患者女性,头痛10余年,右侧为主,遇外感或冷水刺激加重,形寒畏冷。脉象沉紧。寒凝血滞,络道被阻。面色苍白,舌象未提及。声音低微,气味未提及。问诊提示头痛反复发作,畏寒。脉象沉紧。中医病名为头痛,证型为寒凝血滞。病因病机为沉寒病冷,外感触发,寒凝血滞,络道被阻。
头痛寒凝血滞肾阳不足
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王某,男,46岁。主诉右足趾疼痛,夜间尤甚,伴麻木、发凉,喜热恶寒,有时气短。病程13年。中医病名脱疽,证型阳气虚弱,气血瘀滞。望诊舌紫,闻诊未提,问诊有麻木、疼痛、恶寒、气短,切诊脉弦细。
脫疽肾氣不足寒濕侵襲氣血瘀滞
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患者年龄29岁,男性。主诉精液常规检测显示精子数值8000万/毫升以上,活动差,12小时不液化。舌红苔薄白,脉沉细。辨证为肾阳不足之证。
精液不液化肾阳虚衰
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患者年龄65岁,女性。主诉为感冒,发热恶寒,微汗,咳嗽流涕,肢倦乏力,纳差,晨起面部浮肿。病程5日。中医病名为气虚感冒,证型为气虚,病因病机为素体气虚,易感外邪,营卫失和。舌质澹红,舌苔薄白,脉象沉细。
阳气虚弱气虚感冒营卫失和脾运不健
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患者45岁女性,主诉吞咽困难、进食疼痛8天,病程3月余。胃镜提示贲门口癌,病变侵犯食管及贲门口,表面溃疡糜烂坏死。形体消瘦,进食米饭痛甚,饮糖水痛稍轻,口干不思饮水,大便干结月余。舌暗紫红苔薄黄,脉沉细弱。瘀血内阻,肝气郁结,脾胃衰败,正气亏虚,邪毒猖獗。面色萎黄,舌象暗紫红,脉沉细弱。
贲门口癌瘀血内结肝气郁结脾胃衰败
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58岁男性,发作性晕厥、胸闷胸痛2年余,加重2个月。心前区隐痛,胸闷气短,心慌乏力,头晕神疲,出汗肢冷,甚则晕厥,面色晦黄,神志倦怠,形体肥胖,声音低沉无力,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉象沉细数,血压80/50mmHg,心电图示陈旧性心肌梗死。中医诊断胸痹心脱,证属阳虚血瘀,心脉痹阻型。
心肌梗死阳虚血瘀心脉痹阻心气不足
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患者29岁,女性。主诉两手无名指指尖受冷后出现苍白、紫色,局部发凉,感觉迟钝,得温缓解,病程自1985年冬季起。面色皖白,四肢不温,手指冰凉,左手中指、无名指指甲旁皮肤发黑,有点状溃烂。舌质澹,苔白,脉沉细。证属阳气虚弱,寒邪外侵。
阳气虚弱雷诺综合征寒邪外侵四肢不温
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患者年龄51岁,女性。主诉尿频、尿急一年,加重半月。症状包括尿频、尿急、尿余沥不尽、少腹坠胀、乏力、畏寒、夜尿2~3次、大便溏薄。中医诊断为中气下陷,摄纳无权,脾肾阳虚。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括尿频、尿急、尿余沥、少腹坠胀、乏力、畏寒、夜尿、大便溏薄。切诊脉象未提及。
尿频脾肾阳虚少腹坠胀畏寒
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患者年龄62岁,女性。主诉形体肥胖,怕冷,易感冒,反复咳嗽咳痰10年,冬春发作,受凉诱发,咳痰清稀冰冷,身疲乏力,双腿无力,纳减,夜寐欠安。舌质暗澹,苔白,脉沉细。两肺呼吸音弱,X线胸片示慢性支气管炎样改变。中医病名为咳嗽,证型属阳气虚弱,病因病机为卫外不固,寒邪入里,肺失宣降。
阳气虚弱慢性支气管炎肺失宣降寒邪直中
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患者年龄60余岁。主诉阳气虚弱,阴气凝滞,湿邪化热。脉象六脉缓而时止,舌苔黄。症状包括溲热、形赢、呕逆、寒热晕眩。病机为湿浊壅滞,阻碍升降,表里气机怫郁,有三阳结之势。
阳气虚弱湿浊壅滞三阳结溲热
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患者42岁,男性,主诉头晕、乏力、纳差。病程未明确。中医病名虚劳,证型气虚湿阻。望诊面色萎黄,舌澹,苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括头晕、乏力、纳差、大便稀溏。切诊脉沉细数。
溶血性贫血虚劳气虚湿阻脾虚
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患者24岁,女性。经行腹痛7~8年,继发不孕2年。经期腹痛,恶冷喜热敷,呕恶,出冷汗,经量中等,周期可,经期4天。平时常有恶心,用力则气短心慌,胃脘按之不适。舌红有齿痕,苔灰,脉弦软数。妇检未见明显异常。痛经,继发性不孕。阳气虚弱,化源不足,冲任虚寒,血瘀胞络,气虚血不养心,冲气虚寒夹胃气上逆。舌淡暗有齿印,苔灰薄,脉弦软。
痛经阳虚寒凝血瘀
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患者下疳,脓水淋漓,作渴吐痰,午前恶寒,午后发热。阳气虚弱,阴血不足。面色晦暗,舌质淡,舌苔薄白。脉沉细无力。病程较长,属脾气虚而下陷。
阳气虚弱下疳脓水淋漓作渴吐痰
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女性,38岁,巩膜黄染,面黄晦暗无泽,小便如茶色6年,下肢浮肿,便溏日2~3次。黄疸(阴黄),阳虚水泛,气滞湿阻。面色晦暗,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括巩膜黄染、面黄、小便茶色、下肢浮肿、便溏,脉象未提及。
黄疸阴黄脾肾虚寒下肢浮肿
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患者年龄46岁,男性。主要症状为两脚麻木疼痛,逐渐加重,右足趾疼痛夜间尤甚,不能入睡,喜热恶寒,有时气短。体征为右侧足趾发凉,第二三趾缺如。证属阳气虚弱,气血瘀滞。面色苍白,舌质淡,脉沉。
阳气虚弱脱疽气血瘀滞足趾发凉
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胸闷略舒,不思饮食,神萎肢倦,舌白腻,脉濡小,阳虚湿痰留恋,脾胃运化失常,脾胃运化失常导致湿痰留恋,阳气虚弱。
胸闷略舒不思饮食神萎肢倦阳虚湿痰
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患者46岁,女性。主诉月经前疲倦嗜睡、月经延后、头晕、心慌、精神疲惫、言语懒散、食欲不振、畏寒肢冷。舌色淡,苔薄白,脉象虚弱。证属阳气虚弱。
阳气虚弱月经不调
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患者年龄61岁,男性。主诉咳嗽气喘20余年,遇气候转凉、劳累易发作,冬季加重。主要症状包括咳嗽痰多、胸闷气憋、动则气喘、怯寒背冷、神疲乏力、纳差便软、脘腹作胀。舌质暗红而润,舌苔厚腻白黄相兼。脉象右关弦滑,右寸浮细滑,左寸弱。中医病名为咳嗽,证型为寒饮伏肺,阳气虚弱,兼挟风寒。病因病机为寒饮伏肺,阳气不足。望诊见舌质暗红,舌苔厚腻白黄相兼。闻诊未见明显异常。问诊包括咳嗽、痰多、胸闷、气喘、怯寒、乏力、纳差、便软、脘腹胀。切诊见脉象弦滑、浮细滑、弱。
阳气虚弱慢性支气管炎阻塞性肺气肿寒饮伏肺
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男,近50岁,胸闷胸痛反复多年,伴有咳嗽、短气、手足发凉、小便清长。舌质澹嫩,苔白略滑,脉沉弦而缓。胸痹,胸阳不振,阳不胜阴证。
胸痹胸阳不振阳不胜阴
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女性,47岁,胸前区闷痛时作,心悸不宁,畏寒,头晕乏力,病程未明。舌质淡暗,苔白润,脉沉迟。阳气虚弱、心血瘀阻。
阳气虚弱胸痛心悸心血瘀阻
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