阳气虚弱

男，76岁，晨起眩晕1年余，失眠多梦，大便溏泄，小便频数夜尿多。舌嫩红，苔薄淡黄，脉结代。中医诊断眩晕，辨证心阴心阳两虚，肝脾肾功能失调，虚阳上扰。心阴虚，心阳虚，肝阳上亢，肾气不固，脾肾阳虚，心主血脉功能不足，清阳不升，气血运行失常。

35岁女性，产后双下肢肿满且胀，按之凹陷，食欲不振，疲惫少力，病程4月。脾虚气滞，苔薄腻，脉细。

患者30岁，女性，痛经，结婚3年未育，病程逐年加剧。主症为经前乳房胀痛，经量少，色黯紫不畅，伴腹痛恶心，痛剧时面色苍白，四肢逆冷，大便溏薄，眼眶发黑。舌紫，苔薄腻，脉沉迟。证型为寒凝血瘀。病因病机为寒邪内侵，血凝气滞，冲任失调。

患者年龄66岁，男性。主诉心慌气短，持续2日，平素偶有心慌乏力，休息后缓解。伴有胃脘痞满，解便不畅。舌象澹红，苔少。脉象结代涩。辨证为心脉失养证。心电图示心房颤动。复诊时症状缓解，易疲劳，舌象澹红，苔少，脉象细。

患者28岁，男性。先天肥胖，伴两下肢浮肿，全身皮肤黧黑3年。体格检查显示全身皮肤黧黑粗糙，两下肢浮肿，压之有痕。舌体胖嫩，舌质有紫气，舌下络脉澹紫粗长，舌苔白滑腻。脉濡细。中医诊断为痰、湿、瘀互阻经脉之严重肥胖。病机为阳气虚弱，脏腑功能失调，运化疏泄乏力，气机郁滞，血行不畅，脂浊痰湿堆积体内。

患者25岁，女性。产后自汗，动则加剧，每日更衣数次，伴头痛，恶露量少色黯。舌淡，舌边有齿印，脉细缓。中医诊断为产后自汗、产后恶露不绝。辨证为营血亏损，卫阳失固。

患者22岁，男性。膝踝关节疼痛肿大，肢体活动受限，下肢肌肉萎缩，疼痛剧烈，不能行走。病程两年余，反复肿痛。面目虚浮，下肢肌肉萎缩变细，膝踝关节肿大变形，疼痛难忍，腰嵴痰痛，不能转侧。畏寒喜暖，夜间发热，心烦，食欲不振，大便溏，溺短溷浊。舌质澹，苔白腻，脉沉弦细。中医病名尪痹，证型寒湿壅滞经脉，损及肝肾。病因风寒湿邪客入经脉，留滞不去，损伤筋骨，气血不足，经脉失养，筋骨失于濡养，关节僵化变形。

李某，28岁，妊娠3月，小便滴沥刺痛，频频欲解，量少色清，畏寒，全身酸痛，小腹坠胀，神疲肢倦，时作呵欠，气短懒言，面色苍白。舌质澹，边有齿印，苔白而润，脉沉细。辨证为阳气虚弱，膀胱气化失司。

71岁男性，左下肢怕冷3个月。左下肢皮肤温度较低，左足背趺阳脉细弱，明显弱于右侧。舌质澹紫，苔薄白，寸口脉细。中医诊断为厥证（左下肢厥冷）。病因为糖尿病史11年，阴损及阳，阳气虚弱，血行瘀滞。

孙某，40岁，主诉胸部憋闷、头部昏蒙、头皮麻木、后项部僵硬、睡眠差。病程一周。中医诊断心悸，证型阳气虚弱。舌暗苔白腻，脉沉紧。既往有高血压病、冠心病病史。

真阳气弱，阴缩，精出，汗泄，病程未提及。中医病名未明确，证型为真阳气虚，病因病机为真阳不荣于筋、不固于里、不卫于表。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。

患者年龄60岁，主诉气促痰多、胸满喘急、头部冷汗、四肢不温。中医病名虚喘，证型肾阳虚，病因病机为下元不固、气失摄纳、阳气虚弱。望诊见舌澹，切诊脉沉细。

67岁女性，右肩至肘部持续隐痛2月余，夜间疼痛加剧，伴麻木。舌象正常，脉弦涩。中医诊断为臂痹，证属风寒湿痹。

患者，女，42岁。胃脘刺痛连胁，恶心欲呕，不思饮食。舌质淡，边紫暗，苔白润，脉弦涩。辨证为肝胃不和，气滞血瘀。病名胃脘痛。

患者42岁，男性。主诉心悸、气短、胸闷、头晕、失眠一年。现病史见劳累汗出后背恶寒，面色青晦，口不渴，身体沉重，精神疲惫。舌淡苔白而滑，脉象沉弱。诊断为阳气虚弱，寒湿不化证。

患者男性，45岁。主诉近一个多月来怕冷、烦躁不安、失眠、夜间多汗。中医辨证为阳虚阴盛，心神不安。舌质澹红，苔白，脉和缓。病程一个多月。

患者男性，23岁。发热，不汗出而畏寒，脘腹胀痛感凉，喜按喜温，腹泻，泻后痛略减。舌尖边红，苔中后腻而润，脉缓弱。证属脾阳不足，营卫不和。脾阳不足，营卫不和，阳虚寒凝气滞，肝木妨土。面色未提及，舌象见舌尖边红，苔中后腻而润，脉象缓弱。

患者34岁，男性。主诉结婚7年未育，精液24小时内不液化。体征见肥胖，头昏重，肢体困倦，气短心悸，射精不畅。舌质澹嫩，边有齿痕，有瘀点，苔白腻。脉细而微滑。中医诊断为阳气虚弱，痰湿夹瘀，互阻精室。

患者年龄7岁，主诉双下肢皮疹1月半，浮肿1月。双下肢紫红色皮疹，眼睑浮肿，周身浮肿，腹水明显，活动时乏力，精神弱，面色微黄，皮肤肿亮，腹大蛙状，阴茎肿发亮。舌微红，苔白根厚，脉沉细。尿蛋白(+++)，血浆白蛋白15g/L，胆固醇11.5mmol/L。中医诊断过敏性紫癜性肾炎（肾病型）。病因病机为热毒蕴积，入里伤肾、伤阴，脾肾两虚，精微不固。

女，32岁，经来色澹，精神不佳，四肢无力，头痛。巅顶痛甚剧，目视羞明，手足指趾发冷。舌白，脉沉细。肾厥头痛。嵴柱有气上升，颈项不利，大便通润。