患者52岁,男性。腹胀、嗳气2年。消瘦,苔薄少苔,脉滑略弦,沉取无力。病在太阴经、阳明经。足太阴经、足阳明经、足少阳经异常。舌嫩,脉沉。经络诊察示手五里至臂臑酸痛,漏谷发涩、酸疼,地机、阴陵泉松软塌陷,左丘墟疼。病史包括食管切除术及横膈膜修补术。
气滞血瘀食管癌术后脾肾两虚水湿内停
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郑某,男,38岁。腰痛伴左下肢麻痛、活动不利。腰及左下肢疼痛剧烈,痛有定处,拒按,仰俯活动受限。舌质紫暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。腰椎生理弯曲变直,腰4、5及腰5、骶1棘突间压痛并放射至左足跟,左下肢感觉及肌力减退。中医诊断为腰腿痛(气滞血瘀)。
气滞血瘀腰腿痛肾精亏损风寒湿邪
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患者年龄77岁,女性。右乳房发现核桃大小肿块,质硬,推之不动。头晕耳鸣,腰酸,胸闷,心悸怔忡,纳食不馨,大便不畅,左侧肢体活动不利,夜寐不酣。舌红,苔白腻,舌脉紫暗,脉细结代。中医辨证为脾虚湿盛,气滞血瘀,痰瘀交阻。
气滞血瘀乳腺癌脾虚湿盛痰瘀交阻
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男,46岁,腰腿疼痛三月余。腰腿疼痛较剧,咳嗽及行走加重,坐卧及屈膝减轻,疼痛如刺,痛有定处,痛处拒按,畏寒肢冷,下肢麻木。舌暗红,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩。寒凝经脉,瘀血阻络,气滞血瘀,脉络不通。直腿高举试验阳性,拉塞格氏征阳性。
气滞血瘀痹证寒凝经脉瘀血阻络
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男,37岁,乏力、纳差、腹胀2年,加重伴双下肢活动障碍4个月。肝硬化失代偿期,腹水,肝性脊髓病,门脉高压征,食管静脉重度曲张,脾功能亢进,酒精性肝硬化。面色晦黯,全身皮肤中度黄染,蜘蛛痣,肝掌,脾大质硬,腹壁静脉曲张,双下肢活动受限,扑翼样震颤阴性,膝腱反射亢进,病理征阳性,步态呈剪刀步。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。
血瘀肝硬化脾大腹水
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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患者54岁,男性。左下肢疼痛伴左大腿内侧丘疹及水疱,病程自2001年11月起。中医病名未明确,证型为气滞血瘀,伤经阻络。主症为左大腿剧痛,针刺样痛,色素沉着斑,瘙痒,口干不喜饮,烦躁不安,夜不能寐,食纳不佳,小便黄,大便干。舌质红绛、边有瘀斑,舌苔薄黄,脉弦细而数。
气滞血瘀带状疱疹后遗神经痛伤经阻络口干烦躁
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患者55岁,女性,左侧髋关节及大腿疼痛伴活动受限三年余。腰背疼痛,腰膝酸软,肢节痿弱,全身无力,步履艰难,五心烦热,头晕目眩。舌红苔微黄,脉细无力。中医诊断骨痹,证型肝肾阴虚。病位在肾、肝。病因病机为肾气亏损,肾精不足,髓失所养,肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上扰。
骨质疏松症肝肾阴虚脾虚肾精不足
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男,49岁。颈部外伤疼痛,下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显,活动障碍,颈以下皮感下降,双上肢肌力I~Ⅱ级,双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。
气滞血瘀颈椎骨折高位不全瘫神经受压
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
肾虚血瘀腰椎间盘突出症经络痹阻肝肾不足
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患者女性,64岁。反复右上腹疼痛一年,再发3天。胁痛,气滞血瘀型。病因病机为饮食不节,嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,气机阻滞,肝失疏泄,邪结胆腑,气滞血瘀。舌暗红,脉弦涩。胆囊区轻压痛。
气滞血瘀胆结石急性发作
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患者男性,45岁。右腿痛7天,持续性疼痛,阵发性加剧,不能屈伸,疼痛由臀部向大腿后侧、小腿后外侧放射,不能站立。面色憔悴,痛苦面容,呻吟不已。舌苔澹腻。腰椎X光无异常,右腰部、臀部有明显压痛点,并向大腿后部、小腿后外侧放散。直腿抬高试验30°角。痛痹(原发性坐骨神经痛)。病因病机为风寒湿邪侵袭足少阳、太阳经络,气滞血瘀,不通则痛。
气滞血瘀痛痹风寒湿痹筋急
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患者男性,35岁。主诉腰痛伴右下肢放射痛3天。腰椎生理弧度变直,右侧L3、S1棘突旁压痛,直腿抬高试验右30°,加强试验阳性。舌质暗,苔白,脉细涩。证属气滞血瘀络阻。腰椎CT示L5~S1椎间盘向右后方突出,压迫硬膜囊。
气滞血瘀腰腿痛肾气亏虚腰椎间盘突出症
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患者女性,38岁。主诉右腰腿痛半个多月。病程自2015年3月起,症状包括右下肢酸痛、酸胀不适、腰背部活动受限、疼痛呈间歇性,伴有间歇性跛行,咳嗽及打喷嚏时加重,卧床可缓解。舌澹,苔薄,脉弦。中医诊断为腰痛病,证型为气滞血瘀。辨证为腰部劳损,气血瘀滞,经络不通。腰嵴柱稍向左侧凸,腰生理曲度存在,腰活动度受限,压痛点位于L4—S1棘上及右棘间,伴放射痛。腰后伸试验(+),右拇趾屈肌力降低,右小腿外侧感觉减退,直腿抬高试验右30°,拉氏征(+)。
气滞血瘀腰痛病腰腿痛腰椎突出
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患者男性,25岁,主诉腰痛伴右下肢痛5天。腰部活动受限,痛处拒按,右下肢牵扯痛,夜间疼痛难以入眠,转侧困难。腰椎生理弧度消失,腰背部肌张力高,L5~S1右棘旁压痛,放射痛至足底,腰椎叩击痛阳性,直腿抬高试验右30°,加强试验右阳性,后伸试验右阳性。中医诊断腰痛,证型气滞血瘀证。
气滞血瘀腰痛腰部活动受限右下肢牵扯痛
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患者54岁,男性,主诉腰腿痛5年,劳累或遇寒加重,休息或遇热缓解。腰部活动受限,左腿疼痛麻木,夜间加重。腰椎左侧肌肉僵硬,按压放射痛。舌质澹,苔薄白腻,脉沉紧。中医诊断为肝肾不足,寒湿阻痹,气滞血瘀。
气滞血瘀腰腿痛肝肾不足寒湿阻痹
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患者25岁,男性,主诉腰痛伴右下肢痛5天。腰部活动受限,痛处拒按,右下肢牵扯痛,夜间疼痛影响睡眠。腰椎生理弧度消失,腰背部肌张力高,L5~S1右棘旁压痛,放射痛至足底,腰椎叩击痛阳性,直腿抬高试验右30°,加强试验右阳性,后伸试验右阳性。中医诊断腰痛,证型气滞血瘀证。
气滞血瘀腰痛肾气亏虚腰部肌肉痉挛
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宋某,女,44岁。两胁肋疼痛持续3个月,伴胸闷脘痞,两胁胀痛走窜,嗳气频作,善怒易躁,叹息则舒。舌苔薄白微腻,脉弦。诊断为胁肋痛,病因为肝气郁结,气滞血瘀,络脉痹阻,经气运行失畅。
气滞血瘀胁肋痛肝气郁结经气运行失畅
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患者54岁女性,主诉左侧肢体倦怠,行走无力,病程较短。左侧上下肢偏瘫,手指不能握物,足趾不能活动,神志清楚,语言清晰。面色正常,舌象未提。无口眼歪斜,大小便正常。血压150/80毫米汞柱。中医诊断为中风(脑血栓形成)。病因病机为风痰阻络,气滞血瘀。脉象未提。
气滞血瘀中风风痰阻络偏瘫
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钱某,女,46岁。胸闷胁胀,小腹胀满,时有疼痛,纳呆,眠差,便秘。舌质紫暗,脉沉细弦。证属肝郁气滞,血瘀经闭。
血瘀经闭气滞血瘀闭经肝郁气滞
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