阑尾炎

患者69岁,男性,主诉腰骶部及会阴部坠胀疼痛,伴尿频、尿痛,病程2年。中医病名属慢性前列腺炎,证型为阳虚湿热瘀毒蕴结下焦。望诊见舌质澹胖,边有齿印,苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见腰酸肢软、畏寒、喜温热饮食、小便频数、尿道刺痒、排尿疼痛、尿道口有白色分泌物、大便秘结。切诊脉沉细带数。
慢性前列腺炎肾阳虚湿热瘀毒腰骶坠胀
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女,17岁,冬季冻疮,手足背部青紫、肿胀、痛痒、破皮流水,病程多年。舌厚苔白,脉沉细。阳虚寒凝,气血失温养,运行不畅。面色青紫,舌厚苔白,脉沉细。
冻疮阳虚寒凝气血失温运行不畅
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患者年龄35岁,女性。主诉右眼被竹片弹击致液体流出,视力障碍。中医病名右眼真睛破损。证型外伤后毒邪乘虚而入,热毒上壅,湿邪遏中。舌象苔白腻,脉象脉细。右眼手动/眼前,球结膜混合充血并水肿,前房2毫米深,房水闪光阳性,虹膜缺损,瞳孔大,眼底窥不进,睫状压痛,眼压偏低。左眼视力0.5。
真睛破损热毒上壅湿邪遏中角膜穿通伤
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患者年龄18岁,男性。主诉脐周疼痛阵作,右下腹持续性疼痛不移。病程短。中医病名肠痈,证型肠道郁滞,热毒内结。望诊见急性腹痛面容。闻诊伴恶寒发热。问诊见恶心呕吐,口干舌红,苔黄腻,脉滑数。切诊见大便燥结。
肠痈肠道郁滞热毒内结口干舌红
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患者68岁,男性。主诉腹部剧烈疼痛,病程三年。主要症状为脐周及下腹部阵发性疼痛,胀满,不思饮食,大便十日未解,小便短赤,伴咳嗽、胸闷。面色萎黄,舌红,苔黄腻,脉沉滑而数。腹部膨隆,腹肌紧张,拒按,肠鸣音减弱。心率增快,两肺呼吸音粗糙,可闻哮鸣音。中医诊断为肠粘连并梗阻。病因病机为气滞血瘀,腑气不通。
肠粘连梗阻阳明腑实证气滞血瘀证腹部胀满
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女,31岁,头痛头眩甚剧,前额更甚,胃脘部作胀不舒,时有泛恶。阳明运化失调,寒湿交阻。面色苍白,舌苔白腻,脉弦滑。问诊见头痛头眩、胃脘胀满、泛恶,病程未明确。
慢性阑尾炎术后头痛头眩胃脘胀满恶心
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患者40岁,右上腹阵发性疼痛半年,加重伴发热1周。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。右上腹疼痛,痛时难忍,牵掣背部,恶心欲呕,厌食油腻,时有发热,大便干燥。湿热瘀阻,胆络不利证。病位中焦,证型为湿热瘀阻,胆络不利。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。
胆结石湿热瘀阻胆络不利痰浊内停
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患者52岁女性,主诉腹胀腹痛,入夜尤甚,情志不遂则加重,病程一年余。现症见头目眩晕,嗳气,食欲不振,大便秘结。舌质紫暗,苔黄微腻,脉弦涩。中医诊断为血瘀气结,腑气不行。
肠粘连血瘀气结腑气不行
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患者28岁,男性。间断腹泻1年余,饮食不慎则发作,大便不成形、黏滞,脐周痛即欲泻,泻后痛减,腹部喜暖,口干口苦,口中异味,畏风、易感冒。舌红苔白,脉沉。诊断证属寒热错杂,肝脾失调。
肠功能性改变寒热错杂肝脾失调腹泻
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12岁男性,主诉慢性阑尾炎10个月,右下腹痛急,大便干结,舌红苔黄。肠中热结,壅盛成毒。舌红苔黄,脉数。
慢性阑尾炎肠热结毒壅盛大便干结
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男性,40岁,右少腹部疼痛三年,反复发作。食欲减少,大便结溏不调,身体消瘦。慢性阑尾炎病史。面色萎黄,舌苔薄白,脉弦细。
慢性阑尾炎脾胃虚弱消化不良
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32岁,妊娠3个月,右少腹疼痛,大便燥结。阑尾炎。面色正常,舌淡红,苔薄白,脉弦。主诉右少腹疼痛,大便燥结,病程较短。
妊娠胀痛便秘少腹痛
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患者下利便血,病程较长。右腹回肠部疼痛,无盲肠炎压痛。脉象不甚实,舌色平。二诊时大便不稀溏,血量减少,脉象太数且有压力,舌色淡而润。中医病名为下利便血,证型属水饮内伏之少阴病,病因病机为水气内停,脾肾阳虚。
便血下利水饮内伏少阴病
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患者25岁,女性,妊娠6个月。主诉右下腹疼痛3天,慢性阑尾炎病史。中医诊断妊娠并发肠痈。腹痛难忍,阑尾穴压痛明显,舌苔黄腻,脉滑数。病机为热毒内聚,营血瘀结肠中。
肠痈热毒内聚血瘀腹痛
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患者男性,36岁。主诉右腹部剧烈疼痛,拒按,痛处灼热,头昏胀,口苦咽干,大便3日未解,小便短黄,呕吐,身发高热,恶寒。中医诊断腹痛。舌红苔黄,脉数。病因病机属湿热蕴结,气机阻滞。
腹痛热毒内盛便秘里热实证
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患者32岁,女性,主要症状为月经周期延长、经量多,曾患子宫外孕及慢性阑尾炎,B超示双附件囊性块。苔白,脉涩。中医病名为症瘕,证型为气阻血瘀,病因病机为癖结所致。面色正常,舌苔白,脉象涩。经期症状明显,经前有乳胀,月经色初黯后鲜。
卵巢囊肿气滞血瘀月经失调经前乳胀
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12岁女性患者,主诉食后胃部疼痛,后致腹痛剧烈难忍1小时。中医诊断为小儿急性阑尾炎。病因为饮食不节,导致寒汁留于肠中,积聚成痈。临床表现为发热高,腹痛不典型,压痛靠近脐部,无固定压痛点,无腹肌紧张。
急性阑尾炎肠痈热毒腹痛
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患者年龄28岁,男性。主诉为上腹部疼痛,伴有恶心呕吐,病程三天。中医病名为肠痈,证型为瘀热下行,病因病机为肠胃积热、瘀热内阻。望诊见舌质红,舌苔黄。闻诊未提及。问诊示腹痛部位右下腹,腹痛特点压痛明显,腹皮灼热,腹肌紧张,小便黄赤短少,大便三日未解。切诊脉象滑数有力。
肠痈肠胃积热瘀热下行右下腹痛
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患者男性,32岁。主诉急性阑尾炎手术后肠粘连1年余。体质瘦弱,腹部胀痛拒按,便秘,8~9天1次,便如羊屎,呈半梗阻状态。舌象未提,脉象未提。病程1年余,病因病机为手术后气机阻滞,腑气不通。中医病名为肠粘连,证型为气滞湿阻。
肠粘连肠胃气滞便秘腹胀痛
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男,35岁,高热不解,口渴不饮,少腹胀满疼痛拒按,大便通畅不爽,小便黄赤坠痛,舌苔黄腻,脉象滑数,瘀热未尽,气血黏滞,舌苔黄燥,脉象滑数,腹满疼痛拒按,大便不通,烦躁不安,小便黄赤,舌苔白腻,脉象细数
阑尾炎术后瘀热未尽气血黏滞大便不通
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