阳气虚弱

患者有胸痹症状，病程六七年前开始，持续七八日自愈。病在中焦脾胃阳气虚弱，属心脾阳虚证。呕吐甜水黄浊，发病时间在秋季。面色淡，舌淡苔白，脉沉迟。病因病机为中焦脾胃阳气不足，寒湿内生，气机阻滞。

患者男性，45岁。主诉盗汗两月余，伴全身皮肤红肿、瘙痒、失眠、前胸后背疼痛、偶自汗。体征见脉弦滑，舌红，苔薄白。辨证为阴虚火旺，气虚失摄。

患者44岁，女性，主要症状为四肢关节肿痛5年，病程较长。中医诊断为痹证。舌质红，苔白腻，脉沉细。关节肿胀、压痛，双腕、双手、双肘、双足等多关节受累。病机为正气虚，风寒湿邪侵袭，气血瘀阻，痰瘀交阻，骨质受累。

72岁男性，主诉早晨心动过速，心率100次/分，夜间气促不能平卧，自汗出，口干，疲倦，双肺底湿性啰音，慢性心力衰竭表现。面色苍白，唇舌俱澹，脉细弱。中医诊断为心阳虚衰，阳损及阴。病程长，有冠心病室壁瘤及心肌梗死病史。

女，45岁，主诉肌肤出现散在性不规则紫色斑块，按之不退，无痛感，病程半年。紫斑，证型为血脉损伤，血瘀皮下。心慌、少气、口干，脉细数。面色苍白，舌质淡，脉细数。

男性，43岁，右侧腰臀及下肢疼痛2年，疼痛加重1月，腰胯疼痛难以屈伸，得热则减，遇寒更甚，畏寒乏力。右侧坐骨神经痛，阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。舌质淡红、舌苔薄黄，脉沉弦。腰肌痉强，小腿外侧知觉迟钝，肌力减弱，肌萎缩，直腿抬高试验阳性，坐骨神经区放散性疼痛。腰骶X线示骶骨裂，椎体边缘骨赘形成，神经孔变小。

患者年龄52岁，女性。主诉畏寒怕冷，病程21年，尤以三伏天畏冷为甚。中医病名为畏寒，证型为阳气虚弱。病因病机为产后气血骤亏，卫阳不固，风寒侵袭经络。舌质澹白，苔白腻，脉沉迟。

三九，久疮变幻未罢，卫阳疏豁，不耐寒暄，病机为卫表不固，气血浸淫阳分，肌腠之患。脉濡浮，畏寒，阳气虚弱有湿浊内停之象。

李某，女，48岁。头痛、眩晕十年，渐进加重，昏倒，头晕如天旋地转，头项及四肢僵直，俯仰伸屈不利，身麻木，卧床不起。面色苍白，眼胞双颧浮肿，眼圈乌黑，舌质黯澹，苔白滑浊腻。脉微细。中医病名属虚劳，证型为太少二阴脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，阴寒凝滞，阳气虚弱，水饮搏于气，气血失于统制。

患者26岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作7年余，伴有短气、乏力、尿频、尿急、尿浊、睾丸坠胀、阴囊收缩、四肢冷。舌淡苔薄白，脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎、双侧精索静脉曲张，辨证为中气下陷证。望诊见舌淡，闻诊未见明显异常，问诊提示病程长、症状反复，切诊脉弦。病因病机为久病或久服寒凉伤脾，气虚无力升举，脾阳不振，下焦虚寒。

男，62岁，胸闷、心悸、气短，病程近月。心气不足，痰浊内阻，心脉壅塞。面色晦暗，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。头晕，纳呆，口腻，喉间有痰，唇紫。心肌供血不足，房颤。总胆固醇升高，甘油三酯升高。

女，26岁，反复颜面痤疮5年余，颜面痤疮红肿压痛。胃中痞闷不舒，大便溏，夜眠欠安，月经量少伴痛经。舌胖边齿痕苔白中焦黄厚腻，上中焦点状热明显。脉沉细数。脾胃阳气虚弱，水谷精微运化输布失司，痰湿内生。

新生儿硬肿症，下肢、阴囊及腹部皮肤硬肿，色暗红，全腹饱满，二便不通，苔黄舌红，面红唇赤。证属热毒壅盛。面色红，舌红苔黄，脉象未提。哭声高尖，口不吮乳，病情重笃。

5岁男童，两足软弱，步态蹒跚，不能登楼，蹲下难起。脉沉弱，舌淡苔润。辨证为阳虚筋弱，病机为气阳虚弱。

患者年龄35岁，男性。主诉为畏冷，头痛5年，感寒后发作，右侧头额及项部剧痛，昼轻夜重，伴眼胀痛、视力下降、视物模糊。诊见恶心欲呕、不思饮食、恶寒肢冷、大便稀溏、面晦肢凉。舌苔白腻，脉沉细。辨证为阳气虚弱，外感风寒，伤及头部经脉。

患者便溏，舌苔灰润，脉细缓。中医病名便溏，证型阳虚中湿，病因病机为阳气虚弱，寒湿阻于中焦，脾阳被遏，水湿运化失利。望诊见舌苔灰润，切诊脉象细缓。

患者舌强言语謇塞，右手足无力，形寒身热，胸闷不思饮食，神识时清时寐，舌苔腻布，脉象沉细而滑。中医诊断为阳虚外风乘隙入中，痰湿上阻廉泉。

患者年龄57岁，男性。主诉四肢末端发凉、麻木、苍白、紫绀，伴手指疼痛，病程4年余。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为阳气虚弱，不能达于四肢末端，血运受阻。中医病名雷诺症。病因病机为阳气虚弱，血运受阻。

女，56岁，腹泻、恶心呕吐、头昏胸闷、神疲乏力、腹胀脘痞、不思饮食、小便黄、形体消瘦，舌淡苔白腻，脉濡细，气阴两伤，湿浊困脾、中焦气滞，舌淡苔薄白，脉细弱，尿糖（++++），尿酮体（+），空腹血糖15.57mmol/L。

患者70岁，男性，主诉反复胸闷、气促20余年，病程长。中医病名胸痹心痛，证型心阳亏虚，水饮内停。舌澹胖，白苔，边有齿痕，脉沉细。面部水肿，身寒肢冷，夜间阵发性呼吸困难，腹胀，纳差，尿少，口干不欲饮。双下肺可闻及细湿啰音，心率101次/分，律不齐，心尖区可闻及3/6收缩期杂音。心脏彩超示左房、左室增大，左心收缩功能减退。BNP升高。