锁阳

2岁3个月男童，主诉便秘2年余，每3~4日一次，状如羊屎。舌质红，苔薄白，指纹澹紫于风关。中医诊断为便秘，辨证为肠燥便秘。病程长，饮食习惯不良，不喜蔬菜水果，不好饮水。

19岁女性，主要症状为四肢麻木抽掣，两足痿软无力，不能走路，病程较长。中医病名为痿证，证型为肝肾阴虚，病因病机为热邪久羁，耗伤肝肾阴精。诊见两足痿软无力，行路蹒跚，手足麻木，食欲一般，二便自调，脉细数无力。

患者54岁，男性，主诉声音嘶哑1个半月，加重1周。主要症状包括咽喉灼热痛、吞咽痛、咽部梗阻感、精神差、饮食差、大便结、小便黄。中医病名慢喉喑，证型湿热结聚证。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。专科检查示喉黏膜充血肿胀，双侧声带前中1/3交界处有对称性黏膜突起。

患者34岁，男性，婚后不育6年，腰酸腿软，盗汗，会阴胀痛，阴囊潮湿，小便淋漓不尽。中医诊断为肾虚，湿热邪毒侵入下焦。舌质澹红，苔薄白。前列腺肿大、压痛、有结节，双侧睾丸15号，双侧附睾肿大压痛。精液活精子0~3个/高倍视野，白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)，前列腺液培养支原体阳性。

患者男性，45岁。外伤致腰背部疼痛、活动受限1天。腰背部疼痛，活动受限，睡眠差，小便正常，大便未解。形体肥胖，背部胸腰段肿胀，第1腰椎棘突凸起，压痛明显，双下肢肌力正常，无麻木。X线示第1腰椎压缩性骨折，椎体压缩约1/2，CT示椎管无占位，空腹血糖16.1mmol/L。诊断为第1腰椎压缩性骨折，2型糖尿病。腰椎呈明显后凸畸形。舌黯红，苔薄白，脉弦缓。证属瘀血未尽、筋骨未复。患者有糖尿病病史。

29岁男性，WBC减少7个月，PLT下降1月余。MDS－RCMD，MDS－RAEB。染色体复杂核型，47，XY，+i(1q)，－5，+8，49，XY，+i(1q)，+8，+19，47－52，XY，+i(1)(q10)，+8，+10，+19，+20，+22，+mar。血常规WBC、PLT持续下降。

37岁男性，双腿痿软半年，伴全身疲乏、四肢颤抖、行走困难、纳少。舌薄黄，脉细。脾虚气弱。舌薄黄，脉细弱。舌薄黄，脉细数。舌红，苔黄腻，脉细略数。舌薄黄，脉细。舌薄黄，脉细数。舌苔薄黄腻，脉细数。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

患者年龄56岁，女性。主诉双下肢力弱1年，活动后头晕加重，视物模煳，饮水呛咳，构音不清，咳痰，尿失禁，直立性低血压。中医诊断痿症，属肾阳虚证。舌边尖红苔黄，脉沉细。病机为肾阳虚，精血耗伤，筋骨失养，清窍失养，肾司二便失职。

患者34岁，男性。主诉婚后3年不育，伴腰酸、尿分叉、性功能下降。中医诊断为弱精症、慢性前列腺炎。辨证属肾阳虚弱，兼湿热下注。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。脉沉细。病程3年。

52岁女性，咳嗽、吐痰量多，眠食差，大便结，口喜冷饮，舌质淡红、苔薄白，脉弦小，有支气管扩张咯血史，慢性支气管炎咳嗽，肺热阴亏，肃降无权，肾气虚寒，不能纳气，虚火上浮

患者男性，主诉为两上肢活动受限，右手不能摄握，两下肢活动欠灵活，饮水时偶发呛咳，病程未明确。脉濡弦，诊断为气血交阻致痿。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未提及。中医病名属痿证，证型为气血交阻。

41岁男性，主诉入房不举年余，发育一般，营养欠佳，面色澹黄，脉沉弱，尤以两尺小弱无力。青年时期有手淫史，辨证为肾阳不足，肾水暗耗伤。

15岁男性，主诉双下肢酸乏力，站立行走需扶持。痿证，肝肾不足，湿热浸淫。脉濡弦。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者年龄20岁，男性。主诉双大腿疼痛，左侧为重，行走不便，四肢沉重难举，有麻木感，病程5年。中医病名骨痹，证型属肝肾亏损，病因病机为肝肾不足，寒湿之邪侵入骨髓。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊描述疼痛、麻木、四肢沉重。切诊脉象细数。

患者年龄28岁，男性。主诉阴茎举而不坚3年。现病史见性功能下降，阴茎勃起不坚，无晨勃，伴腰酸痛、咽痛、鼻塞、喉间有痰、咯吐不利、出虚汗。舌淡红，根部少许薄黄苔，脉缓。中医诊断勃起功能障碍，辨证肾虚水泛，痰气交阻证。病因病机为肾虚膀胱气化无力，水液运化障碍，化为痰浊，肾精亏虚，腰失濡养，肾气推动无力，故举而不坚，脉缓为气虚水泛之征。

患者年龄30岁，主诉结婚2年未孕，形体稍胖，腰酸，尿频尿急，尿后余沥，阴囊潮湿，会阴部酸胀。舌质澹红，苔黄腻，脉滑细数。中医诊断为肾精亏虚，湿热之邪郁结下焦。病程2年，病因病机为湿热之邪侵犯肾虚之体，干扰精室。

男，年龄未提及，主诉肾真受损，元精不固，心气虚羸，多梦，梦遗，足膝不暖，面赤升火。中医病名肾虚遗泄，证型真阴失涵，阳露不藏。望诊舌光嫩薄腻无苔，舌滑嫩无苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弦且数，或为结代，或如雀啄，细弦涩数，结代并见。

患者62岁，女性。右膝疼痛多年，术后足膝仍疼痛，加重2个月。右膝肿大，膝眼部拒按，伸屈膝关节疼痛加剧。舌黯、边有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断膝痹（肾虚血瘀）。病因病机为肾虚血瘀，湿阻关节，筋骨受损。

患者年龄75岁，男性。主诉渐进性疲乏无力，头晕腿软，面色苍白1年。病程1年。中医病名为髓劳，证型为气血不足，肝脾肾俱虚。病因病机为气血亏虚，肝脾肾功能失调。望诊见面色苍白，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见疲乏无力，头晕腿软，偶有齿鼻出血，手心热，怕冷，纳差。切诊见脉细，尺脉弱稍数。