阳气亏虚

69岁男性，主诉腰困如折，夜甚，小便余沥，右肢麻木，偏瘫，嘴向右歪斜，漏气，漏饭。舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑成片，脉浮软。中医诊断为偏枯，证型属气虚失运，肾元久亏，肝失滋荣，水湿痰饮不运。望诊见舌澹胖有齿痕，舌左瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰困、小便余沥、右肢麻木、偏瘫、嘴歪。切诊脉浮软。

男，49岁，胸闷心慌气短8个月余。胸闷气短，心悸不安，神疲肢软，形寒怕冷，四肢欠温，面色无华，舌质淡胖有紫气，苔白，脉沉细缓三五不调。症属阳气亏虚、鼓动乏力。

患者57岁，女性，主诉发作性头晕、心慌、气短。胸闷痛、气短、头晕、倦怠乏力、肢体沉重、睡眠欠佳。舌质淡暗，苔白，脉细涩。心电图示窦性心动过缓，平均心率48次/min，偶发房性早搏，偶发室性早搏。中医病名未明确，证型为阳气亏虚，兼血瘀证。病因病机为阳气亏虚，兼血瘀。

患者女性，49岁。间断发热半年，皮肤丘疹、黑褐色、浮肿、皮痒、眉发脱落、形体消瘦、活动困难、吞咽困难、全身肌肉酸痛。中医病名皮痹、肌痹。证型为营卫失和、气血两损、阳气渐衰、阴胜则寒。病因病机为温邪外受、内损营阴、药物过敏、气血两伤、筋肌失养、精气被夺、阳气不温、阴寒血涩。望诊见皮色黑褐、鼻部及两颊色素黑斑、眼周发青、眼胞浮肿、上下唇肌肉萎缩、眉发稀疏、手指肿胀、皮色变青。闻诊未提及。问诊见形体消瘦、神疲乏力、气少懒言、吞咽困难、全身肌肉酸痛。切诊见四肢厥凉、脉象未明确描述。

患者年龄54岁，男性。主诉四肢发抖1年余。现症见手不能持物，震颤不已，心悸失眠，头晕目眩，自汗。检查见四肢震颤，尤以手为甚，不能持物，舌质澹，脉弱缓。中医诊断震颤，证型为阳气亏虚、肝脾不足。病因病机为重感冒后正气亏虚，邪气内侵，伤及气血及阳气，导致肝无血可藏，筋失所养，脾无血可统，四肢颤抖更甚。

患者洒淅畏寒，头面自汗，周身微痛，嗜睡，饥时疲乏无力。脉细，舌质淡苔薄白。证型为阳气亏虚，卫外不固。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为闭目则浑身麻木，昼减夜甚，开目则麻木渐退，长期不敢合眼致不得眠，身体皆重，时有痰嗽，胸中似有痰而不利，烦躁，气短促而喘。中医病名为麻木，证型为阳气亏虚，病因病机为脾肺气虚，阴火乘阳，痰湿内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示身体重、痰嗽、烦躁、气短促而喘，切诊表现为六脉弦洪缓相合，按之无力。

产后血厥，两足肿大如股，甚危急。芤而歇止脉象。产后恶露未尽，兼风邪所乘。阳阴邪正激搏，导致厥逆，不知人事，下体肿痛。

27岁男性，睾丸疼痛半月，痛引少腹，遇寒加剧，阴囊、睾丸发冷发硬，腰酸、遗精、小便清。舌质澹，苔薄白，脉沉紧。证型为寒凝肝肾，阳气亏虚。

患者58岁，男性，主诉胸闷气短反复发作2年，加重伴水肿1月。面色晦暗无泽，唇暗发紫，舌质暗体胖边有齿痕，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹水肿，证属心肾气虚，水瘀互结。

患者年龄65岁，女性。阵发性胸闷、胸痛、气短、双下肢浮肿2年余。胸痹，痰浊血瘀证。舌质暗红，苔白腻，脉滑。心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4导联下移。气虚不运则血脉瘀滞，心脉痹阻，痰浊内生，津液不得输布则为水肿。痰浊和瘀血闭塞心脉，不通则痛。

患者年龄82岁，男性。活动后气促、胸闷10天。主症包括活动后气促、咳嗽咳痰、胸闷、头晕、不能平卧、双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质暗红，苔白腻。右脉沉细，左脉涩。中医病名心衰，证型阳气亏虚，痰瘀内阻。病位在心，与肺脾肾相关，病理因素为痰与瘀。

女，38岁，左乳肿块，皮色不红，皮温不高，易疲劳，纳寐欠佳。左乳内上象限肿块，质稍硬，边界欠清，活动度欠佳，无压痛。舌淡红，苔薄白，脉弦细，按之无力。阳气亏虚，痰瘀互结。左乳混合回声改变，考虑乳房炎性病变，BI－ＲADS4类。左乳肿块穿刺病理示炎性肉芽组织。左乳红肿疼痛，皮肤色红，皮温高，肿块中央有波动感，按之痛甚。彩超示左乳大片液性暗区，周边低回声区，考虑脓肿形成。舌淡红，苔薄黄，脉弦细略数。

患者年龄54岁，男性。主诉四肢发抖1年余。震颤，阳气亏虚，肝脾不足型。自汗，心悸失眠，头晕目眩。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细无力。四肢震颤，手不能持物，肌肉未萎缩，步态正常，甲状腺不肿大，四肢感觉正常，生理反射存在。

女，36岁。右耳突聋，耳鸣，左耳中度感音神经性聋，脱发，月经量多延期，睡眠不宁。舌澹胖带暗，苔薄白。脉沉细弱。证属肾虚，精血不足，阳气亏虚，窍络瘀阻。

63岁男性，胸闷3年，加重伴憋喘2周。既往有前壁心梗及高血压病史。现症见胸闷、乏力、劳力性憋喘、夜间不能平卧、畏寒、肢冷、纳呆。体温37.8°C，心率80次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。两肺底可闻及细小湿啰音，两下肢轻度浮肿。中医诊断为胸痹、水肿，病机为阳气亏虚、水湿上泛。心电图示陈旧心梗，心脏彩超示EF40%。

患者男性，36岁。四肢末端痹痛僵硬，进行性加剧，病程1年。硬皮病。阳气亏虚，寒凝气滞。舌淡红，苔薄白，脉弦带涩。四肢远端趾、指关节僵硬痹痛，活动受限，可见红斑。

45岁男性，右肩关节疼痛十余年，阴天及气候变化时加重，伴肩部疼痛连及肘关节，局部怕风凉感，抬举困难，臂外展疼痛加剧，食欲欠佳，大便每日一至二行，溺清长。舌苔薄白，脉象沉细。正气不足，脾胃虚弱，卫外不固，邪入经络，留于关节，阻滞不通，气血失和，不通则痛，阳气亏虚故畏风发凉。

患者35岁，男性。主诉双上肢无力，进行性加重，伴肌肉萎缩，呈“鹰爪”样。病程5年。中医诊断痿证。证型阳气亏虚，脉络不通。舌暗青紫，白苔。双脉沉。腰部乏力酸痛，大便稀，晨起纳差，眠差易醒，小便色黄。

71岁男性 恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 舌质澹 苔白 脉弦细 感冒 风寒外束 表邪未净 望诊：舌质澹 苔白 闻诊：无明显异常 问诊：恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 切诊：脉弦细