阑尾炎

女，54岁，主诉阑尾炎5天，少腹剧痛，按之有包块，大如鸡子黄，瘀热结聚，舌象未提，脉象未提。

男，45岁，右下腹痛伴发热呕吐11小时，病程11小时。肠痈（瘀滞型）。舌红，苔黄，脉数。腹肌稍紧张，右下腹麦氏点压痛，肠鸣音亢进，阑尾穴压痛。白血球14,200，中性86%。

9岁男性患者，发热，右侧下腹痛，恶心呕吐，口干喜凉饮，小便黄，大便稀。急性痛苦病容，面色青黄，口唇焦红，舌苔薄黄尖边红，脉弦数而滑。腹肌紧张拒按，马氏压痛点及反跳痛阳性。中医诊断肠痈急证。病因病机属湿热蕴结，气机阻滞。

患者年龄54岁，女性。主诉为阑尾炎术后切口不愈合，切口红肿热痛，有少许脓液。中医诊断为阑尾炎术后感染。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，34岁。转移性右下腹疼痛伴高烧一天。体温39℃，白细胞数升高，右下腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，痛、呕、胀、秘、热皆具。面色红，舌红苔黄，脉数。湿热瘀毒蕴蒸，血肉腐败成脓。阳热实证，邪气盛而正气不虚。

患者右下腹胀满、肿块2年余，腹胀，畏食生冷，下腹部及阑尾部肿块，平素畏风，双手中指关节郁胀，胸闷。舌质澹，苔白腻，脉弦数。中医诊断积聚（肝脾不和）。病因病机为脾胃虚寒，运化失健，水谷精微不布，食滞、湿浊、痰气交阻，气机壅结。既往史有胆囊炎、阑尾炎、过敏性鼻炎。

50岁男，右下腹痛，时作时止，病程未明确。中医诊断：肠腑热结，久郁成痈。舌质红，苔黄腻，脉沉数有力。右下腹明显压痛，大便涩滞微溏。

任玉奎，男，14岁，主诉少腹右下方剧痛，连及脐周，汗出，病程2天。中医诊断大肠痈。症见发热、右腹痛、口干、汗出，未大便，体温38℃。舌红，苔黄腻，脉数。

女，32岁，腹痛伴伸腰困难2年余。腹痛，术后肠粘连，气滞血瘀、经络闭阻型。舌质暗，苔白腻，两脉弦数。右中下腹可见手术瘢痕，腹部压痛明显，疼痛随体位变化而加剧。慢性病容，平卧伸直位呈痛苦貌。

32岁，右下腹肿硬剧痛，右腿不能伸，发热体温达39度。右下腹肿硬剧痛，右腿不能伸，发热。舌象未提，脉象未提。外感邪热，瘀阻气机。

55岁男性，全腹胀痛不适，病程7日。全腹胀满隆起，大便7日未行，腹肌紧张，脐周及少腹疼痛拒按。舌红苔白腻，脉沉弦而滞。急腹痛，阳明腑实，气滞不通。

女，71岁，慢性阑尾炎急性发作，主诉右下腹麦氏点压痛，病程数年，劳累或受凉后发作。中医病名慢性阑尾炎，证型阳衰阴盛，寒湿凝聚，瘀阻阑门。面色苍白，舌苔白腻，脉沉细。腹部压痛，无肌卫及反跳痛。

患者男性，28岁。上腹部持续性疼痛4小时后转移至右下腹，呈阵发性绞痛。麦氏点压痛与反跳痛，右下肢阑尾穴压痛，伴恶心、呕吐，体温39℃。白细胞总数升高，嗜中性白细胞比例增加。诊断为急性单纯性阑尾炎。面色潮红，舌红苔黄腻，脉数。病机为气滞、血瘀、湿阻、热壅，致瘀滞热积成痈。

患者52岁，男性。胃胀痛、嗳气。舌红苔白滑，脉弦数。肝气郁结，横逆犯胃。病因肝气郁结，不得疏泄，气机不利，胃失和降，肝胃郁热，火邪犯胃。

男，32岁，阑尾炎手术后发热，高热多汗，体温39℃，口渴欲饮，小腹胀满，小便黄赤，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数重按无力，湿热内蕴，气滞血瘀，肠腑粘连，病久气血两虚，精疲力倦，头眩，心悸，多汗。

男性，45岁，胃中不适，饱满闷胀，腹痛逐渐加重，伴恶心，口吐清水，腹胀不排气。急性粘连性肠梗阻。面色苍白，舌淡苔白，脉弦。腹胀拒按，肠鸣音亢进，无排气排便。

患者症状为阑尾炎，白细胞13,000。治疗后疼痛完全消失，阑尾点阴性反应，白细胞计数8,500。

患者男性，43岁。主诉右下腹疼痛1年，5天加重，腰不能直，咳嗽及下蹲时疼痛加剧。体征示麦氏点压痛明显，苔黄，脉弦紧。辨证为瘀热蕴结。既往有慢性阑尾炎病史。

21岁男性，右上腹疼痛三天，病程较长，每月发作，不能食油腻肉食。右上腹压痛，胆区叩击痛。脉弦数，舌黄腻。辨证为少阳胆热郁结，阳明肠热里实。

患者58岁，女性，主诉转移性右下腹痛伴发热2天，呕吐1天，大便4日未解，小便短色黄。右下腹压痛及反跳痛明显，体温38.6℃，白细胞升高。中医诊断肠痈，辨证湿热壅滞。舌苔薄黄腻，脉滑实有力。右下腹可扪及包块，B超示阑尾周围脓肿。