患者19岁,女性,主诉月经中断5个月。月经初潮14岁,以往经行正常,因搬家劳累、汗出过多、外感及过用发汗药后闭经。形体消瘦,舌质澹,苔白腻,脉沉细无力。中医诊断闭经,辨证为过劳损伤中风,复汗太过,气阴两伤,生化之源不足。
闭经气阴两伤血枯肝郁
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女,22岁,月经行经9天未止,口咽干燥,头晕微痛,耳鸣耳聋,颧红潮热,腰膝酸软。舌红、少苔,脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。
月经延长阴虚内热口咽干燥头晕头痛
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患者有吐血、鼻衄、齿衄、便血等症状,病程较长。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。鼻衄、齿衄、便血反复发作,腹壁脉络怒张,脐下右侧有青筋凸起,大便呈柏油状。中医诊断为血不归经,病因属肝不藏血,疏泄失职,迫血妄行。脉弦细,舌紫暗,面色晦暗。
门脉高压肝不藏血血不归经疏泄失职
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患者26岁,女性。主诉恶露不绝83天,血色澹红,无组织样物排出,伴头晕目眩、神疲乏力、腰膝酸软。诊断为人流术后恶露不绝,证属气虚型。形体消瘦,精神萎靡,面色白无华,唇色澹无泽,舌质澹,脉沉弱。
人流术后恶露不绝气虚型精血亏虚肾气虚弱
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患者年龄12岁,女性。主诉月经紊乱1年,加剧3个月,经量偏多,月经过频过多,时间延长。中医病名崩漏,证型肾阴未固,阴虚内热。望诊面色苍白,舌澹红略胖,舌尖稍红,苔薄白润。闻诊未提及。问诊经色鲜红夹血块,腹微痛,汗多,疲乏,腰酸,烦热,口干,小便微黄。切诊脉细滑略弦。二诊脉细滑略数。
崩漏肾阴虚阴虚内热血热
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患者年龄24岁,女性。主诉消化不良8年。主要症状包括恶心、呕吐、胃胀、泛酸、嗳气、全身肌肉酸痛、睡眠障碍、多梦。红斑狼疮病史,激素性青光眼、激素性白内障导致双眼盲。舌质澹而胖,苔白厚腻,脉细数。病在少阴经、太阴经。腹部皮肤色暗,皮肉发硬。病程长达8年,长期服用激素药物,多系统受损。
消化不良红斑狼疮脾肾阳虚经络疲劳
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患者58岁,男性。烦渴喜冷饮,饮一溲一,尿色黄浊,食量大易饥,身体消瘦。舌红少苔乏津,脉滑而数。证属肺胃燥热、肾阴亦虚。
消渴肺胃燥热肾阴虚烦渴
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患者45岁,女性。右手挫伤1天,肿胀疼痛难忍,功能障碍。右手腕和大鱼际肿胀发青,压痛点位于大陵穴、鱼际穴及拇指掌指关节处,活动受限。舌质澹苔白,脉沉弦而数。诊断为手扭伤,气滞血瘀型。
手扭伤气滞血瘀
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患者59岁,男性,左侧肢体偏瘫17天。神志清楚,抬颈时稍有抵抗,口眼歪斜,左侧鼻唇沟消失,伸舌左偏。舌质红,苔薄黄,脉沉弦结代。中风(脑血栓),风痰袭络型。病因病机为邪毒内攻,肝风内动,痰浊瘀血阻滞经络。
中风偏瘫风痰袭络肝风内动痰浊瘀血
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妇人胸膈不利,饮食减少,病程未明。面色黄中隐白,舌象未提。脉象未详。中医病名属脾胃病,证型为脾虚气弱,病因病机为情志失调致脾虚失运。
胸膈不利饮食减少脾虚肺虚
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34岁,血崩如泉涌,夹杂血块,病程急骤,面色黄纸色,目陷,齿紧,气息如绝,意识昏不知人,手足逆冷,六脉皆无,血脱气散。
血崩气脱失血性休克脉微
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15岁女性,经血不止,淋沥不断2月余。既往经期常错后,经量少,色澹红。形体消瘦,面色皖白,大便溏薄,心慌、头晕。舌质淡,脉细小数。中医诊断为崩漏,病机为脾气虚弱,气不摄血。
崩漏脾气虚弱气不摄血便溏
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患者中风,半身不遂,精神昏愦,面红颊赤,耳聋鼻塞,语言不出。六脉弦数。辨证为脏腑俱受病邪,中脏者多滞九窍,中腑者多着四肢。舌象未提,面色红赤,脉象弦数。病程较长,经治疗五日声音出,十日能行步,一年方愈。
中风半身不遂精神昏愦面红颊赤
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患者年龄25岁,女性。主诉精神失常14年,症状包括呆滞、惊恐骇叫、全身颤抖、行为异常、情绪失控、不避亲疏、蓬头垢面。病程14年,近5年加重。中医诊断为癫症。证型为惊伤心、恐伤肾、心肾失主。病因病机为心肾失主,神志不清。望诊见蓬头垢面,行为异常。舌苔微腻,脉象弦细。
癫证惊伤心恐伤肾神志不清
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患者年龄31岁,女性。主诉经血不止14天。病程14天。中医病名崩漏。证型冲任不足,气血亏虚,冲任不固,肝脾失于统藏之权。病因流产2次,冲任不足,失于调摄,气血亏虚。面色无华,舌澹,苔薄,脉沉细。神疲懒言,体倦,畏寒,腰酸,经血色澹。
崩漏冲任不足气血亏虚肝脾失统
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患者30岁,男性。主诉左手拇指肿痛,病程2天。主要症状为拇指起小白泡,麻木作痒,红肿疼痛,痛如锥刺,恶寒发热,红线向肘部走窜。体征见左拇指内侧指甲根处有小伤口,红肿灼热,红线向上蔓延至肘窝,精神疲倦,发热寒战,无汗,体温38℃,面晦无华,舌苔薄白,脉弦紧,84次/min。中医辨证为水邪内侵,湿毒郁结。
红丝疔湿毒郁结水邪内侵舌苔薄白
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3岁女性,两下肢瘫痪3天,两下肢发软,不能翻身、站立,症状逐渐加剧。体温38℃,双下肢不能活动,肌力差,双膝腱反射未引出。舌红,苔薄白,脉数。五脏受热,耗伤津液,肝肾两虚,气血亏损,筋肉失养。
多发性神经根炎肝肾两虚气血亏损筋肉失养
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刘某,男,67岁,左踝关节、左足第1跖趾关节红肿灼痛7天。舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为热痹,辨证属湿热内蕴。急性痛苦面容,体温正常,左踝关节及第1跖趾关节红肿灼热,疼痛剧烈不能触碰。血尿酸升高,白细胞增多。
痛风性关节炎热痹湿热内蕴
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女,39岁,面部左侧肌肉痉挛数月,口角被拉向患侧,说话困难。颧红潮热,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,口苦咽干。舌红、少苔、乏津,脉弦细数。阴虚阳亢生风证。
面肌痉挛阴虚阳亢肝火生风腰膝酸软
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12周岁女性,月经过频过多,经期延长,经色鲜红夹血块,腹痛,汗多,疲乏,腰酸,烦热,口干,小便微黄。血崩,肾阴未固,阴虚内热型。面色苍白,精神不振,舌澹红略胖,舌尖稍红,苔薄白润,脉细滑略弦。舌澹红,舌尖稍赤,苔薄白,脉细滑略数。
血崩肾阴虚阴虚内热
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