青蒿+口苦

29岁男性,午后发热20余天,伴口干口苦、自汗盗汗、纳差干呕、大便稀溏、尿黄。舌红苔黄微腻,脉弦细数。湿热内蕴,少阳经腑同病,肝胆湿热证。舌质红,舌苔黄微腻,脉弦细数。
肝胆湿热湿热内蕴表里同病肝胃不和
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患者52岁,男性,反复发热半年,体温37.5℃~38.5℃,伴心悸、气短、乏力、干咳少痰。舌质暗红,苔黄腻,脉细数少力。辨证为湿热内阻。舌红苔黄,脉无力。舌暗红,苔薄黄腻,脉稍有力。舌暗红,苔中黄,脉细小数。病因病机为湿邪中阻,阴虚内热与湿浊交炽。
口苦发热气阴两虚湿热内阻
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58岁,眩晕,头痛,两太阳穴闷胀,午后低热,脘胁闷痛,口苦口干,小便澹黄,高血压病史,形体肥胖,舌微黄,脉弦数有力,眩晕,头痛,肝胆湿热,肝阳偏亢
眩晕头痛肝胆湿热肝阳偏亢血压升高
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曾某,51岁。头痛如劈,转至臀部痛甚,午后寒热往来,口苦咽干,头晕恶心,大便溏黑。暑湿交结,湿阻于外,暑伏于内,邪郁阳明。舌质红绛,脉弦滑。苔被薄黄,头痛咽痛,喉中咯痰涎,臀髀痛减,上移臂肘肿痛。脉濡缓,头尚掣痛,寒退热减,大便有后重之苦。脉缓苔澹,大便畅行。苔退舌净,二便皆调。发咳嗽。暑热余邪,胃热及脾,脾津随湿浊上溢。肺胃阴虚,暑湿余邪蕴胃。
头痛如劈暑湿交结湿阻于外暑伏于内
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女性,40岁,颜面部色素斑3年,伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑,舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,辨证为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
黧黑斑肝肾阴虚气滞血瘀月经后期
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患者脘胁痛半月,寒热往来,右上腹阵发性疼痛,痛及右肩胛及肘关节,多汗,背寒,口苦而干,厌油腻,大便干燥,小便色黄,面色发黄,舌苔白腻,脉弦大。右上腹压痛及轻度肌挛。辨证为胆气难舒,湿热之邪逆犯少阳,阻碍胆气疏泄。病机为湿热酿郁,与胆汁互结。
胆石病湿热蕴结少阳不和气机郁结
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑邪伏阴分
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患者年龄21岁,女性。主要症状包括咳嗽发热2月余,精神不振,嗜卧纳差,疲倦乏力,口苦乏味,吐痰不多,两颧潮红,午后发热,夜间盗汗,心烦眩晕,睡眠不适,月经2月未至。体温37~38℃,血沉30mm/h,胸透示浸润型肺结核。中医诊断肺阴不足,肺失肃降。望诊见两颧潮红,舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细数。
肺结核肺阴不足阴虚内热虚火上越
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孙某,30岁,主诉前胸部散在红斑,上覆细小银白色鳞屑,病程2月余。症状包括瘙痒、大便偏稀。舌质红苔黄白腻,脉弦。专科检查见躯干及四肢散在红斑丘疹,银白色鳞屑,淡红色薄膜及点状出血。诊断为银屑病(寻常型进行期),辨证为湿热蕴肤证。四诊信息包括舌红苔黄白腻、脉弦。后期辨证转为脾虚毒蕴证、阴虚湿热证。
银屑病湿热蕴肤证脾虚毒蕴证阴虚湿热证
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患者64岁,女性。持续发热,身倦无汗,厌食,恶心呕吐,大便干燥,腹部刀口裂开,分泌物多。午后恶寒发热,无汗,头晕目胀,口苦咽干,心烦喜呕,胸胁闷满,纳呆少饮,大便色黑如栗,小便黄热,神倦乏力,烦躁不安,皮肤干燥。舌质嫩绛有裂隙而润,脉沉细数。诊断为胆结石术后。病程40余日。中医病名属术后感染,证型属少阳湿热,病机为湿热内蕴,正虚邪实,表里未和。
胆结石术后湿热气血损伤少阳证
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患者低热2年余,胃脘疼痛,食欲欠佳,口干欲饮,午后发热,中上腹压痛,舌苔薄,脉濡细。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长,切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。
胃脘痛肝胃郁热脾气虚湿浊下注
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女,45岁,发热1周,目黄,小便黄,纳呆口苦,乏力,胃脘胀闷。黄疸,肝胆湿热郁阻。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦数。目黄,小便黄,口苦,胃脘胀闷,纳呆,乏力。脉弦数。
黄疸肝胆湿热
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患者,蒋夫人,钟家弄,主诉风温挟湿,身热旬日,症状包括身热、胸闷、胃呆、渴而微咳、口味苦腻,舌苔薄黄,脉濡数,诊断为风温挟湿,湿热纠结,病因病机为湿热内蕴,热邪与湿邪相搏,病程较长。二诊症状身热渐减,日晡烦渴,胃呆不饥,脉濡数,三诊症状余湿未清,身热复作,口干且腻,舌苔白腻,脉濡数。
口苦风温挟湿湿热纠结身热
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李某 表热腹痛 便泄夹白痢 次数不减 溲少 气闷 纳减 泛恶 苔垢 脉数 暑湿痰互阻阳明 表里同病 肠胃湿热滞交蒸 邪湿痰滞盘踞肠胃 暑湿痰滞互结肠胃 气滞交阻 病约旬日 阴气已损 病延日久 阴气已伤 气阴已伤 肝木乘之 病经十一日 气阴大伤 肝脾俱病 病延十二日 虚火上炎 病延十四日 气阴大亏 虚火上炎 阴气为病所伤 邪热犹未彻清 肝脾受损 虚火上炎 中宫气道失职 面色无华 舌白垢 口干腻 脉濡数 脉弦数 脉细弦
痢疾湿热气滞阴伤
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患者年龄80岁,女性。主诉胸闷、心悸、活动后气促、全身乏力。病程10年余。中医病名胸痹心痛,证型气阴亏虚、痰热内蕴。望诊舌体稍大、苔薄黄,舌体胖、苔黄厚腻,舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、夜寐欠佳、口干口苦、喜饮、睡眠差。切诊脉弦细、脉细。血压、心率异常,心界左下扩大,心尖区可闻及杂音,双下肢轻度水肿。
胸痹心痛气阴亏虚痰热内蕴心功能级
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患者38岁,男性,主诉上腹部阵发剧痛,拒按,胸痞欲得太息,恶心呕吐,发热,心烦,面目发黄,腹胀,大便不通,口苦嗌干,不能饮食。中医病名属阳黄,证型为湿浊中阻,气机郁滞,兼有暑秽湿浊,属少阳阳明合病。望诊见舌赤,苔黄腻罩灰;闻诊无特殊描述;问诊见发热、黄疸、恶心呕吐、腹胀、便秘;切诊脉弦滑而数。
腹痛胁痛恶心呕吐黄疸
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男性,48岁,主诉头晕、四肢困乏无力、口中黏腻、口苦。既往史提示嗜烟酒及食肥甘厚腻。舌质微暗红,苔微黄厚腻,脉弦滑。诊断为高脂血症、脂肪肝,辨证为湿热内蕴,痰瘀阻滞。
高脂血症脂肪肝湿热内蕴痰瘀阻滞
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患者72岁,男性。主诉汗出色黄染衣、便秘、口苦咽干、失眠、时有遗精。舌暗红,脉弦。中医病名未明确提及,证型为相火亢盛。病因病机为相火亢盛、热迫汗出。望诊见舌暗红,闻诊未提及,问诊包括汗出色黄、便秘、口苦咽干、失眠、遗精,切诊脉弦。二诊及三诊体征相同,脉象转为弦缓。
相火亢盛湿热内蕴肝胆郁热阴虚火旺
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患者28岁,男性,发热(40℃)微恶寒,全身酸痛,头昏痛,视物昏花,面红目赤,尿少便结,口苦,渴喜热饮。舌红苔薄黄,脉浮弦数。初诊诊断为少阳病兼太阳的伤寒证,后辨为湿热证,湿重热轻,脉濡数。症状包括僧寒壮热,额汗量少,身重腰痛,恶心,口不渴,尿短黄赤。三诊后体温迅速下降,痊愈出院。
口苦伤寒证少阳病湿热证
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患者12岁,男性,发热10天不解,头痛,胸闷,纳呆,大便3日未下。舌苔后半深黄,脉象弦数。证属风热感冒,兼表里。复诊见大便多黏液,热退复起,怕冷,头痛止而头眩,咽干,耳鸣,胸胁微痛,恶心,口苦,纳呆,舌苔外薄而浅黄,脉象仍弦数。证属少阳半表半里。
口苦发热风热感冒少阳证
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