65岁男性,四肢麻木持续5年,颈部拘急,上肢微痛,纳食可,小便频。舌质暗红,苔薄白,脉弦涩。中医病名血痹,证型气虚血瘀,风湿痹阻。病因病机为气虚血瘀,风邪外入,脉络痹阻,痰瘀互结,阳气不达肌表。
四肢麻木气虚血瘀风湿痹阻颈项拘急
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患者,女,51岁,主诉发现子宫肌瘤5年,月经先期甚则半月一行2年,量多有块。舌暗偏红,舌边有瘀紫,舌苔白腻少津,脉细弦带数。中医病名:症瘕,证型:肾虚肝旺,瘀血内阻,冲任不固。病因病机:肾虚肝旺,症积胞中,瘀血内阻,冲任不固。舌暗红,边有瘀紫斑点,苔薄少津,脉弦细数。
月经先期肾虚肝旺胞宫瘀积冲任不固
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29岁 婚后3年不孕 月经量少 经期腹痛 白带量多黏稠微黄 阴部瘙痒 精神苦闷 面色憔悴 纳眠欠佳 脉沉细无力 气血亏虚 肝肾不足 冲任失调
不孕气血亏虚肝肾不足冲任失调
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患者43岁。主诉心悸气短,胸闷憋气,动则尤甚,呼吸急促,头晕乏力,口唇紫绀,纳谷不香,形寒肢冷,腰膝凉痛,睡眠不安,小便量少。中医病名心悸,证型心阳不振,水气凌心。病因病机为心阳不足,水气上犯。望诊舌黯红,苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷憋气、头晕乏力、纳谷不香、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。切诊脉沉细无力。
心悸心阳不振水气凌心心血瘀阻
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患者27岁,女性。月经周期紊乱,经量少,停经2月余,伴有夜寐不安、夜尿频、咽痛、牙龈肿痛、大便干结。舌淡红,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为癥瘕,辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。舌象淡红,苔薄黄,脉细弱。
癥瘕肝肾阴虚气滞血瘀夜难入寐
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59岁女性,发作性胸闷胸痛伴心慌2年余,眩晕耳鸣、视物旋转30年,双手发麻,失眠多梦。面色晦暗,舌质暗尖红,舌苔薄白,脉弦细无力。中医诊断为胸痹、眩晕,证属气阴两虚,肝郁气滞型。病程长,情志不畅,喜食辛辣甜咸,高血压病史6年,劳累思虑易诱发症状。
胸痹眩晕气阴两虚肝郁气滞
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56岁女性,胃脘胀痛反复发作十数年,胃脘胀痛灼热,嘈杂不舒,纳谷不馨,气短疲乏,面色萎黄,舌嫩红舌质暗苔少,脉细弦。中医诊断胃痛,证属气阴两虚,气滞血瘀。舌质暗,苔少,脉细弦。血压升高,慢性萎缩性胃炎伴中度肠化,左膝关节骨关节病。
慢性萎缩性胃炎气阴两虚气滞血瘀胃痛
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患者年龄30岁,女性。主诉头眩晕、心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛、全身乏力、手足心热、干呕、厌食、小便黄。病程3个月。中医病名病毒性心肌炎,证型气血两虚,中焦湿热。舌质红苔薄黄滑,脉疾而细滑无力。二诊舌红苔薄白少津,脉促细无力。
病毒性心肌炎气阴两虚心火亢盛湿热
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40岁男性,失眠多梦,头昏头重,面色少华,心悸怔忡,体倦食少,口燥咽干,舌红苔薄白,脉弦细,心脾两虚,阴血不足
阴血不足失眠心脾两虚头昏头重
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45岁女性,主诉头昏晕、烦急易怒、无故悲伤欲哭、夜间梦中大哭而醒、月经期症状加重、纳差、嗳气频作、周身酸困。舌苔薄白,脉沉弦。证属血虚脏躁,肝气不舒,情志不遂致阴液暗耗,心肝血虚,神不守舍,肝虚失养,经行血去阴血不足,肝气不舒。
血虚脏躁肝气不舒心肝血虚神不守舍
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24岁,夜间泄泻三次,日间一二次,病程较长。脾肾阳虚,湿浊泻。脾脉虚弱无力,命门脉细微但有神。火衰不能生土,命门火为水之火,生命之根,元气之本。
阴血亏虚脾肾阳虚湿浊泻产后泄泻
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患者年龄成年,性别男。主诉为左手足失灵,神志模糊,语吉蹇涩,口角流涎。病程为2日。中医病名属中风。证型为心肝阴亏,阳亢生风,挟痰阻窍。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,筋脉失养。望诊见面色微红,舌质红净而滑,舌体颤动。闻诊见口中喃喃自语。问诊见神志迷糊,唇缓不收,口角流涎。切诊见脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
中风危症心肝阴亏阳亢生风挟痰阻窍
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16岁女性,月经初潮后经前腹痛,量少色紫,经闭5月余,形瘦神疲,入夜烦热,两手喜握凉物,心悸气短,纳少腹胀,小腹痛不欲按,口干不欲多饮,面色黄晦,唇有紫斑,肌肤干枯,两手背及前臂色素沉着,大便偶见黑色,低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔,脉细无力。中医诊断为营阴亏损,瘀血内阻。
月经不调营阴亏损瘀血内阻血瘀经闭
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患者年龄20岁,女性。主要症状包括发热、头晕、头痛、复视、左侧肢体麻木、走路不稳、表情呆滞、视物复视、全身束带感、口鼻干燥、大便干、月经不潮。中医诊断为眩晕、视瞻昏淼。辨证为外感风热,痰热阻肺,气血瘀阻,痹阻经络,病及肝肾,脑失所养。望诊见表情呆滞,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、头晕、头痛、复视、肢体麻木、走路不稳、月经不潮等。切诊未提及脉象。
眩晕视瞻昏淼气血瘀阻痰热阻肺
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男,47岁,主诉每日下午头昏、头痛,病程1个月。面色少华,形体瘦弱,精神疲倦,性情急躁,脘闷心悸,失眠少寐。舌红绛苔少。病因病机为阴血不足,肝阳偏亢。中医病名为头痛,证型为肝阳上亢。脉象未提及。
阴血不足头昏头痛肝阳偏亢精神疲倦
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患者55岁,女性,主诉夜间汗出8年余,加重半年。主要症状为夜间汗出较多,胸口为重,全身汗出,怕热,心烦、心急,胸闷、心悸、气短,耳鸣。舌红,苔白,脉弦滑。中医诊断为盗汗,证型为阴虚火旺证。病因病机为肾阴亏虚,不能敛阳,心火旺盛,蒸腾津液,发为汗出。
围绝经期综合征阴虚火旺证肾阴亏虚心火旺盛
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患者男性,32岁。反复头痛伴鼻塞、流涕10余年。头痛呈跳痛样,右侧尤甚,时有鼻塞、流涕,口干,寐欠安。舌澹,苔白腻,脉滑。中医诊断为鼻鼽、头痛(气虚血瘀)。病程10余年,病因病机为脾气虚弱、气虚血瘀,湿浊内聚、瘀血阻于脑窍。四诊合参,见舌澹苔白腻、脉滑,主症为头痛、鼻塞、流涕,兼有口干、寐欠安。
鼻鼽气虚血瘀脾气虚弱湿浊内聚
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患者年龄28岁,女性。主诉失眠3个月。病程3个月。中医病名产后不寐,证型心脾两虚证。舌澹红,苔薄白,脉弦弱。症状包括入睡困难、多梦、易惊醒、焦虑、心烦易怒、胁胀、纳差。精神状态一般,情绪急躁。病因病机为产后失血,休息不佳,气血不足,心脾两虚,肝气不舒。
产后不寐心脾两虚肝气不舒
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患者21岁,女性,主诉经行腹痛,持续时间长,疼痛逐渐加重。经色开始澹红,后转红,经量多,周期推后,常40~50天一潮。形体消瘦,面色皖白,舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为精血不足,胞脉失养。症状包括痛时吐绿水,手脚发凉,纳差,精神不好,白带量不多,经期大便不稀。二诊经色鲜红,用纸减少,无腹痛,仍有血块,口干喜饮,舌红,脉细。三诊经量减少,色红无块,无腹痛,舌澹,脉细。
痛经精血不足胞脉失养血虚精亏
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患者13岁,男性。全身紫斑,腹痛便血50天。腹满间有坠胀感,便血紫黯,口渴不欲饮,虚烦少眠,手心热无汗,小便色黄。神情不振,两目黯青,颧赤唇萎。舌质隐青,苔薄而干,脉弦涩有力。少腹拒按。中医诊断为腑实不通,气滞血瘀。病因病机为阳热郁伏,表有不和,热结下焦,血气流溢,失其常度。
阴血蓄行过敏性紫癜腑实不通气滞血瘀
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