锁阳

女，31岁，腰膝酸软，夜尿多，小腹冷，带下量多清稀，面色少华，舌淡苔白，脉沉细尺弱，肾虚不孕

患者16岁，女性。左下肢麻木，活动失灵，左腹部撞伤。背部寒冷，腹部有凉气，凉气后腹泻稀便，左胸胁隐痛。脉细弦。外伤性左腰丛神经损伤。病机为瘀血闭阻经脉，气血运行不畅，导致经脉功能障碍。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及外伤。

52岁女性，两手指端发冷、发白、发绀，伴关节酸痛和全身不适，病程自1965年秋开始。面颈额部皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，示中指尖有凹陷溃疡，胸背两胁腋下皮肤绷紧，颈腹两大腿硬肿，四肢关节活动不利。肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞不通，营卫不和。

患者25岁，男性，主诉骨折术后自遗5天。面色无华，神态倦疲，四肢欠温，口有咸味，呼纳之气有寒凉感，舌澹根部苔白，尺脉沉细。中医诊断为自遗，辨证为肾阳不足型。病程5天，症状包括神疲乏力，腰膝酸软，腰及双下肢发冷，阳痿不举。

患者年龄57岁，男性。主要症状为腰部酸困及双下肢无力，病程15个月。中医诊断为痿证，证型为脾肾阳虚。舌质淡红，苔薄黄，脉沉。现症见双下肢无力，不能行走，怕冷，下肢肌肉萎缩。病因病机为脾肾阳虚，阳气虚衰，筋脉失荣。

18岁男性，主诉遗精病3年，伴有精神萎靡、倦怠乏力。病程3年，症状为遗精，或做梦而遗，或无梦而遗，或昼日精液自遗，少则每周3~4次，多则每日1次。舌质澹红，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为心神不宁，精室被扰，肾气不足，精关不固。

患者年龄1岁6个月，主诉双眼睑浮肿10余天，腹泻1天。查体见双眼睑及颜面浮肿，舌质澹红，苔薄白，指纹青于风关。中医诊断水肿、泄泻。辨证脾肾阳虚，兼寒湿泻。病因病机为脾肾亏虚，寒湿内侵，水液运化失常，肠道功能失调。

患者年龄34岁，女性。主要症状包括面色苍白无华，出血点、瘀斑，头晕心悸，气短懒言，疲乏无力，畏寒肢冷，自汗，腰酸软，少腹拘急，纳差，午后潮热，小便清长。中医病名虚劳，证型肾阳虚衰，气血不足。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。

女，53岁。月经紊乱，一月两次，或两月不潮，伴有头晕耳鸣，胸闷，夜间汗出阵阵。舌边齿印，苔薄黄，脉细。诊断为阴阳失调，心肾不交。

五十二岁，眩晕耳聋，行走气促无力，肛痔下垂。证型为肾阴弱，肝阳炽，虚风蒙窍，病机为上实下虚。脉象弦动。

28岁男性，胁痛，食呆，劳累后疲倦，转氨酶升高，失眠梦多，遗泄，舌淡无苔。肝血瘀滞，肾气不足。面色无华，舌淡无苔。声音低微，无特殊气味。胁痛，食呆，疲倦，失眠梦多，遗泄，病史两年余。脉象未提及。

患者61岁，男性。腰酸肢软，站立不稳，腰偻，行走蹒跚。舌澹黯，苔白。脉沉涩无力。证属气虚肾亏。病程二十余年，多次脑梗死史。肾虚骨痿，精血亏虚，脉络瘀阻。肾精不足，阴损及阳，阴阳两虚，气血亏虚，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，阳亢风动。

患者年龄30岁，女性。主诉经闭1年半，无不适感觉。中医病名经闭，证型肾虚。病因病机未明确提及。舌质澹，苔白，脉滑。白带中量，质稀如蛋清样。病史中有幼稚子宫记载。

唐某，男，主要症状为肾气冲厥、脐中筑筑跳动、阴中之火升腾、面赤如妆、不寐怔忡、脐腹热气上冲胸膈，病程自去年冬天起。证属肝肾下虚，浮阳上升。望诊未提，闻诊未提，问诊提及不寐、怔忡、脐腹热气、汗出、五心烦热、舌苔黄薄浮垢，切诊提及脉虚软中有神韵。

患儿2岁8个月，慢性腹泻3个月，近期出现脱肛。形瘦体弱，面色萎黄，食少神倦，肢冷，大便稀，挟未消化食物残渣及粘液，肛门脱出肠管，粘膜充血，有擦伤及血性粘液。舌淡红，苔白，脉细弱，指纹细紫。中医诊断脱肛，辨证脾虚失运，久病及肾，脾虚下陷，肾气不固。

男，47岁，睾丸坠胀痛，尿频，阴囊、腰骶部发凉，舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦，病程未明确，中医病名属睾丸疼痛，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌紫绛红，苔灰黄腻，闻诊未提及，问诊见睾丸坠胀痛、尿频、阴囊及腰骶部发凉，切诊脉细弦。

40岁，左侧肢体肌肉萎缩2年余，肌肉萎缩略好转，仍有轻度酸楚不适。月经量中，有血块，小腹凉。冬日手脚易冰凉，胃胀不适，不耐食冷，不易消化，偶胀痛，嗳气，头昏头痛，夜寐梦多，心慌，易疲劳，大便干。舌质偏红，苔黄腻，脉弦细。产后萎痹证。病因病机为湿热久恋，津液精血不足，气血虚弱，阳虚血阻，肌肉失养。

患者78岁，男性。高血压病史近20年，最高血压200/100mmHg，15年前患脑梗死，便秘10余年，有白癜风，平素易感冒。苔薄黄，脉细。辨证为心肺肾虚，脉络瘀阻。

患者年龄60岁，男性。主诉小腹坠胀感9年。阴囊潮湿且痒，阴囊肿胀，热敷后可消失，大便溏稀，尿黄。舌紫，苔黄腻，脉弦细且滑。中医病名为肾囊风，证型为肾虚风乘。病因病机为肾气亏虚，风邪外袭或肝经湿热下注。望诊见舌紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小腹坠胀、阴囊症状、大便及尿色。切诊见脉弦细且滑。二诊时舌澹，苔白腻，脉弦小。

21岁男性，失恋后手淫遗精3个月，伴失眠焦躁、头晕头痛、腰酸、尿频。舌质红，苔薄黄，脉弦细。证属相火亢盛，精关不固，水火失济。