患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
脉弦数狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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患者主诉胁痛、腰际作疼,病程较长。中医病名为肝气郁滞,证型为肝气郁滞、湿饮欠调、肝热气滞、胃蓄湿饮。望诊未提,闻诊未提,问诊提及胸闷、心烦急躁、左胁作痛、中气欠畅、头闷肢倦,切诊脉象左寸关弦而近数,右寸关沉滑,左关沉弦,右关沉滑,左关弦而近数,右关滑数。
脉弦数肝气郁滞肝阳上亢湿饮内生
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患儿4岁,主诉紫癜、便血。病程3日。中医诊断为过敏性紫癜,病机为血热妄行。舌红,苔中腻,脉小弦而数。臀部及两下肢见紫斑,大便隐血(+++),小便蛋白(±)。面色正常,咽微红。
脉弦数过敏性紫癜血热妄行消化道出血
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患者年龄28岁,男性。主诉右眼视力下降8个月,失明2个月。主要症状包括视力下降、视物模糊、偏侧头痛、眉棱骨痛、眼胀不适、精神烦躁。病史明确,诊断为右眼暴盲。辨证为肝有郁热,久而化火,迫血上逆。体征示右眼视力手动,左眼正常,脉弦数,舌质红。眼底检查右眼红光反射,眼底不能窥见,左眼正常。
脉弦数右眼暴盲肝有郁热肝火上逆
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女,34岁,左侧腰胁部剧烈瘙痒,伴丘疹、发红,泛发双肘伸侧,精神差,夜寐欠安,口干欲饮,小便黄,大便干。舌质澹红,苔薄黄,脉弦数。皮疹为黯红色丘疹,散在不融合,无鳞屑血痂。中医诊断为牛皮癣,辨证为风热侵袭。
脉弦数神经性皮炎风热侵袭瘙痒
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患者女性,40岁。颈前肿痛20天,伴发热咽痛,近5天加重。主症为颈前肿痛,放射至下颌、咽喉、耳后,咀嚼吞咽时加剧,伴胸闷、心悸、烦躁易怒、消谷善饥。舌红苔黄,脉弦数。诊断为亚急性甲状腺炎。辨证为外感风热、肝胃郁热。双侧甲状腺肿大,压痛明显,血沉70mm/h,血清T4降低,TSH降低。二诊后颈前肿痛减轻,心率下降,舌红苔薄黄,脉弦细数。三诊后颈前疼痛减轻,心悸消失,舌淡红苔薄黄,脉弦细。四诊后疼痛消失,血沉、T3、T4、TSH正常,舌淡红苔薄略腻。
脉弦数亚急性甲状腺炎风热外袭肝胃郁热
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女性,43岁,头面颈部红斑丘疹反复发作2年,再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀,红色斑片丘疹,渗出倾向,瘙痒剧烈,夜间为著。口干,大便干,小便调。舌质红,苔薄黄,脉弦数。湿疮(湿热蕴肤)
脉弦数湿疮湿热蕴肤舌红苔黄
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患者21岁,女性,主诉右膝、踝关节红肿热痛2个月。现症见右膝、踝关节疼痛,屈伸不利,局部红肿,伴纳差、腹胀、大便秘结。体征见右膝、踝关节灼热拒按。舌质红,舌苔黄干,脉弦数。中医诊断为痹证,证型为热痹。病因病机属热邪壅盛,气血瘀阻,络脉不通。
脉弦数风湿性关节炎热痹关节红肿
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女,54岁,胁肋部灼痛,晚上加重,病程1周。胁肋痛,胸闷气短,心烦意乱,嗳气不畅,头痛,发热,心烦易怒,口苦而干,食欲差,大便于结,小便黄。皮肤前后胁肋部片状红润,有小红色疹,稍痒。舌质红苔白,脉弦稍数。肝胆热毒蕴结,缠腰火丹。
脉弦数胁肋灼痛肝胆热毒心烦易怒
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患者男性,38岁。主诉口眼㖞斜半日。舌苔微黄,脉象弦数。辨证为肝热,风邪入于阴经络脉,风热相搏致病。体征见血压142/100mmHg。病史提示突发右侧面部发紫,右眼闭合困难,嘴右侧不能合拢,饮食困难。辨证分析指出风邪侵入阴经络脉,结合舌脉表现,属肝热风邪之证。
脉弦数口眼歪斜肝热风邪入络
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患者28岁,女性。主诉颈背及双肘窝皮疹伴剧烈瘙痒2个月。现症有心烦易怒、口苦咽干、夜寐欠安、大便秘结、小便黄赤。查体见颈项部及双肘窝皮损肥厚粗糙,苔藓化,暗褐色,有鳞屑及丘疹。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为牛皮癣,证属肝郁化火型。病因病机为情志不畅,肝气郁结,郁久化火。
脉弦数神经性皮炎肝郁化火心烦易怒
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76岁男性,尿频、尿急、尿失禁3个月,面色苍白,手足不温,畏寒,入睡困难,睡后易醒,口干欲饮,大便干。中医诊断遗溺,证型脾肾阳虚,肾气不固。舌质暗红,苔白厚腻,根部苔黄焦,舌颤,脉弦促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦滑促。舌质暗红,苔黄厚腻,脉弦数。
脉弦数尿失禁脾肾阳虚肾气不固
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25岁男性患者,中上腹部疼痛,泛酸水,皮肤、手臂、两足紫斑,上腹部闷胀,便溏,血便或水样便,褐色大便带血。血压升高,血红蛋白低,白细胞增多,血小板减少,骨髓无异常。钡餐示空肠异常。诊断为过敏性紫癜症。血热壅盛,耗阴动血。面色正常,舌黄,脉濡数。便血,口腻,舌黄,脉濡数。便溏带血,血热壅盛,迫伤肠络。紫斑渐退,口腻舌黄,脉濡数。气闷,口腻,舌白根黄,脉细弦。便血时有时无,口腻舌黄,脉濡数。便泄腹痛,溲赤而少。气闷嘈杂,便溏不实。血热之质,脾运失职。
脉弦数过敏性紫癜血热壅盛肠络损伤
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患者年龄34岁,男性。主诉发热恶寒,体温38℃,口渴,右侧膝关节红肿,行动困难,心烦不眠,大便秘结,小便短赤。舌质红,苔黄而干,脉弦数。中医辨证湿热内蕴,邪从热化。
脉弦数急性风湿性关节炎湿热内蕴邪从热化
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荣右,木郁已久,暑湿内伏,风邪外束,脾胃受困,骤然吐泻,咽赤作痛,肌痒发痧,烦热不解,大便频泄,咽中牵腻,干恶连绵,经行不爽,脉细弦数,舌红无苔。中医病名伏暑,证型暑湿内伏,病因病机木郁兼暑湿风邪外束,脾胃受困。望诊舌红无苔,闻诊无明显描述,问诊吐泻、咽痛、烦热、经行不爽,切诊脉细弦数。
脉弦数伏暑肝胆火盛营血郁滞
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女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
脉弦数三叉神经痛风火犯上痰瘀互结
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患者60岁女性,主诉左眼胀痛,视力急剧下降2天。主要症状包括左眼胀痛、视力突降、虹视、左侧头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄赤。体征示左眼眼压升高,舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断为肝火上炎证。西医诊断为绿风内障(左眼)。病因为肝胆火热亢盛,热极生风,风火上攻头目,目中玄府闭塞,神水瘀阻。
脉弦数肝火上炎证眼压升高视力骤减
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女,64岁,心胸满闷,口舌生疮,口苦,口干欲饮,咳嗽,咯少量黄痰,夜尿频,大便调。消渴病,肝郁化火,气滞心胸。舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。
脉弦数消渴病肝郁化火气滞心胸
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周某,男,38岁。全身乏力,四肢酸软,骨节疼痛,握力大减,震颤,走路不稳,病程5年。中医病名:肝之病。证型:水不涵木,肝风内动。病因病机:肝血不足,筋脉失养,肝风内动。望诊:舌尖红。闻诊:未提及。问诊:四肢震颤、酸软、骨节疼痛、大便不畅、头昏痛。切诊:脉弦、脉浮数。
脉弦数帕金森病肝血不足肝风内动
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患者女性,42岁,主诉颈前疼痛3月。颈前疼痛,咽干痛,精神欠佳,身困乏力,心中烦闷,偶有出汗,睡眠差。舌红,苔白厚,脉细数。甲状腺Ⅰ°大,质硬,触痛阳性。甲功TSH、Anti-TPO、Anti-TG升高,甲状腺回声改变,血流丰富。病程较长,症状持续3月。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
脉弦数甲状腺肿大肝郁气滞阴虚内热
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