患者年龄29岁,女性。腰背部疼痛、活动受限半年余。腰椎结核,证属肾阳虚衰,寒凝血瘀。舌澹苔白,脉沉细。腰背部后凸畸形,叩击痛明显,活动受限,拾物征阳性,嵴柱后伸试验阳性。Hb 92g/L,ESR 117mm/h,CRP 57mg/L。T12、L1椎体骨质破坏,椎旁脓肿形成。
腰椎结核肾阳虚衰寒凝血瘀气血两亏
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患者30岁,男性,主诉轻度尿频伴腰酸软2年余,现病史包括尿频、腰酸无力、早泄、口干。舌红,薄白苔,脉弦。诊断为慢性前列腺炎,辨证为肝肾阴虚证。二诊时舌澹红,苔薄黄,脉弦。
慢性前列腺炎肝肾阴虚
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患者年龄24岁,男性。主诉色欲不遂,耳闻目见即泄精,伴有腰酸、尿频、茎痛。舌质红,苔薄黄,脉细。中医病名精关不固,证型肾气不足。病因病机为色欲不遂,手淫频繁,导致肾气亏虚,精关不固。
精关不固肾气不足腰酸尿频
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女,37岁,血糖升高20年,呕吐反复发作8年。消渴,呕吐。中焦虚寒、气机逆乱。面色白,消瘦,舌质淡,苔薄白,舌底瘀,脉沉弱。恶心,呕吐,胃内容物为清水,精神差,头昏乏力,体重下降,无食欲,眠差,大便秘结,月经周期45天,经期2天,量少色暗。空腹血糖8.0mmol/L,餐后2h血糖11.0mmol/L,糖化血红蛋白8.0%,糖尿病性视网膜病变增殖期。
1型糖尿病消渴呕吐中焦虚寒
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患者36岁,女性。四肢湿冷,脊柱僵直疼痛,恶寒,舌红,脉沉细。中医病名为强直性脊柱炎。证型为肾阳虚。病因病机为肾气不足,督脉失养。望诊见舌红。闻诊未提及。问诊见四肢湿冷、脊柱僵直疼痛、恶寒。切诊见脉沉细。
强直性脊柱炎肾阳虚督脉失养
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患者年龄40岁,男性。主要症状为右上肢能上举,右下肢能稍抬离床面,踝以下不能活动,面部右侧及下肢麻木。病程未明确。中医病名缺血性脑卒中。证型未明确。病因病机未明确。面色正常,舌象未描述。声音正常,气味未提及。症状描述包括右上肢、右下肢活动受限及面部麻木。脉弦。
缺血性脑卒中中经络肝风内动痰瘀阻络
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女性,28岁,不孕症,月经量多,经期紊乱,色淡或如酱,夹紫块,乳房胀痛,腰痛,吐清涎,嗜酸,小腹胀痛,舌象未提及,脉象未提及,肝肾不足,冲任亏损,月经期子宫内膜无分泌活动,输卵管通畅。
不孕症肝肾不足冲任亏损月经量多
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33岁男性,主诉精液不液化未育,病程3年。性欲低下,勃起不坚,腰膝酸软。舌质淡,苔薄白,脉细。证属肾精不足。
精液不液化肾精不足
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患者病史包括产后大出血,经闭发脱,精神萎靡,畏寒肢冷,小便清长,毛发干燥脱落,腰腿酸冷,纳食不馨,性欲减退。西医诊断为希恩综合征。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未详细描述。望诊见毛发干燥脱落,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括产后无乳、经闭、发脱、畏寒、纳差等。切诊未提及脉象。
希恩综合征肾阳虚肾气不足冲脉虚
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五旬,巅顶眩晕,唇燥,跗无力,小便颇动。内风动越。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,脉细弱。肝肾阴虚,水不生木,下元不足。
下元不足内风动越巅顶眩晕唇燥
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患者腰部酸困15个月,双下肢无力8个月。体征见双下肢无力、不能行走、怕冷、下肢肌肉萎缩。舌质澹红,苔薄黄,脉沉。诊断为运动神经元病(痿证),证属脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,阳气虚衰不能鼓舞气血充养筋脉,筋脉失荣,大筋软短、小筋弛长。
运动神经元病脾肾阳虚腰膝酸软畏寒肢冷
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患者形体消瘦,气短,活动时症状加重,大便溏泻,卧床时不安,希望坐起。下焦冲脉之气上冲,喘咳不止,痰液为脂液所化,吐咯不清爽。中医诊断为下损劳怯症。面色晦暗,舌质淡,脉沉细无力。
吐血形体消瘦气短大便溏泻
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35岁,腰痛10余年,形体大虚,小水浑浊,腰腿疼痛不能起,脉细而数。腰痛,下痿,肝肾阴虚,精血不能濡养经脉。面色晦暗,舌淡苔薄,脉细而数。
腰痛肝肾阴虚痿证精血不足
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患者42岁,主诉阳事不举,病程4年。中医诊断为阳痿。病因病机为肾气虚损、元阳不振。形体肥胖,面色少华,舌淡苔白,脉沉尺无力。
阳痿肾气虚损元阳不振肥胖
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薛某,男,39岁,主诉早泄三年,尿频,尿少,排尿无力,小腹不适,周身乏力,精神倦怠,畏寒,会阴部冷,阴囊潮湿。舌淡,苔薄白,脉弦。辨证肾阳虚,寒湿下注。体稍大。
早泄肾阳虚寒湿下注前列腺炎
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患者46岁,女性。主诉漏尿、腰酸、脱发。病程5天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红、舌边有齿痕、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉细。复诊时舌苔黄、质红、边有齿痕,脉细。
肾虚漏尿腰酸脱发
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男,71岁,头痛头晕,耳鸣,神疲乏力,失眠易惊,形寒肢冷,面目浮肿,血压210/150mmHg,舌暗苔白,脉沉细,肾阳亏虚,水停血瘀
高血压肾阳亏虚血瘀形寒肢冷
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患者55岁,女性。主诉眩晕,病程久,时发时愈。头晕目眩,如坐舟车,头旋地转,耳鸣如蝉噪或隆隆作响,胸闷泛恶,心悸气短,腰背痛,膝胫酸楚,不思饮食,语声低微,喜卧欲寐,大便不固,小便频数。舌苔薄白微腻,舌质红,面色晦暗无泽。脉虚细。辨证为精髓不足,真元亏损。
眩晕精髓不足真元亏损腰背痛
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患者女性,35岁。主诉失眠7年,劳累时头晕,大便秘结,几天1次,口不干。舌质淡红、苔薄白,脉弦小。血压偏低,有胃病史。中医病名失眠,证型未明确提及。望诊见舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及失眠、头晕、便秘、胃病史。切诊见脉弦小。
失眠阴血亏虚心肾不交胃气不和
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患者脉象细涩。口齿龈肿,下焦之虚阳上越。病因属下元精亏,龙旺火炽。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象细涩。中医病名未明确,证型属虚阳上越,病因病机为下元精亏,龙旺火炽。
下焦虚阳上越肾阴虚形瘦液少
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