉黏膜黯红而干,声带充血肿胀,发声时声带闭合不佳。
急喉喑痰凝血瘀
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患者53岁,女性,主诉月经紊乱、头晕、耳鸣1年。月经紊乱1个月2次或2个月不潮,头晕、耳鸣时作,胸闷,夜间汗出阵阵。舌边齿印,苔薄黄,脉细。诊断为围绝经期综合征,证属阴阳失调,心肾不交。
围绝经期综合征阴阳失调心肾不交月经紊乱
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刘某 男 48岁 主诉拟诊肌营养不良 现病史两上肢乏力 抬肩不易 蹲下难起立 腰背肌肉萎缩 脉象濡缓 辨证从脾肾论治 脾主肌肉四肢 肾主腰府 病因病机脾肾两虚 肌肉失养 精气亏虚
肌营养不良脾虚肾虚肌肉萎缩
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患者男性,56岁。反复鼻塞1年,持续性鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,少量黏涕,头痛前额或后脑游移,鼻塞时失嗅,喜凉,上午轻下午重,鼻咽部及咽部干涩。舌质黯,脉细。左下鼻甲肿胀硬实,表面不平,收缩反应差。诊断为鼻窒,辨证为毒邪久留,瘀阻鼻窍证。
鼻窒血瘀虚寒头痛
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叶某,73岁,气短难续,动则加剧,右胸紧束感及隐痛,胸闷,咳嗽少量白痰,形体消瘦,面色及舌质暗红,舌苔薄白,脉虚细略弦。证属高年体衰,术后元气大伤,瘀滞脉络。
肺腺鳞癌术后元气伤瘀滞脉络气短乏力
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患者25岁,男性。主诉眼干涩,视物昏花模糊7日。病程7日。中医病名:视物昏蒙。证型:脾气亏虚,清阳不升。病因病机:脾气亏虚,清阳不升。舌淡苔薄白,脉细。
视物昏花眼干涩脾气亏虚清阳不升
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