阳气虚弱

男，54岁，胸痛胸闷，痛引后背，晨起或遇风寒加重，伴失眠多梦，乏力，心慌，舌质澹，苔薄白滑，脉沉弦紧，胸痹，寒凝血滞，陈旧性前间壁心肌梗塞，慢性冠状动脉供血不足。

刘某，男，79岁。持续高热不退2个月，身热而畏寒肢冷，踡卧，口中干热如开水烫，渴喜冷饮，咳嗽痰多，呕吐，胸闷气短，大便干结，面色黧黑而两颧浮红，舌淡黯无苔且润，脉数大按之虚。中医诊断为发热，证属阴寒内盛，阳气浮越。脉象数大按之虚，为真寒假热证。舌淡黯无苔且润，面色黧黑而两颧浮红，身热而畏寒肢冷，踡卧，口中干热如开水烫，渴喜冷饮，咳嗽痰多，呕吐，胸闷气短，大便干结。

患者年龄42岁，男性。主诉慢性腹泻10年余，伴有脘腹胀满、脐下隐痛、肠鸣、大便稀溏、完谷不化、日行2~3次。病程较长。中医诊断为腹泻，证型为脾肾阳虚。望诊见面色晦暗，舌质淡，苔白。闻诊未提及。问诊见腹部畏寒，腰酸膝冷，食欲不振，精神萎靡。切诊见脉沉细无力。

张某，5岁，两足软弱，步态蹒跚，不能登楼，蹲下难起，脉沉弱，舌澹苔润，二便通。中医病名：痿证，证型：阳虚筋弱，病因病机：阳气虚弱，筋失其养。望诊：舌澹苔润。闻诊：未提及。问诊：两足渐见软弱，饮食尚可，纳谷一般，二便尚调。切诊：脉沉弱，脉转有力，尺部尚弱。

男，2岁，发热咳嗽5天，喘促2天，咳嗽喘促，呕吐，纳呆，倦怠，烦哭，手足凉，大便稀溏，舌淡苔白腻，指纹淡青，体温39℃，风寒束肺，痰湿内壅，外寒内饮，阳气虚弱，寒饮未尽，复受外寒，寒饮上逆，指纹沉青至气关

患者35岁，女性。主诉心慌心悸，虚烦不寐。病程半年，间有发作。刻下症状包括心慌心悸、神疲气短、面色苍白、失眠多梦、心烦盗汗、口干舌燥、舌光少苔、脉结代。中医病名心悸，证型阴血不足，阳气虚弱。病因病机为阴血不足，阳气虚弱。望诊面色苍白，舌光少苔。闻诊未提及。问诊包括心慌心悸、虚烦不寐、神疲气短、失眠多梦、心烦盗汗、口干舌燥。切诊脉结代。

患者68岁，男性。心胸痞闷，时时痛如针砭，痛连左侧肩背及左臂，心慌气促，动则加剧，夜寐不安，心烦多梦，头晕昏重，神疲倦怠。舌光少苔，边尖稍紫，脉沉细不匀。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚，脉络瘀阻。病程10余年，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

患者女性，32岁。主诉关节疼痛、肿胀伴晨僵3个月。病程3个月，诱因触凉水。症状包括对称性双手腕关节、掌指关节、双踝关节疼痛、肿胀，伴晨僵，周身乏力，双下肢酸软无力，口腔溃疡。舌淡暗，苔薄白略腻。脉弦细弱。中医诊断痹证，证型为肝肾亏虚，阳气虚弱，寒湿内侵。

产后下痢，昼夜百余次，病程急骤。阴虚阳陷，营卫空虚，阴阳残弱。舌象未详，脉象未提。产后体虚，脾元受损，阳气不足，导致下痢频作，脾胃失运。

患者28岁，男性，主诉右下腹痛伴发热、恶心呕吐，病程5日。中医病名肠痈，证型湿热蕴结、血瘀成脓。望诊见舌质暗，苔微腻；闻诊未提及；问诊见腹痛、发热、便秘；切诊见脉沉细微数。

女，48岁，主诉为沉睡难醒，病程1个半月。主要症状为全身无力，疲倦异常，不饥不渴，想睡觉。舌质澹润，脉弱无力。中医诊断为多眠嗜睡，证型为脾气虚。病因病机为阳气虚弱，脾气虚损。

55岁男性，持续月余感冒，头痛畏风，自汗出，身倦乏力，关节不利。舌淡无苔，脉沉迟无力。阳虚感冒，营卫不固。舌淡无苔，脉沉迟无力。舌苔白腻，脉弦缓右沉迟、左沉弱。舌苔白腻，脉缓有力。舌苔白腻，脉右沉迟，左弦缓。阳气虚弱。

83岁女性，反复胸闷胸痛2个月。胸闷、气短、心慌、全身乏力、眠差。舌胖，质暗红，苔黄中部腻。脉沉滑数。中医诊断为胸痹（痰瘀闭阻）。病因病机为痰瘀互阻，气机阻滞，心肾不交。舌象舌胖，质红，苔黄干；脉弦滑数。舌象舌胖，舌质暗红，苔黄腻少津；脉弦滑数。

61岁男性，关节肿痛、变形、僵化12年，加重2个月。类风湿关节炎，寒湿久痹，阳气亏损，筋脉失养，兼饮停胸膈。面色黧黑晦黄，舌质暗、苔白腻，脉沉细而涩。关节肿痛明显，尤以双足、膝、腕、手指为甚，晨起为剧，肢冷恶风，咳嗽微喘，腹胀气短，食欲不振，大便干而量少，小便微黄。血沉68mm/h，类风湿因子阳性，C反应蛋白70mg/L，胸X线片示右肺小结节，双侧胸腔积液。

患者54岁，女性。面部红斑，瘙痒，渐向胸背扩散，四肢肌肉疼痛，上肢抬举困难，下蹲需扶持，肌力4级。病程3年。中医病名未明确提及，证型为阴阳失调，气血两虚，经络阻隔。体征见双眼睑肿胀，前胸三角区及肩背部红斑伴色素异常，血红蛋白降低，血清酶升高。

男，67岁，头晕，胸闷，气短，乏力，心悸，出汗，面色苍白，精神倦怠，饮食欠佳，病程3个月余，舌质暗淡，舌苔薄白，脉沉细而结，脉沉细迟无力，心电图示窦性心动过缓，窦性停搏和逸搏，心肾阳气虚弱，血脉瘀阻，阴血不足，心脉失养

患者年龄61岁，女性。主诉趾端疼痛发绀2个月。病程2个月。中医病名下肢闭塞性动脉硬化症。证型寒凝血滞，阳气闭阻不能宣达。舌红，苔薄白而润。脉细弦。甲皱微循环检查显示管袢模煳，数目减少，管径扩张瘀血，交叉畸形占50%以上，流速减慢，红细胞中至重度聚集。

患者年龄50岁，男性。主诉心悸发作1天。主要症状为胸闷、心悸、气促、头晕。病程短。中医病名属心悸。证型为心阳不振，心气不足。病因病机为心阳不振，心气不足，无以鼓动血液正常运行。面色皖白，舌质澹，舌苔薄腻。脉沉细而软。

女，55岁，周身恶风，大关节痛甚，遇风尤剧，下肢发沉，胸背部日间汗出多，舌澹暗，苔薄白腻，脉沉弦细，证属营卫不和，阳气虚弱，寒湿内侵