阴血

33岁女性，妊娠3个月有余，阴道出血1周，色鲜红，腰酸腹胀，心烦少寐，口苦咽干，大便干燥，面红唇赤。症属血热胎漏，阴血不足，阳常偏盛。面色红，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、腰酸腹胀、心烦少寐、口苦咽干、大便干燥。脉象未提。26岁女性，妊娠2个月，阴道出血量少色淡暗，腰酸痛剧烈，头晕耳鸣，两膝酸软，夜尿频多，有习惯性流产史。症属肾虚胎漏，肾虚冲任损伤。面色不华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、腰酸痛、头晕耳鸣、两膝酸软、夜尿频多。脉象未提。30岁女性，妊娠1个月有余，阴道少量出血色淡，小腹坠痛，腰酸痛，面色不华，头晕乏力，口淡乏味。症属脾虚胎漏，脾虚气弱，胎元不固。面色不华，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括阴道出血、小腹坠痛、腰酸痛、面色不华、头晕乏力、口淡乏味。脉象未提。

男，72岁，面色皖白，头晕乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，齿衄鼻衄，纳呆，夜尿多，走路困难。舌澹白边有齿痕，苔白厚，脉沉细弱。中医病名虚劳，证型肾阳虚。病因病机肾阳虚衰，兼有脾虚。望诊面色皖白，舌澹白边有齿痕。闻诊未提及。问诊头晕乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，纳呆，夜尿多。切诊脉沉细弱。

女，73岁，右眼震颤伴口角流涎2个月，右鼻唇沟变浅。头颅CT示多发腔隙性脑梗死。面肌茎挛（血虚生风）。血虚生风，气血运行不畅，不能上荣于面。面色正常，舌象未提，语言清晰，脉象未提。

患者28岁，女性。经来潮前后发声不畅，月经期间嘶哑失音，伴神疲体倦、午后低热、咽干喉燥。辨证为气阴两亏、不能上荣。舌象未提及，脉象未提及。病因为人流史2次，顺产一胎，劳累失养，肾阴失滋，肺阴不润，阴津不能上荣舌本。

患者38岁，女性。主诉甲状腺弥漫性肿大伴小结节1年余，颈偏硬，韧，神疲乏力，面色无华，四肢不温，食欲不振，口淡无味。中医诊断瘿病，脾肾阳虚。体征脉细缓，舌淡红苔薄白。病因病机为脾肾阳虚，阳气不足，气血运行不利。

女，41岁，全身震颤10余年，加重4年。舌质淡，苔薄黄腻，脉细。右下肢轻度肌肉萎缩。震颤，肝风内动。素体正气不足，肾阴暗耗，惊则气乱，风阳上扰，气血冲逆，蒙蔽清窍，神不守舍，虚风内动，经脉拘急。

患者自然流产2次，末次流产为2005年8月，主诉乳房胀痛，经前小腹疼痛，舌红，苔灰，齿痕，脉沉弱。中医诊断为脾肾虚弱，气血不足。舌红，苔灰薄润，齿痕，脉沉软。

患者男性，58岁。乏力、纳差、腹胀1年，加重1月。腹膨隆，双下肢重度凹陷性浮肿，皮肤及粘膜轻度黄染，舌质澹红、苔薄白腻，脉沉细无力。中医诊断臌胀。病因病机为肝脾肾功能受损，气滞水聚。病属肝脾肾虚损，水湿内停，气机阻滞。

晏某，69岁，反复心悸、心累、胸闷10年，加重2月。精神不振，语音低弱，面色乏华，舌质澹，边有齿痕，苔白滑，脉细数乏力，参伍不调，脉率达110次/分。左室壁增厚，主动脉增宽伴反流。中医诊断为气阴两虚，痰瘀阻滞心动悸。病机为气阴两虚，痰瘀阻滞。

产后患者，营阴亏耗，恶露未尽，旧患便溏，脾土薄弱，胃呆纳少，舌苔薄腻，脉象濡缓。初诊见寒热，头痛骨楚，胸闷不思饮食，舌苔薄腻，脉象弦滑带数。二诊恶露未止，舌苔腻布，脉象弦滑带数。三诊形寒身热，有汗不解，胸闷，饥不思纳，渴不多饮，舌苔薄腻而黄，脉象弦滑带数。五诊寒热得退，小溲短赤，舌苔薄腻。中医诊断为营血亏虚，恶露未楚，氤氲之邪乘隙而入，宿瘀留恋，痰滞交阻阳明，阴血亏虚，蕴湿未尽，脾胃运化无权。

患者20岁，男性。腰背及髋膝僵痛17年余，加重7年。现症腰背及骶、髋、膝关节僵硬疼痛，夜间为甚，翻身困难。午后低热，口渴喜凉饮，口苦、目涩、盗汗，腰膝酸软，不耐寒热，小便黄。体征腰嵴强直，活动受限，驼背，鸭步，下蹲困难。双髋关节屈曲不便，双膝关节中度肿胀，局部皮肤温度稍高。X线示腰椎“竹节样”变，双侧骶髂关节破坏，双髋关节间隙变窄。中医诊断肾痹（强直性脊柱炎）。病机为痹病经年，正损邪恋，阴虚火炽，灼筋闭骨。

患者39岁女性，主诉四肢乏力、头晕、全身骨痛、畏风肢凉，近二十天病情加重，伴鼻衄、齿衄、皮下出血点、咳嗽、咯血丝痰、低热、心烦不眠、咽喉疼痛。中医病名属阴阳两虚，证型为阴虚内热，迫血妄行。体征见贫血面容，扁桃体I度肿大，上腭及四肢散在出血点，心率增快，肝大，束臂试验阳性，血常规示红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板均减少，网织红细胞低，骨髓增生偏低，淋巴细胞比例高，红细胞系统增生不良。舌象未提及，脉象未提及。

女，52岁，面部瘙痒伴颈部不适1周，病程1周。面部淡红略肿胀，颈部僵直，偶伴双上肢麻木，眠差易醒，大便偏干，日一行。舌偏暗红，苔黄，脉滑。湿疮，项痹，风邪袭表，痹阻经络。面色淡红，舌象偏暗红苔黄，脉象滑。

鼻疮，鼻癔不利，脉弦数，肝阳扰肺，鼻管焮肿，色紫，脓汁漫淫，鼻痔形如榴子，窒塞孔中，右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛，肺风由手太阴血热上壅，色赤而紫，咳嗽经时，脉躁，肝火射肺，鼻翅腐碎，虚热上蒸，鼻渊已久，肺风兼挟湿热，面鼻花刺，肺热上薰，肝火型金，鼻窍郁热，久防腐烂，鼻屑肺窍，鼻中起瘴，防碍气息，积瘀在络，气逆血涌，鼻窒癔肉，肺气郁蒸，脑髓热蒸，鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈，肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。

患者主诉遗精伴阳痿、腰膝冷痛、四肢不温、头晕目眩、耳鸣、下身冷。面色咣白，舌质淡、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为命门火衰，精关不固。病因病机为肾阳不足，命门火衰。

女，57岁，心悸不安、少寐、周身乏力，病程2年。心悸频发、胸中“发空”、动则汗出、倦怠乏力、睡眠不佳。舌质偏红，苔白腻，脉弦细而结代。中医诊断为气血亏少，心肾之阴不足。

患者54岁，男性，主诉舌面出血兼口咽干涩1年，饮食稍不当则易腹泻。舌偏红，苔薄少，脉细。中医诊断舌衄，证属胃阴不足，虚火灼络。舌象偏红、苔薄少，脉细。病程1年，病因病机为胃阴不足，虚火上炎，灼伤心苗血络。

患者主诉夜寐欠佳，多梦1年余。易怒，手足心热，面部色斑，伴有红疹。舌黯红，苔薄白，脉细。诊断为肝肾不足，阴血内亏，络脉不和，后转为肝肾不足，肝火上扰，最终为心肝火旺，气火上扰，耗伤津液。

患者男性，48岁。主诉失眠2年余。心烦不安，胁胀口苦，面红，舌边尖红，脉细数。情志失畅，肝郁化火，劫灼阴血，血不荣心，彻夜不寐。

女，32岁。主诉产后大出血后乳汁不下，倦怠乏力，气短自汗，毛发渐脱，乳房缩瘪，性欲减退，腰酸膝软，畏寒肢厥，白带清稀，月经闭止。中医诊断血枯经闭，辨证精血亏损，命火虚衰，冲任不盛。望诊外阴经产型，阴毛脱稀，宫体缩小，阴道粘膜轻度萎缩。舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及产后大出血、倦怠、气短、自汗、毛发脱落、性欲减退、腰酸、畏寒、白带异常、月经闭止。切诊未提及。