患者女性,成年。主要症状为四肢瘫痪麻木、吞咽困难。病程较长。中医病名瘀阻会厌。证型未明确提及。病因病机未明确提及。脉象濡缓,后转为濡弦。舌象未提及。声音未提及。病史包括格林-巴利氏综合征。四肢活动恢复中,仍有乏力、大便干结。
格林巴利氏综合征四肢瘫痪吞咽困难乏力
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女,67岁,心脏病,病程至1994年8月加重,糖尿病性肾病,慢性肾功能不全,气阴两虚证,脾肾阴阳两虚证,脾肾阳虚证,面目及周身水肿,下肢凹陷性水肿,口干饮水多,纳少,心悸失眠,烦躁,胸闷气短,畏寒肢冷,周身倦乏,大便干,尿频尿急,面色晦暗,舌质红无苔,脉弦细数,舌澹嫩苔薄白,脉沉细,舌质澹苔白滑,脉沉细
心脏病糖尿病性肾病肝肾阴虚脾肾阳虚
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患者女性,44岁。主诉声音嘶哑3年余,加重1周。症状包括颈部胀痛、咽部梗阻感、口干、大便干结。专科检查示声带水肿、黏膜隆起,喉黏膜肿胀,声带闭合不全。舌红少苔,脉细数。中医诊断为喉息肉(声带息肉)、慢喉喑,辨证为肝肾阴虚证。病机为肝肾阴虚,精血亏虚,虚久而郁,气血痰涎凝滞。
慢喉喑肝肾阴虚声音嘶哑颈部胀痛
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患者24岁,女性。主诉血小板减少半年。中医诊断紫癜病,证型气虚血瘀。舌边齿痕苔薄白,脉沉。病程半年,无出血,乏力。血常规示血小板计数16×10⁹/L。病机为气虚血瘀,气血运行不畅。
血小板减少气虚血瘀脾虚肾虚
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51岁男性,左上肢麻木痛觉消失,活动障碍,体虚无力,纳食减少,舌质红,苔薄黄,脉细弱。中医辨证为气滞血瘀,瘀毒阻络。病程自2003年3月5日至2004年8月10日。颈椎2、3段髓内占位病变,属中医骨瘤、骨痹范畴。病因病机为瘀血寒凝,阻塞骨骼,肾精不足,骨髓空虚。
颈椎髓内占位病变气滞血瘀毒阻络肾精不足
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16岁男性,下肢瘫痪,不能起立行走,病程半年。痿躄,病机为阴虚内热,阳明有热。面色光泽,肌肉尚丰,食欲良好,脉数而无力。
温热病肾阴虚阳明热脉数无力
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患者年龄28岁,女性。主诉月经后拖及经行腹痛10余年,周期2~3+月,经期7天,量中,色澹,有血块,经行腹痛。既往月经初潮16岁,2007年月经规律1年,近2个月月经量少。舌象黯红,苔薄白,脉象沉稍弦。B超检测子宫偏小,无优势卵泡。诊断为月经后期、痛经,肾虚血瘀证。
月经后期痛经肾虚血瘀
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患者35岁,女性。主诉头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡、下肢酸软无力、恶心、不思饮食、夜间不能入睡。病程较长,自1984年起反复发作。面色苍白,舌质暗红、苔灰燥烈,脉浮弦短无力。中医诊断为肝血亏虚,肾精不足,外因寒气、邪毒入侵形成痰湿、瘀毒,积聚于脑。
颅咽管瘤肝血亏虚肾精不足痰湿瘀毒
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女,52岁。两手指端发冷、发白、发绀,伴关节痠痛和全身不适,病程6~7年。硬皮病。肾阳不足,卫外不固,风寒之邪阻于肌肤,络脉痹寒不通,营卫不和。面部、颈、额皮肤硬肿,间杂色素减退斑点,两手臂硬肿,手指肿胀发亮,食、中指尖有凹隐溃疡,胸背、两胁、腋下皮肤绷紧,颈、腹、大腿硬肿,四肢关节活动不利。舌澹,脉沉细。
硬皮病肾阳不足风寒袭表血脉失养
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19岁男性,双下肢进行性痿软无力,宿有关节炎,近出现步履艰辛、下肢疼痛。中医诊断为痿病。舌苔黄,舌质红,脉细弦。病程较长,属痿病范畴。病因病机未明确提及。
进行性肌营养不良痿病肾阴虚肝阳上亢
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56岁,房事过度,阳事不举,病程较长。面色白,舌淡苔滑,脉细无力。证属阴阳两亏,精气不足。
阳痿阴阳两亏精气不足肾精亏虚
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女,20岁,两腿沉重感,步履困难,肌肉萎缩,手足心热,小便色黄,全身酸乏无力,病程2个月。痿证,肾阴虚,精血亏耗,夹湿热,湿热不攘,筋脉弛缓。面色无华,舌澹红,脉沉而有力。
痿证肾阴虚湿热筋脉弛缓
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患者男性,43岁。主诉阳痿,阳事不举,或举而不坚,遗精早泄,腰膝酸软。病程24年。中医病名阳痿,证型肾阴不足,肝失疏泄。病因病机肾阴不足,肝失疏泄。面色晦暗,舌淡苔薄白。声音低微,无特殊气味。问诊提示长期劳累,性格内向,情绪抑郁。脉沉细。
肾阴虚肝气郁结
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男,64岁,主诉右半身不遂、神昏欲睡、口角歪斜、言语蹇涩、流涎。病程自跌倒后出现。中医诊断中风(半身不遂)。高血压史。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。既往有高血压病史,血压170/90mmHg。
中风高血压肝肾不足痰浊阻络
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81岁男性,肢体震颤进行性加重伴神识痴呆3年。舌体胖、颤动、色暗,苔浊腻,脉沉濡两尺弱。辨证为肾元下亏,心肝两虚,风动痰淤之证。两手震颤抖动,行走跌冲向前,两膝僵硬,表情呆钝,反应迟慢,声音低微不清,口角流涎,小便频数,余沥不尽,遗尿,大便难行,记忆力减退,不辨家人。
震颤麻痹肾元下亏肝阴不足虚风内动
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患者年龄30岁,女性。主诉小腹正中隐痛,小便失禁,大便7天一次,不畅,恶露拖延,头昏肢倦,腰酸膝软,面色萎黄,纳差。舌象苔薄黄尖红,脉小滑。中医诊断肾虚气郁腹痛,病因产后肾中精血耗伤。
产后腹痛小便失禁肾虚气郁
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患者年龄22岁,男性。主诉遗精半年。脉象两尺部虚无力,舌象淡红苔薄白。中医病名为遗精,证型为肾虚精关不固。病因病机为肾虚,精关不固,固摄无力。望诊见舌淡红苔薄白,切诊见脉两尺部虚无力。
遗精肾虚心火旺精关不固
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83岁男性,咳嗽气急,深宵子后及寅卯时加剧,肾气不敛,小便频促,跗冷过膝,臂冷及肘。中医病名未明确,证型属肾阳不足,痰饮内生。病因命火式微,阳不胜阴,脾虚生痰,肾寒生饮。舌象未提,脉两尺充实,右关缓,左关滑。
咳嗽气急肾气不敛小便频促跗冷过膝
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患者四肢麻木,颜面蠕动抽搐,神态呆异,仆倒不省人事,口噤不开,瘖痱不语,右半身萎废不用,痰鸣嗘吼,声如曳锯,遗尿不禁,昼夜烦不安。脉滑数,至数无绪,重按搏指有力。身热如炭,面赤如朱,心胸按之灼手。中医诊断为类中兼阳厥大证,舍虚从实。舌苔黄燥垢腻,舌本转动灵活,齿结血瓣,舌苔垢浊腻满布。脉滑数,阳脉太过,和缓。
中风
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陈某,女,46岁,左侧腰痛,小便频急而不畅,形体消瘦,时有低热,病程未明,肾阴下虚,湿热蕴结下焦,伤及血络,舌质红而少苔,脉弦细而数,病程中出现舌质澹而无华,脉濡细,后期舌渐红,脉细濡。
肾盂肾炎肾阴虚湿热下焦血络损伤
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