阴虚阳亢+眩晕

男，62岁，眩晕上盛下虚证，阴虚阳亢，肝风夹痰瘀上逆，阻滞脑络，髓海失养。头晕目眩，步行欠稳，手足发麻，腰膝软，身体消瘦，烦躁不安，面色晦暗，两颧微赤，肤燥，白睛浊，血络密布，色暗，舌淡暗，中间有条状黑苔润，脉左弦滑右细涩。

马某，58岁。眩晕反复发作10年，加重1天。眩晕，站立不稳，口苦咽干，失眠多梦。面色潮红，舌质红，苔黄，脉沉弦。肝肾阴虚，肝阳上亢眩晕。高血压病。

患者女性，49岁。主诉间发头晕5年，再发加重2月余。高血压病史，血压160/100mmHg。头晕、乏力、手足麻木、心悸怔忡、心烦易怒、头痛耳鸣、五心烦热。舌绛无苔，脉弦数。中医诊断眩晕，辨证阴虚阳亢。心电图ST段V3~V5下移。

63岁男性，心中胀痛，惊惕不安，眩晕肢麻，夜寐梦扰，面赤口干，舌绛苔少，脉细数。中医诊断：心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。望诊：面赤，舌绛苔少。闻诊：无特殊描述。问诊：心中胀痛，惊惕不安，眩晕肢麻，夜寐梦扰，口干。切诊：脉细数。

患者52岁，主要症状为头痛、眩晕、夜间加重、言语謇涩、肢体不利、饮食停滞、心中发热、大便干燥。中医病名为脑充血，证型为肝火过升、冲气胃气上逆、阴虚阳亢。病因病机为劳心过度，导致肝火上炎，引动冲气上逆，脑中血管充血。脉象弦硬，关前有力，两尺重按不实。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

何某，46岁，头晕、头胀，阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断眩晕，证属肝郁化火，肝郁脾虚。病机为肝气郁结，日久化火，肝郁乘脾。

患者女性，61岁。头晕头胀加重2个月。高血压史6年。头晕头胀、胁痛、颈项强直。舌质尖红，苔薄白。脉细弦。中医诊断眩晕、肝痞。证属阴虚阳亢，心火上炎。

患者53岁，男性。眩晕头痛间作，伴耳鸣、颜面潮红、急躁易怒、腰膝酸软。病程近10年，3年前中风（中经络）。舌红，苔黄腻，脉弦细数。中医诊断眩晕、中风后遗症。病因病机为阴虚阳亢，痰热内蕴，肝风上扰，脉络闭阻。

患者56岁，女性。主诉头晕，病程5年。中医诊断眩晕。证型为肝阳上亢，病机为肾阴素亏，气郁化火，肝阴暗耗，肝阳上亢，病久水湿、瘀血内阻。舌黯红，苔薄黄，脉细弦。

患者38岁女性，形体消瘦，心悸乏力7年余，近半月食欲不振，恶心欲呕，肝区隐痛，近4天出现黄疸。巩膜黄染，眼球突出，甲状腺I°肿大，双手震颤，心率100次/分，肝区叩击痛，B超提示肝炎改变。舌红绛，苔光净，边有瘀点，脉弦数。辨证为阴虚肝旺，湿热蕴毒，痰瘀互结。病属女劳疸，心悸，病位在肝胆脾胃肾。

患者66岁，男性。反复头晕头昏5年，又发3天。高血压、冠心病房颤史5年。舌红，苔薄黄。脉细不匀。中医诊断眩晕（阴虚阳亢）、心悸（阴虚火旺）。病程长，症状以头晕头昏为主，疲劳及情绪波动时血压易升高，偶有心悸胸闷、房颤发作。

卜某，男，40岁。头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦。舌质红、苔薄。脉弦数有力，有时觉心有微热。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动、肝阳上升，呈上盛下虚之象。望诊见舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦、心烦、面红、脑涨、五心微热。切诊见脉弦数有力。

女，62岁，头晕目眩，时轻时重5年，近半月眩晕加重，步履不正，夜卧少寐，目视不明，舌红苔光剥，脉弦大，脉大无根，劳作则眩晕甚，口渴喜热饮，素嗜姜汤，腰酸足冷，溲清，证属命火不足，脾土失养，舌红少津，脉弦大，脉大无根。

女，27岁，眩晕、呕吐苦水，晨起口苦，口干，大便秘结，小便量少色黄，舌质有瘀点分布，苔黄而腻，脉弦数，病属肝胆湿热。

患者67岁，男性。主要症状为头痛、言语不清、左侧肢体活动受限。病程中出现神志昏惑、体温升高。中医诊断为阴虚阳亢，热迫血行。证属阴虚阳亢，脉络失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示高血压病史，跌倒后发病。切诊未提及。脉象未明确描述。

患者经期淋漓不净，病程5年，伴头晕目干，烦躁易怒，腰酸，便稀，脉沉细微弦，苔薄白，边有齿印。中医诊断为肝肾不足，脾虚失统。望诊见舌边有齿印，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期异常，有青光眼、肝炎、胆囊炎、肾炎史，曾行输卵管结扎。切诊见脉沉细微弦。

杨某，55岁，头晕病程两年，高血压病史4年，阵发房颤4年余。舌红，苔白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证型阴虚阳亢，痰瘀阻络。病机为肾精亏虚，水不涵木，痰瘀内阻。

患者49岁，女性，经前头痛，月经周期23-25天，量少色红，经期腰酸。平时头晕耳鸣，心烦。舌苔薄，脉弦细。中医诊断阴虚阳亢，风阳上扰。病程1年，属肝肾阴虚，阴不制阳，风阳上扰清窍。

患者男性，59岁。主诉头痛眩晕，昏迷不省人事。病程短，突发。中医病名：中风。证型：肝阳上亢，痰浊上蒙。病因病机：素体阴虚阳亢，复因过劳，肝风妄动，夹痰浊上蒙清窍。舌质黯，苔白腻，面赤。脉沉弦。血压170/110mmHg。左侧半身偏瘫，肌力0级。神志尚清，不能对话，语言不清。

患者男性，55岁。主要症状为左半手足不遂，口眼㖞斜，舌强语謇，神识时清时昧。血压高，血胆固醇高。脉象大而数，舌象黄腻。中医诊断为腑络被阻，风、火、痰内扰，中风涉危。痰湿阻络，清窍被蒙。痰浊渐化，阴虚阳亢。四诊信息包括舌象黄腻，脉象大而数、弦滑，血压异常，神识时清时昧，舌强流涎，左半身不遂，小溲黄少，大便未下，眩晕，耳鸣目花，手足酸麻，胃脘不舒。