面色萎黄+脾肾两虚

患者34岁，男性，主诉结婚4年未育。精液量2mL，精子数14×10⁹/L，活率50%，活动力弱。面色萎黄，头晕耳鸣，神疲乏力，少腹冷痛，腰膝酸软，婚前遗精频繁。舌象薄苔，脉象濡细。病机为脾肾两虚，精血不足。诊断为精少症，不育症。

女，28岁，月经错后，色澹量少，面色萎黄，倦怠乏力，食欲不振，心悸失眠，舌质澹，苔薄白，脉虚细，心脾两虚，胞宫失养，少腹拘急，脉虚细，舌质澹，苔薄白，心脾两虚，少腹急迫，脾虚气弱，带脉不舒，冲任失养

10岁男童，腹胀，脓血便，病程10天。面色萎黄，下肢浮肿，腹痛里急后重，大便红多白少，一日10多次，脉虚大，舌淡苔白。诊断为久痢伤脾伤肾，脾虚失运，肾关不固。病机为脾虚失运，肾关不固。

患者52岁女性，主诉乳糜尿病史2年，反复发作。面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，少腹不舒，小便乳白色，时夹血丝，解小便有下坠感。舌红苔薄白，脉细弱。中医病名乳糜尿，证型脾肾两虚，湿热下注。病因病机为脾肾两虚，湿热下注。

患者男性，38岁。发热一周，全身关节酸痛，腰痛，尿液呈酱油色，面色萎黄，心悸气短，头晕乏力，身如被杖，目睛色黄，尿液如浓茶，便秘。舌尖红、苔微黄腻，脉数。中医诊断为脾肾两亏，寒湿客表，表证未解，湿蕴化热。

33岁，痛经十余年，合并原发不孕症四年，形寒肢冷，小腹寒凉，经来腹痛绵绵，喜暖按之得舒，溺清便溏，月经不调，量少色黑褐，白带清稀，失眠多梦，腰痛，身倦乏力，面色萎黄，微有浮肿，舌淡苔薄，脉沉细弱。脾肾阳虚，命门火衰，脾虚不能运化水谷精微，生化之源不足，精血亏虚，胞脉失于温养。

患者63岁，男性，主诉腰酸乏力、面色差两个月余。中医诊断关格、腰痛，证属肾虚血瘀、浊毒内蕴。望诊见面色萎黄，舌象未详。闻诊见口中氨味。问诊见腰酸乏力、易疲劳、夜尿多、尿中泡沫多。切诊见脉细弱。

14岁女性，头昏、心悸、全身乏力、精神差，病程1年半。面色萎黄，舌质澹，苔薄白而滑，脉细。证属脾肾两虚，精血不足。诊断为单纯红细胞性再生障碍性贫血。血红蛋白6.5g，网织红细胞0.2%，骨髓红系统增生0%。

患者30岁，女性。反复浮肿1年余，下肢浮肿明显，精神不振，面色萎黄，不欲饮食。舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证型为脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇升高。

患者29岁，体倦乏力，面色萎黄，舌澹苔白，脉缓无力，双尺尤甚。脾肾两虚。面色萎黄，舌澹苔白，脉缓无力，双尺尤甚。体倦乏力，面色萎黄，舌澹苔白，脉缓无力，双尺尤甚。性激素失调性无精子症。

女，28岁，月经淋漓不断1个月有余，面色萎黄，精神不振，腰酸背痛，少腹冷痛，纳谷不馨，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细迟，脾肾两虚，冲任不固。

患者33岁，男性，主诉慢性肾炎10年，蛋白尿、管型、浮肿持续存在，近1个月因感冒病情加重，出现双下肢浮肿、面色萎黄、恶心欲呕、腹胀、神疲乏力、腰膝酸软、小便短少。舌质澹胖，苔薄黄腻，脉沉滑。中医辨证为脾肾两虚，兼有湿热。

7岁女性患者，主诉全血细胞减少，病程1个月。面色萎黄，口唇色淡，舌尖红，舌苔白，脉沉细滑。中医诊断为虚劳，证型为脾肾不足，阴阳两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天失养，接触有毒之物伤正气。四诊信息包括皮肤青斑、食纳欠佳、眠可、二便调、舌象舌尖红、舌苔白、脉沉细滑。

30岁女性，反复浮肿1年余，全身浮肿下肢为甚，精神不振，面色萎黄，不欲饮食，舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白40g/L，白蛋白23g/L，胆固醇10.80mmol/L。

患者年龄29岁，女性。主诉闭经2年。面色萎黄，头晕乏力，怕冷，纳少，夜寐梦多，白带少，不孕。性激素检查示雌、孕激素偏低，B超提示子宫偏小。舌薄白，舌澹，脉沉细。中医诊断闭经，辨证气血不足，脾肾两虚。

女性，31岁，月经量少绵延，周期先后不定，腰酸，末次月经9月26日，舌澹苔薄腻，脉细弦，脾肾阳虚，冲任失调，舌质澹暗，苔白腻或薄腻，脉沉细。

患者男性，44岁。主诉眼睑及下肢水肿3个月。慢性病容，面色萎黄，疲乏无力，胸脘痞闷，胁部隐痛，食少纳呆，眼睑及下肢凹性水肿，腰酸困，肾区轻度叩击痛，小便日解1600ml。舌质红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断水肿，证型为湿热内蕴，脾肾两虚，水湿稽留。辨证为肝胆湿热，肾虚不固。实验室检查尿蛋白++++，乙肝病毒阳性。

女，48岁。主诉肾功能异常1年。乏力，腰背酸痛，面色萎黄，咽干咽痛，时有恶心，大便不爽。舌质暗澹，舌苔黄腻，脉濡细。中医诊断虚劳。证候脾肾两虚，湿浊内蕴，肾虚血瘀。望诊面色萎黄，舌质暗澹，舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊乏力，腰背酸痛，咽干咽痛，恶心，大便不爽。切诊脉濡细。

患者男性，47岁。主诉系膜增生性肾炎5年，慢性肾功能不全3年。症状包括面色萎黄无华、头晕腰酸、倦怠乏力、遗精早泄、大便溏泻。辨证为脾肾两虚，湿浊内阻。望诊见面色萎黄无华。舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括病情及症状描述。切诊未提及脉象。

患者49岁，男性。主诉泄泻8年多，反复不愈。大便稀薄，日泄三次，食生冷油腻则便次增加。面色萎黄，头晕目眩，神疲倦怠，食后脘闷不舒，晨起即泄，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾肾两虚之久泻。