阳气虚弱

患者52岁，男性。主诉为冠心病病史4年，时有心绞痛发作，今日因情绪激动突发心绞痛。症状包括胸骨后压榨性疼痛、心悸胸闷、血压偏低、全身乏力、食欲较差、失眠多梦。舌质淡，苔薄白。脉沉弦而迟缓，时有结代。中医诊断为胸痹，证型为心气虚，心血不足，心营痹阻，兼脾虚不和。

23岁男性，腹痛，大便溏薄日3—4次，有时见红，形体瘦削，面色苍白，四肢不温，脉沉细。脾虚久痢。面色苍白，舌象未提及，声音低微，无特殊气味。问诊见腹痛、大便异常、便血、形体瘦削。脉沉细。

76岁男性，全身畏寒肢冷反复多年，背部尤甚，胃脘胸胁腹畏寒隐痛，喜热饮，饮70℃水后腹胀，无矢气，喜厚衣被，疲劳后多汗并腹痛加剧有凉气。舌红苔薄少，脉沉细。阳虚寒凝，表里同病。面色苍白，舌红苔薄少，脉沉细。畏寒肢冷，腹痛隐痛，喜热饮，多汗，脉沉细。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、胸闷、乏力，动则加重，下肢欠温，头晕、纳差。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳虚伴血脉瘀滞。病因病机心阳虚，气血运行不畅致血脉瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象初诊为44次/分，二诊心率波动，三诊恢复至77次/分。

女，24岁，月经周期不准，经期长，经量不恒，崩漏反复，颜面白，精神萎顿，四肢不温，腹喜按，脉细弱无力，舌质澹。阴虚及阳，阳气虚弱，气阴两虚之证。

58岁女性，主诉自汗不止，伴乏力咳嗽、口淡少味、夜寐不安，病程自2007年12月起。舌质澹胖，苔薄白，脉细。辨证为阳气虚弱，卫外失固。病因病机为阳虚不固，营卫失和，气血流行不畅。

女，27岁，主诉夜间盗汗，汗出后畏冷、乏力、下肢发麻、口干、白天困倦，病程一个月。中医病名：盗汗。证型：阴虚内热。病因病机：阴虚于内，阳失所附，内热蒸腾，迫津外出。望诊：慢性病容。舌象：暗红，苔薄黄。脉象：沉细数。

患者年龄60岁，男性。主诉手脚冷、背心凉渗冷，恶寒怕冷欲烤火20余天，皮色发紫绀。脉象细迟缓，舌红苔白。中医病名为寒冷症，证型为寒邪入络，阳气虚弱。望诊见舌红苔白，皮色紫绀。闻诊未提及。问诊见自觉手脚冷、背心凉、恶寒怕冷。切诊脉象细迟缓。

女，54岁，四肢小关节疼痛，面部四肢散在红斑，皮肤瘙痒，手指关节呈棱形，僵硬，活动困难，病程10年，近5年加重。气虚血瘀，久而化热。脉沉而涩，舌质暗，薄质澹。

患者年龄24岁，女性。主诉反复腹痛3年余，加重2月。上腹部剑突下区域轻微疼痛，饥饿痛及灼痛，夜间饥饿痛，进食后缓解。现病史见胃脘区疼痛剧烈，呈阵发性灼痛、刺痛及绞痛，痛无定时，饥饿后为甚，喜温喜按，头昏、心悸，面色欠华，大便时干时稀。形体消瘦，上腹部轻度压痛，肠鸣音稍亢进。舌质淡紫，舌苔薄白，脉象细弱。中医诊断胃痛，证型脾胃虚寒，气血瘀阻证。病因病机为先天禀赋不足，后天饮食失调，脾胃失运，阳虚无力行血。

患者45岁，男性。神疲乏力，心悸唇青1年。心率45次/分，血脂胆固醇偏高，入夜难以入眠，手足发冷。舌胖苔薄白腻，脉小迟。中医诊断心悸，辨证心阳痹阻之证。

男，47岁，乏力感一个月余，活动后易疲劳，休息不能缓解，头晕气短，倦怠懒言，食少纳呆，偶有吞咽痛伴恶心，夜寝难眠。舌质淡暗有瘀斑，苔白腻稍有齿痕，脉沉细弱微涩。虚劳病，脾肾两虚型。

患者年龄45岁，女性。发作性心悸4年，再发2天。心律不齐，频发室性早搏，动态心电图示窦性心律，室上性早搏，室性早搏，短阵室性心动过速。舌澹暗，苔剥，脉结代。月经近3个月不规律，每月2次，每次10余天。证属炙甘草汤证。

女，37岁，头晕、乏力一年余。面色少华，舌胖嫩、苔薄白，脉细软。血压86/60mmhg。四肢肢末欠温。舌象舌胖嫩、苔薄白，脉象脉细软。病因病机为阳气虚弱，督脉阳气不足。中医病名眩晕，证型阳气虚弱。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

5岁男童，发热不退，咳嗽流涕，眼泪汪汪，目红眼闭，倦怠思睡，不思饮食，病程20余日。素体虚弱，时值“痧子”流行，阳气虚弱，无力托毒外出。面色苍白，舌淡，脉弱。

女性，31岁，反复右上腹疼痛，呈阵发性加剧，呕吐胃内容物2天。舌质淡，白腻而水滑，脉沉紧。面色萎黄，双眼巩膜轻度黄染，痛苦面容。脘腹满闷，呕逆，恶心呕吐，口渴思饮热水，喜热烫贴，畏寒就暖。舌质淡边紫暗，白腻而水滑，六脉沉紧。寒湿内盛，寒凝气滞，阻滞肝胆之脉络。

患者年龄60岁，男性。主诉膝踝关节疼痛10余年。中医病名寒痹，证型寒痹，病因感受寒邪。体征颜面浮肿、黧黑，双下肢凹陷性浮肿，尿频量多，大便溏薄，神疲纳少，口不干，舌澹胖苔白腻，脉沉紧。

女，54岁，左侧前额胀痛伴左眼睑下垂3天，糖尿病病史5年。左侧动眼神经麻痹，气虚血瘀证。面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。左眼睑完全性下垂，眼球向外偏斜，瞳孔对光反应存在，眼底视乳头边模煳，动脉细，静脉充盈弯曲，有微动脉瘤及出血。血糖升高，血压偏高，血流变异常。

女，39岁，腰部酸胀坠痛三个月，伴小便短少、色清，胃纳较差，夜寐欠安。舌质淡红，舌苔白稍腻，脉细濡。中医诊断为肾虚水聚、寒湿痹着。