锁阳

55岁女性，头晕阵作6年，加重1个月。心悸、汗出、晕厥、心前区疼痛向后背放散、少寐多梦。舌质紫暗，苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断为气虚血瘀。

中年患者，肾亏火动，足膝酸软。脉虚快而促。冲督经虚，龙焰不伏。腰腑热腾，小腹收引气升，脘隔不舒。面色晦暗，舌淡红，苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程未明。

张某，42岁，阳事不举5年余，面色无华，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉细无力。肾阳不足，命门火衰。

患者男性，39岁。主诉左上肢乏力，握物、持物不固，渐进肌肉萎缩，病程3年。现症两手肌肉明显萎缩，乏力，握物不稳，手颤动。肌电图示广泛神经元性损害。中医诊断痿病。舌象澹黯红，苔薄黄。脉象细弦。病机属肝肾不足，气血亏虚，经络失养。

患者年龄46岁，男性。主诉早泄一年，时有勃起功能障碍。舌淡红，苔薄白，脉沉细。既往有慢性前列腺炎病史，左侧精索静脉曲张。中医诊断早泄，辨证肾虚不固证。病机为肾虚不固，精气亏虚，命门火衰。

患者年龄30岁，男性。主诉为婚后2年3个月未生育，精液检查无精子。病程2年3个月。中医病名为精液异常，证型为肾亏生精不足。病因病机为肾精亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括未生育、性生活正常、曾患流行性腮腺炎、腰嵴酸痛。切诊见脉细。外生殖器检查示左侧精索静脉重度曲张，双侧睾丸偏小，质地软。

3岁男童，鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，病程年余，易汗，眠中多汗，形体消瘦，动则气喘自汗，面色苍白，纳食一般，大便稀，小便清长。舌淡，苔薄白，脉细弱。鼻黏膜黯红，下鼻甲肿胀，中隔偏右，鼻咽部腺样体肥大，A/N比值0.86，咽部黏膜黯红，双侧扁桃体I度大。辨证为气虚卫表不固证。

患者年龄27岁，男性。主诉包括阳痿、遗精、滑精、夜遗2次、白天精液自流、头昏眼花、腰膝冷痛、阳痿阴缩。病程6年，阳痿、遗精、滑精3年，近年来加重。中医病名命门火衰，证型命门火衰，精关不固。病因病机为命门火衰。望诊面色皖白无华，舌质澹、苔白。闻诊声音低沉无力。问诊提示病史及症状。切诊脉象沉细微弱。

73岁男性，形体消瘦，气短难续，右胸紧束感，偶有隐痛，胸闷，偶咳白痰，面色及舌质暗红，舌苔薄白，脉虚细略弦。中医病名肺癌，证型高年体衰，术后元气大伤，瘀滞脉络。病因病机为术后元气大伤，瘀滞脉络。望诊面色及舌质暗红，舌苔薄白。闻诊未提。问诊有气短、胸闷、咳痰、右胸不适。切诊脉虚细略弦。

女，19岁。乏力懒动，畏寒怕风，时有盗汗。脾肾两虚，阴阳俱损。舌澹红，苔薄白，脉稍弦。紫癜病。

患者女性，43岁。主诉颈部肿物，咽中梗梗不舒，不欲饮食，精神不振。病程自1987年7月起，持续约5个月。中医病名：瘿瘤。证型：脾肾气阳两虚，水湿内停，寒痰凝阻。病因病机：惊恐忧虑，脾肾气阳两虚，水湿内停，聚而生痰。望诊：面部消瘦，舌质暗红、苔白薄。闻诊：无明显异常。问诊：咽食不利，困乏，大便稀且不利，小便短。切诊：脉弦细。

患者28岁，女性，闭经2年，不孕5年。腰酸怕冷，食欲不振，胃脘胀满，大便偏干，舌质淡嫩，舌苔薄白腻，脉沉细无力。阴道细胞角化30%，女性素水平偏低。中医诊断闭经、不孕症，辨证肾阳亏虚，兼有湿阻中焦。二诊见月经来潮，经量尚可，腹不痛，腰酸怕冷，舌质淡嫩，苔薄白微腻，脉沉细无力。三诊见月经干净，无明显不适，舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细，阴道细胞角化30~40%。四诊见月经未潮，阴道细胞角化60~70%。五诊见月经未潮，恶心呕吐，脉滑数，青蛙试验阳性，诊断早孕。

患者39岁，男性，主诉6年前生育一胎后未育，腰酸、疲劳、太阳穴隐痛、不能久视，纳便正常。舌淡红，苔黄厚，脉弦细。中医辨证为肝肾阴虚，精血亏损。病因病机为肝肾阴虚，精血亏损，水不济火，虚火内炽，精子无法生存导致死精、畸形。

患者49岁，男性。左侧乳晕下肿块，无疼痛，后增大伴作胀不适。中医诊断乳疬，证型肾虚型。病机为肾气虚弱，肝气郁结，气滞痰凝。舌象红苔黄腻，脉弦。体征左侧乳房饱满，乳晕下触及质硬肿块，触痛。病程2个月。

壮年梦遗证，病程长短未明，主要症状为梦遗。舌淡，脉沉细。病因病机为肾气不固，精关不固。证型为肾气不固证。

女，四肢瘫痪麻木，吞咽困难，脉濡缓，瘀阻会厌，辨证为瘀阻会厌，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确，辨证为瘀阻会厌，病因病机为瘀阻会厌。

男性，42岁。排尿分叉，小腹胀，腰部酸痛，精神差，性功能障碍。慢性前列腺炎病史，病程长。舌淡，苔薄白，脉沉稍弦。肾虚不固兼肝气郁滞证。思想压力大，偶尿胀时有晨勃，阴茎只能半勃，不能举起。脉沉稍弦，为肾虚肝郁象。腰酸痛，尿少，脉沉细。腰嵴酸，右脚跟痛，全身乏力，下腹时有胀痛。脉弦缓，舌苔薄白有裂纹。脉沉，舌苔薄白。脉稍数，舌质较红，薄白苔。

26岁女性，两下肢紫癜，月经量增多，齿鼻出血，病程未明确。面色乏华，舌质淡嫩，脉细弱无力。心悸头晕，食欲不振，精神萎软，怠倦乏力。证属脾肾亏虚，气不摄血。

张某，女，35岁。咽喉疼痛，咽部异物感周余。急性面容，面色红润，口干口苦，大便偏干，日一行，小便黄。舌红，少苔偏干，脉弦数。喉核疮（扁桃体溃疡）。热毒壅盛，气阴亏损证。咽部黏膜红肿，双侧扁桃体肿胀，左侧扁桃体中部见卵圆形溃疡，表面有黄白色分泌物附着。

男，32岁，阳痿7年，遗精、早泄、性生活障碍，性欲减退，失眠，精神萎靡，食欲不振。面色少泽，舌尖红，舌苔薄白，脉沉弱细。肝肾虚弱，心脾不足。