面色萎黄+气血不足

患者年龄26岁，男性。主诉寒热隔日而作，睡眠欠安多梦。病程长达二十年，每值夏秋季节易发。中医诊断为间日疟之虚寒证。望诊见面容青黯萎黄，舌澹红中裂。闻诊未提及。问诊见寒热隔日发作，睡眠欠安。切诊见左脉弦滑大，后诊见左脉迟，右脉软，最终脉缓，舌红润无苔。

患者28岁，男性，主诉腹痛、便血、吐血、不能进食。病程近半月，逐渐加重，三天前突发便血吐血，色黑量多，伴四肢紫斑。面色萎黄，舌质淡红，苔厚，脉虚芤而数。头晕目眩，疲乏倦怠。中医诊断便血，辨证气血两虚，脾不统血。

女，58岁，精神萎靡不振，腰背疼痛，多寐，倦怠懒动，纳少脘腹胀满，时感恶心，气短，面色萎黄无华，腹泻稀水样便，恶寒，肢体酸困。舌质淡，苔白厚腻，脉沉细。慢性肾衰，属虚劳。寒湿困脾，脾失健运，清浊相混。气血不足，脾肾两虚。

男，52岁，间发性头晕2个月，情绪激动和气候变化诱发，发作时伴冷汗、后颈沉重疼痛、恶心呕吐、口苦口干、心烦失眠。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断眩晕，辨证肝郁血滞证。病因病机为肝气郁结，气血不足，脑失充养，气机郁滞，郁久化火扰神。

患者年龄3岁半，女性。反复感冒，胃纳差，大便溏，面色萎黄，精神不振，唇澹少华，盗汗。中医辨证为脾胃虚弱之血虚证。舌象澹，苔薄白，脉细弱。病程5个月。

患者女性，47岁。主诉白细胞减少1年余。精神差，面色萎黄，倦怠乏力，纳食较少，经年畏寒，易汗出，夜寐较差，肢体麻木，大便偏干。舌质红，苔少，舌面有裂纹。脉沉弱细数。中医诊断为虚劳，脾肾虚弱，生化无权，气血两虚。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脾虚则气血无以生化，肾气不足则髓海不充。

患者男性，63岁。主诉睡眠差、多梦10余年。面色晦黯无华，面色萎黄，倦怠乏力，神疲懒言，腰背酸痛，舌红有齿痕，脉细。中医诊断为心脾两虚，心肾不交。

27岁女性，背痛（第五胸椎作痛），食欲不振，睡眠不佳，病程半年。面色萎黄，神倦乏力，不饥食少，夜寐欠安。舌质澹，苔薄腻，脉弱。产后气血不足，心脾两虚，脉络瘀阻。

患者32岁女性，脱发一周。精神疲惫，面色萎黄，少气乏力，夜寐不安。舌澹苔薄白，脉细。中医病名：斑秀。证型：气血不足，心脾两伤。病因病机：素体虚弱，精神受刺激，心火亢盛，化热生风，发失所养。望诊：面色萎黄，舌澹苔薄白。闻诊：未提及。问诊：脱发一周，精神受刺激，心烦急躁，两昼夜未眠。切诊：脉细。

患者年龄47岁，女性。阴道持续流血量多17天。月经周期28~30天，持续4天，量多。面色萎黄，唇爪甲色澹无光泽，神疲乏力，少气懒言，腰酸腿软，小腹隐痛。血红蛋白8.2克/升。崩漏。脾肾两虚、气血虚弱证。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。

王某 36岁 女 主诉：午后低热年余，伴乏力、困倦、夜眠不实多梦、食少纳呆 面色萎黄无华，神情倦怠，舌澹，苔白润，脉细弱 中医病名：气虚发热 证型：脾虚，气血不足，中气内郁 病因病机：脾虚失运，气血亏虚，中气下陷 望诊：面色萎黄，舌澹，苔白润 闻诊：未提及 问诊：午后低热，乏力，困倦，夜眠不实多梦，食少纳呆 切诊：脉细弱

患者男性，52岁。主诉胃脘部隐痛1年余，伴食少纳呆，乏力倦怠，时恶心。形体渐瘦，面色萎黄，手足心热。舌红无苔，脉细弱。中医诊断胃阴不足，脾虚不运，气血生化乏源，脏腑失于濡养。西医诊断萎缩性胃炎，营养性贫血。

患者15岁，阴道出血1月余，病程1月。主诉阴道出血，时多时少，劳累后加重，色鲜红，无血块，伴腰酸、头昏、纳差、大便干。面色萎黄，舌红、苔中心微腻，脉细数。中医诊断崩漏，证属脾肾亏虚，气血不足。

患者年龄8岁8个月，男性。反复关节肿痛8个月，左踝关节肿痛5天。关节肿痛，晨僵明显，乏力，纳差。面色萎黄，形体消瘦，舌澹红，边有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为痹证，辨证为着痹。病因病机为寒湿痹阻经络，兼有化热之象。病程较长，属虚中夹实证，湿邪偏盛，气滞血瘀，气血匮乏。

患者47岁，男性，主诉慢性肾炎10余年，1周前因受凉出现全身浮肿、尿少。面色萎黄，双下肢压陷性水肿，呼吸音粗，精神差。生命体征异常，血压升高，心率增快。实验室检查示肾功能重度损害，BUN、Cr升高，尿蛋白(++)，血红蛋白降低，血钙偏低。中医诊断为慢性肾炎，病属晚期，虚实错杂，以邪实为主。

16岁女性患者，主诉头痛剧烈，如刺如裂，影响生活，病程一年。头痛部位以前额、太阳穴及巅顶为主，伴目不能开、头不能抬，昼夜不安。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉细缓而弱。中医诊断为头风，辨证为脾胃虚弱，中气不足。

患者37岁，男性。主诉肠鸣腹泻半年余。腹胀肠鸣，大便溏，日3~4行，两胁胀满，纳差食呆，怕食生冷，喜食热饮，面色萎黄，疲乏倦怠，失眠多梦，心悸汗出。舌澹苔薄，脉沉细。中医病名胃肠功能紊乱，证型脾胃虚弱，气机不调，运化失司。病因病机为精神紧张，忧虑过度，伐伤脾土，脾虚湿盛，运化失常。面色萎黄，舌澹苔薄，脉沉细。

女，24岁，阴道流血3天，病程短，心脾两虚，肾气不固，面色萎黄，舌质淡、苔薄白，脉细缓，血常规提示贫血，PLT减少，B超未见胎芽搏动，胎儿停止发育，月经量多，皮肤外伤不易止血，脾虚则气血化源不足，气不摄血，血失养胎，而致胎漏。

患者年龄66岁，女性。主诉眩晕2年。既往史有贫血。体征示面色萎黄，舌质紫黯，苔薄白，脉细滑。中医诊断为气血不足，清阳失荣，心神失宁。病因病机为素体气血不足，清阳失荣，心神失宁。望诊示面色萎黄，舌质紫黯。闻诊未提。问诊示眩晕、精神不振、夜寐欠佳。切诊示脉细滑。三诊示舌黯澹，脉弦。

女，23岁，月经量少4年，月经周期35~50天一行，头晕乏力，心慌气短，面色萎黄，小腹空坠。舌淡，苔薄，脉沉细。证属气血两虚，血海不充。