患者29岁,女性。主诉诊断慢性再生障碍性贫血一年余。现病史示乏力,血红蛋白低,骨髓增生低下。舌苔薄白,舌边齿痕,脉沉。中医诊断髓劳病,脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象及血常规异常。
髓劳病脾肾两虚血小板减少
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患者30岁,男性。胁痛,疲乏,腹胀,右胁疼痛。病程两年。中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚。望诊面色萎黄,舌象未提。闻诊未提。问诊有精神困乏,右胁疼痛,腹胀纳少,腰膝酸软,失眠遗精。切诊脉弦细缓。
乙型肝炎脾虚肾虚胁痛
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患者病程三年,纳谷日减,便艰不爽,腰髀酸楚如堕,面色浮肿,肌肤无华。舌象未详,脉象未明。中医诊断为崩漏,证属阴虚阳亢,病机为精血亏虚,虚阳浮越。望诊见面色浮肿,肌肤失华;闻诊未见异常;问诊见纳谷减少,二便不畅,腰痛;切诊未见脉象描述。
崩漏肝肾阴虚脾虚阳虚
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男,29岁,主诉结婚2年多未孕,早泄。阴茎勃起有力但不能耐久,小腹发凉,舌澹红,脉细。中医诊断不育症,证型肾气不固。
不育症肾阳虚早泄小腹凉
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26岁男性,主诉梦后遗精、纳少、胸脘满、溲浊而赤、大便色黑、小腹作痛。舌质红,苔薄黄,脉细。诊断为肾虚、湿热扰动、肠胃不和。病因病机为肾虚导致湿热内扰,影响肠胃功能。
梦后遗精肠胃不和湿热扰动肾虚
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患者54岁,男性。每日2~3次大便,前后带血,色黯红,大便结时更剧。舌质黯红、苔薄白,脉弦小。病程1年半。中医诊断为慢性结肠炎、结肠息肉。证型属湿热内蕴、脾肾两虚、瘀血阻络。望诊见舌质黯红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见便血、大便结。切诊见脉弦小。
便血肠风下血脾虚气寒肾阳亏虚
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男,47岁,阳痿10年,主诉阳痿,尺脉虚弱,肾阳亏虚,阳事不举,肾气下虚,精失封藏。
肾阳亏虚阳事不举
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男,33岁,腰酸、乏力。肾气不足证。舌淡,苔白,脉细弦。
精子活力不足肾气不足
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患者38岁,男性。主诉疲劳、厌食、慢性腹泻8个月,全身淋巴结肿大3~4年。神疲憔悴,面容萎黄,咽部充血,扁桃体略大,淋巴结肿大,肝脾肿大。舌质红娇嫩,有纵裂纹,舌尖边红,有小点刺,舌苔薄黄腻,舌根黄厚,舌尖剥脱,念珠菌阳性。脉数弦滑。中医辨证为温毒证,病位兼及气分及血分,病因病机为脾虚湿侵,温毒内侵,蕴蓄浊湿热毒。
疲劳厌食慢性腹泻淋巴结肿大
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男,38岁,阳痿3年,加重1年。脉细数,口干。阴阳两虚,肾精不足,阳事不举。肾阴亏虚,精关不固,阳痿以命门火衰为主。舌淡,脉细数。病程较长,症状持续3年,加重1年。
阳痿肾精不足命门火衰
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患者步履不稳,舌澹,脉弦细,脾肾之阳不振,肝肾精血内亏,脾气虚弱,舌苔薄腻,脉濡细,舌质澹而苔薄腻,脉弦细。
脾肾阳虚肝肾精血内亏脾气虚弱
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患者自四月起出现寒热,病程至九月症状加重。遍身肌肉削脱,筋脉拘挛,四肢拳缩不能伸,手不能举,足不能立,十余日未能饮食,月余不能更衣。口唇上吊,齿露舌干,饮以稀粥噎而难入,常月不更衣。见其舌干,脉象未提。中医病名为干痿,病因病机为燥热伤津,阴液枯竭。
干痿肌肉削脱筋脉拘挛四肢拳缩
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王某,38岁,男性。每日或隔日遗精,持续2个月。舌澹红,苔薄白,脉细弱。诊断为肾气亏虚,精关不固。
遗精肾气亏虚精关不固
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患者31岁,男性。主诉婚后不射精两年余,伴阴茎勃起不坚、头昏、神疲乏力、性欲存在但常遗精。病史提示病毒性肝炎后体弱,精神委靡。望诊见苔薄,切诊脉细弦。睾丸两侧略小,左侧更小。中医诊断为不射精症,证型属肾亏瘀阻、精道不通,病因病机为肾精亏损、瘀阻精道。
不射精症肾精亏损肝郁气滞心脾不足
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41岁男性,主诉阴茎不能勃起。病程为婚后发现阴茎不易勃起,或勃起后不坚,出现排精,不能行房事。中医病名男子性功能障碍,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊舌苔白腻,闻诊未提及,问诊提及婚后性功能障碍,切诊脉象虚细。
阳痿早泄肾阳虚肾阴虚
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李某,男,41岁,入房不举,持续一年余。面色淡黄,脉象沉弱,两尺脉小弱无力。青年时期有过手淫史。肾阳不足,肾水暗耗伤。舌象未提,声音气味未提,病史提及手淫史。
肾阳不足阴虚火旺
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患者69岁,男性,心悸反复发作10余年,加重5天,偶有胸闷、疲乏、畏寒肢冷、纳差、睡眠欠佳。舌质隐青,舌体胖大、边有齿痕,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为心悸,证型为心阳不振、瘀血阻络。四诊信息显示舌象异常、脉沉弦,体征包括心律不整、期前收缩、第一心音低钝。
心悸心阳不振瘀血阻络脉沉弦
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26岁男性,主诉阳痿不举半年伴小腹冷痛,口不干,不孕。舌红苔澹白,脉沉细,右手尺脉虚弱无力。中医诊断肾阳不足,肾精亏虚。辨证精气虚寒,命门火衰。病因病机为肾阳不足,精气亏虚。
阳痿不举小腹冷痛肾阳不足肾精亏虚
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患者27岁,女性。月经淋漓,色黯,夹血块,腰酸,肢软,腹隐痛,头昏,乏力。舌紫黯,苔薄微黄,脉细。辨证为气虚血瘀肾亏。输卵管梗阻,附件囊肿,内异症可能。末次月经4月8日,至今未净。
输卵管梗阻气虚血瘀肾亏久病化热
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男,36岁,阴囊坠胀疼痛,血尿,病程10天。寒疝,阳虚寒凝,阻于厥阴肝经阴囊处。面色萎黄,体形消瘦,神疲倦怠,畏寒肢冷,左侧阴囊轻度肿大,可触及圆形肿物,稍硬并有压痛。舌淡边尖红,苔白厚腻,脉弦滑。
寒疝阳虚肝经阴囊坠胀
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