患者男性,63岁。主诉颈项不适,身热,口干,咽干。病程6年。中医诊断虚劳。证型肾阴亏虚,瘀热内蕴。舌稍红,苔白。脉弦数。血小板持续性增多,骨髓增生活跃,巨核系明显增生。病因病机为肾阴亏虚,虚火上炎,瘀热内蕴。
血小板增多症肾阴亏虚瘀热内蕴虚火上炎
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男,43岁。左下腹疼痛,向左腰部放散,病程五年。石淋。肝胃不和,湿热瘀滞。舌质澹红,舌苔厚腻略黄。脉弦滑。左侧腰腹酸痛,纳差口苦,恶心欲呕,小便淋痛。
石淋湿热瘀滞肝胃不和腰腹酸痛
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22岁女性,长期咳嗽2月,夜咳尤甚。舌红苔白,脉沉滑而数。久咳伤肺,肺阴受损,肺气升降失调,肾不纳气,气逆于上。肺主气司呼吸,肾主纳气,肺肾失衡,痰涎上壅,气机逆乱。
久咳伤肺肾不纳气肺阴虚气逆于上
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25岁女性,产后20余日出现气逆上攻、胸膈胀痛、胃脘堵塞感、饮食减少、头晕痰壅。中医诊断为产后内虚,肝气郁滞,逆气上攻。脉弦有力。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有产后及郁怒史。
产后肝气郁滞气逆上攻胸膈胀痛胃脘堵塞
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六十余岁,手足左瘫,不言,间有痰。痰瘀阻络,脉伏而微。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉涩。痰湿阻滞经络,兼有血瘀。病程较长,症见肢体偏瘫、言语不利、痰多。
痰瘀阻络痰滞经络血瘀
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患者年龄28岁,女性。产后分娩10余天,高热1天,伴头晕头痛,全身酸困,发热汗出,胃满纳差,乳汁短少,小腹隐痛,恶露不尽。舌苔白腻,脉沉细数。产后感冒,辨证为产后气血亏虚,瘀血未尽,复感外邪,营卫失和,卫气不固。
产后感冒气血亏虚瘀血未尽营卫失和
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患者54岁,女性。主诉口渴多饮,乏力,身体消瘦。病程较长。中医病名属消渴,证型为气阴两虚,燥热偏盛。舌质偏红,舌苔薄黄而缺津。脉沉细稍数。
糖尿病气阴两虚燥热偏盛口干咽燥
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患者,女,22岁,主诉心慌、气短、乏力、头晕、全身跳动、耳闷、心动过速,病程10个月。舌红尖重、苔中黄。症状包括全身不定跳动、苔薄黄、阵发性心动过速、上身肉跳、胸闷、哈欠、舌苔白微黄厚、脉细弱。病程中出现心悸、气短、乏力、头晕、肉跳、耳闷、心动过速、胸闷、哈欠、脉细弱。
心动过速心气不足痰火扰心肝阳上亢
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患者年龄1岁,男性。主诉为先天不足,早产,气阳未充,营血不足,营卫不调,体温不升,肌肤板硬不温。中医诊断为肾阳不足,寒性收引。病因病机为先天禀赋不足,寒邪侵袭,阳气不振,气血运行不畅。舌象苔薄腻,脉象濡。病程初期表现为肌肤板硬不温,后期出现黄疸,舌黏,脉濡。
硬皮病肾阳不足营血不足寒湿内滞
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杨某某,男,45岁,主诉呕吐泛呕半月,病程半月。脾胃虚寒性呕吐。主症为脘腹胀满,泛呕呕吐,呕吐物多为食物或清水,身体消瘦,头晕体倦,畏寒怕冷,懒起懒坐。面色皖白,舌质澹红,苔白,脉沉细迟。中阳素虚,饮食生冷,寒浊盘驻,脾运滞钝,胃气上逆。
呕吐脾胃虚寒畏寒体倦
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患者女性,47岁。主要症状包括胸痛、胸闷、咳嗽、气促、咳痰、腹胀、尿少、下肢肿及反复晕厥。舌淡黯紫,苔薄白,脉细涩。中医病名为胸痹,证型为气滞血瘀,脾虚湿困。病因病机为气滞血瘀,脾虚湿困,瘀毒互结,湿邪黏滞,脾失运化。面色晦暗,唇甲发绀,形体消瘦,下腹部包块质硬,推之不移。下肢肿,尿少,头晕乏力,食少纳呆,睡眠差。
胸痹气滞血瘀脾虚湿困瘀毒互结
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女,58岁,左乳肿物,病程约9个月。腰酸腿软,多汗,乏力,耳鸣气短,咽干,入睡困难,大便不成形。舌暗,苔薄白腻,脉细滑数。辨证脾肾亏虚,气阴不足,瘀毒内结。舌暗红,苔白,脉细滑。舌暗,苔白厚腻,脉弦细。舌红苔白,脉细弦滑。辨证肾阴亏虚,瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚,肾气亏虚。辨证肝郁肾虚,瘀毒内结。
乳腺癌脾肾亏虚气阴不足瘀毒内结
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女,29岁,低热近一年,小腹痞滞,白带多,二便艰涩,经期错乱,经量少,瘀血块多,乳胀腹痛,形体瘦弱,纳眠差。中医病名属瘀热证,证型为瘀热互结,病因病机为人工流产伤冲任,外感邪热入血室,邪与血结,瘀郁生热。形体清癯,面色晦滞,肌肤干涩,下午颊赤,五心烦热,头昏脚软,脉细弦涩,舌暗苔薄黄腻。
盆腔炎瘀热冲任不调月经不调
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患者男性,58岁。反复咳嗽、气喘十三年,日益加重两年,近日咳嗽、气喘加重,不能平卧,胸闷、干呕。形体消瘦,面色无华,口唇发绀,端坐呼吸。舌红,边有瘀点,苔白,根部厚腻。脉弦细数。证属痰湿壅肺,肺气失宣而致气滞血瘀。
肺气肿痰湿壅肺气滞血瘀肺气失宣
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男,70岁。右侧肢体不利伴神志不清1周。脑梗死。中医证属痰蒙清窍,阻滞经络。神志不清,昏睡难醒,右侧肢体半身不遂,口角歪斜,失语,喉中痰鸣。脉细涩,结代。舌质黯紫,苔黄。
脑梗死痰蒙清窍阻滞经络下元衰惫
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女,64岁,产后风寒致咳气逆,病程40余年。痰稠白,咳时咽痒,倚息不得卧,行动气急,面色萎黄,虚浮,呼吸促,眠食尚可。舌苔薄白,质澹红。脉细弦而滑。支饮,脾肺两虚,肾阳亦衰。
咳嗽气逆脾肺两虚肾阳衰津液不布
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患者49岁,男性,主诉全身乏力、巩膜及皮肤发黄、上腹胀满、恶心、汗多、眠差。病程10余日。中医诊断黄疸,证型湿阻中焦。望诊见舌红、苔白腻;闻诊未提及;问诊见纳可、眠差、大便调、小便黄;切诊见脉濡滑。二诊舌红、苔薄、脉细,三诊舌红、苔白、脉细。
黄疸湿阻中焦脾虚气化不足
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女,49岁,腹部胀满4月余,情绪影响加剧,胸闷气短,食纳差,口干舌燥,大便干,小便少。腹部胀大隆起,腹围100cm,移动性浊音阳性,双肺哮鸣音。舌红、苔薄,脉弦细。肝脾不和,湿浊阻滞。
神经官能症肝脾不和脾虚湿困湿浊阻滞
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男,急性支气管肺炎20多日,身热,午后较甚,咳嗽,气促,胸痛,喉间痰鸣,痰多色白,肺部湿啰音,腹痛,大便干结,食欲不思。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑数。痰热壅肺。
急性支气管肺炎痰热壅肺咳嗽气促
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患者54岁,女性。呃逆两年,极度消瘦,神情澹漠,心悸动则气促,失眠,便秘,轮椅推进就诊。舌体胖大有紫色瘀斑,脉沉涩。中医诊断为噎膈,证型为血瘀气逆。病因病机为血瘀气逆,脾胃虚弱,精液亏虚,胃气不降。望诊见舌体胖大有紫色瘀斑。闻诊未提。问诊见呃逆、消瘦、心悸、失眠、便秘。切诊见脉沉涩。
噎膈血瘀气逆脾胃虚弱精液亏虚
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