锁阳

刘某，42岁，女性。颈项右顾受限，右侧眉棱骨疼痛，右肩背酸痛伴触电感，右示指、环指发麻，脉弦细。颈椎病，肝肾不足，气血亏虚，风寒湿阻，经络不利。面色苍白，舌淡苔薄，脉弦细。问诊见症状持续2月有余。

刘某 男 18岁 格林-巴利氏综合征慢性复发型 软瘫无力 麻木不适 四肢麻木 乏力 脉象濡弦 营气不行 卫气不和 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 舌象未提及 切诊脉象濡弦

患者年高，左足热痹，疼痛连及臀部，不能转侧，大便燥结渐润，两目干涩。舌苔灰腻，脉弦小而数，重按无神。中医病名痹证，证型气阴两伤，风湿热羁留阳明之络，肝阳化风内动。病因风湿热侵袭，病程四月。病机为体虚腠理空疏，风寒湿气而成痹，久病瘀热入络。

71岁男性，头痛头晕反复发作5月，伴耳鸣、神疲乏力、失眠易惊、形寒肢冷、面目轻度浮肿。高血压病史20年。舌暗，苔白，脉沉细。肾阳亏虚，水停血瘀。

患者男性，暑温淹缠一月，寒热不甚，下痢、呃逆、肢厥、冷汗。脉细弦散数，舌尖红绛干裂，后根干垢且厚。胸脘痞坚，脐间筑筑跳动，声音低怯，气短息促，夜来精神恍惚。肾气虚极，邪机并伏。二诊见脐间跳动缓，舌中心红绛澹，苔根干垢。三诊能知饥纳食，胃气来复，右胁肘臂痛，燥在肝肺。四诊脉软数无力，舌干垢略化，胸痞舒，动气缓，小溲涩。五诊右乳下痰气未通，子夜神恍惚。中医病名暑温下痢，证型肾气虚极，病因病机暑热伤正，气阴两伤，邪火上亢，肾阳衰微。望诊舌尖红绛干裂，舌根干垢。闻诊声音低怯。问诊寒热不甚，下痢、呃逆、肢厥、冷汗，精神恍惚。切诊脉细弦散数，软数无力。

患者年龄14岁，男性。主诉哮喘七载，每届秋冬受寒必发，近月来加重。喘息痰鸣似水鸡声，点头样呼吸，咳唾稀痰，咯痰不爽，剧咳时小便失禁，形体孱弱，面晦唇紫，汗出肢冷，舌质黯红，舌下静脉粗大青紫，脉细无力。诊断为肾虚不纳，肺气壅塞，气抟于痰，血滞络阻。二诊见喘息渐平，痰鸣蠲除，寐时能卧，肢未转温，面色潮红，咳嗽痰咸，口干，舌质红，脉细涩。

患者45岁，男性，腰部胀痛牵引左侧臀部及左下肢外侧半年余，5年前有腰部外伤史。舌质淡，舌苔薄白，脉弦。诊断为肝肾气血不足，寒湿痹阻，瘀血凝滞。腰4~5椎间盘脱出。左下肢屈伸不便，直腿抬高试验阳性。

患者年龄27岁，男性。主要症状为结婚3年未育，精液乳白色，每毫升精子数少于0.4亿，伴头晕畏寒、腰酸乏力、食欲不振。证属脾阳不运，肾元亏损，命门火衰。望诊面黄消瘦，舌质澹少苔，脉细缓无力。

罗某，男，36岁。左眼视物模糊2年余，物体变小，眼前似有纱幕遮挡及蚊虫飞舞。中医诊断：视瞻昏渺，云雾移睛。证候：肝肾阴阳两虚夹瘀血。舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力。

患者22岁，男性，主诉四肢痿弱乏力1年余，以下肢起病，继而波及上肢，肌肉消瘦，乏力，五心烦热，夜寐不安，纳差，便溏。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为肝脾肾亏虚。病因病机属肝脾肾亏虚。四诊见舌红苔薄黄，脉细数。

患者31岁，男性。主诉为无梦遗精，睡中精液溢出。中医诊断为肾阳虚，偏于虚寒。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示无梦遗精，病程未明确。切诊未提及。舌象未提及。脉象未提及。

患者44岁，男性。主诉阳痿，伴心慌、烦躁、情绪易激动、疲劳时睡眠欠佳。病程未明确。中医病名未明确，证型为心肾虚弱，肝阳偏盛。望诊见头发稀疏，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示情绪因素明显，病史有婚姻情感问题。切诊脉象弦细。

24岁男性，主诉滑精、腰酸头晕、腰部喜暖、乏力少神、大便干、小便黄，病程两年多。两尺脉微涩。中医病名属遗精，证型为肾虚不固，病因病机为肾精亏损，封藏失职，阳气虚损，精血伤。舌象未提，面色未提，声音气味未提，问诊包括滑精、腰酸、乏力、大便干、小便黄，切诊为两尺脉微涩。

患者73岁，男性。主要症状包括左侧肢体抽搐、短暂意识丧失、小便失禁、口眼歪斜、左下肢跛行、左手抽搐及抬举受限。中医病名为中风，证型为中气虚弱、痰瘀互结、清阳受扰、络脉痹阻。舌象表现为脉细软、苔薄滑腻、舌质澹红、舌体胖。舌象提示痰湿内蕴，气血不足。脉象细软，提示正气亏虚。病程较长，涉及脑部占位性病变及左肺癌颅内转移。

31岁男性，主诉结婚6年育二胎皆畸形，右胁胀满，腰酸痛，小便色黄，舌红苔黄腻，脉细弦数，曾有肝炎病史。证属下焦湿热，肝肾受累，湿热已减，肝肾阴虚，湿热、虚火均减，肾阴亏损，肾阴虚兼肝郁脾虚，肾阴精虚，肝血郁滞。面色萎黄，舌边尖红，舌有裂纹，舌苔白腻，脉细数，双尺欠力。

患者37岁，男性，主诉勃起功能障碍4年余。中医病名：勃起功能障碍，证型：肝肾阴虚证、命门火衰、肝郁肾虚。病因病机：肝肾阴虚、命门火衰、肝郁肾虚。望诊：舌苔薄润、薄白。闻诊：未提及。问诊：性功能低下，少有晨勃，举而不坚，时效短，睡眠稍差。切诊：脉沉稍弦、沉细。

64岁女性，双下肢软弱无力1年余，头晕懒言，面色萎黄，纳呆便溏。舌质澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。中医诊断为脾虚湿困。辨证为脾虚湿困，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。舌象澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。

患者年龄50岁，女性。主诉为免疫性血小板减少症3年余，现症包括无出血、咽部不适、大便干、乏力，血小板波动与月经周期有关。中医诊断为紫癜病，证型为气虚血瘀、营卫不和。查体见舌质红苔薄白，脉沉，咽部红。四诊信息包括舌象红、苔薄白、脉沉、咽部红。

女性，45岁。主诉右乳房疼痛，经前痛甚，经后缓解。病程1个月。中医病名：乳腺增生病。证型：术后气血不足，冲任失调。舌象澹，边有齿痕，苔薄，脉细。

谭晓琼，35岁。大便干结如羊屎，带黏液，口干喜饮，病程10年。舌质淡红、苔薄白，脉弦小。中医病名：便秘（慢性结肠炎便秘型）。证型：气阴两虚，以阴血不足为主。病因病机：脾升胃降失常，阴血不足，肠道失润。望诊：舌质淡红、苔薄白。闻诊：未提及。问诊：大便干结、口干喜饮、月经腰腹痛。切诊：脉弦小。