男,76岁,纳差,进行性消瘦,轻度腹胀,肝区不适感,肝右叶肿物,少量腹水,面色萎黄无华,人体消瘦,肝大,腹水症(±),下肢浮肿,舌质红,黄腻苔,脉细滑,肝郁脾虚,湿热内结,肝右叶肿物,AFP>350U,ALT 86U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAg(+),总蛋白5.6g,白蛋白2.6g,AGT131,LDH240。
面色萎黄原发性肝癌肝郁脾虚湿热内结
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患者年龄22岁,男性。主诉右胁肋痛,倦怠乏力,食少纳呆,时有恶心,泄泻。病程1年。中医病名慢性活动性乙型肝炎。证型肝郁脾虚。病因病机肝郁脾虚。望诊面色萎黄无华,唇红舌红,舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
面色萎黄慢性乙型肝炎肝郁脾虚舌红苔白
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6岁6个月女性患者,主诉食少半年。面色发黄,体瘦,大便时干时稀,舌质澹红,舌苔薄白,脉细。诊断为疳证,证型为脾气阴两虚之干疳。现病史提示病程半年,有类风湿关节炎病史,类风湿因子阳性。望诊见面色萎黄,舌象澹红薄白。闻诊无特殊。问诊见食少、疲乏、挑食、无饥饿感。切诊见脉细。
面色萎黄疳证脾气阴两虚干疳
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14岁女性,月经初潮后阴道出血淋漓不净,持续数月或仅几天,伴头昏、腰痛、纳差、大便干、心烦。形体消瘦,面色萎黄,舌质红,苔中心微腻,脉细数。脾肾亏虚,气血不足。舌质红,苔中心微腻,脉细数。舌稍红,苔薄,脉细数。舌质偏澹,苔薄,脉细数。舌质澹,苔薄,脉细数。
月经不调脾肾亏虚气血不足舌质红
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女性,30岁,胃脘疼痛反复发作四五年,疼痛剧烈,伴发热、喘息咳嗽、食纳极差、大便硬如羊矢、呕吐,面色萎黄,肌肤干燥,形体消瘦,上腹膨大可触及坚硬包块,锁骨上淋巴结肿大,舌紫暗尖赤,苔白厚腻无根,脉洪大有力。证属元气大亏,气滞血瘀,热毒炽盛之本虚标实证。
胃癌晚期气滞血瘀热毒炽盛元气大亏
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患者31岁,女性,主诉月经每先期,行过多如注,持续20天,色澹质稀,眩晕乏力,面色萎黄,有肾炎史。舌脉示脉细,苔薄边光略红。中医诊断为气血两亏,冲任失调。舌象示苔薄边光略红,脉细。二诊脉细重按微弱,苔薄边尖澹红。三诊脉细略数,苔澹薄。四诊脉细,苔澹薄。病机为气血大亏,冲任失固,气随血脱,统摄无权。
月经先期冲任失调气血两亏腰酸乏力
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9岁女性患者,主诉食欲下降1个月,伴大便溏泻,面色萎黄,舌质澹,苔白,脉细弱无力。证属脾胃虚弱。面色萎黄,舌质澹,苔白,脉细弱无力。
面色萎黄肠炎后遗症脾胃虚弱食欲下降
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阿某,男,25岁。双眼视力减退11个月,伴有头痛及眼球转动痛。纳少身倦,病前曾过度疲劳。面色萎黄,舌质淡白,脉沉细。双眼视瞻昏淼,双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱,中气不足,清阳下陷。
视瞻昏淼视瞻有色脾虚气弱中气不足
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患者年龄53岁,男性。主诉腹部胀大不适,下肢浮肿,少尿,神疲乏力,咳嗽气急。病程未明确提及。中医病名鼓胀,证型肝肾阴虚,兼水湿内停。望诊形体消瘦,腹部胀大如鼓,有移动性浊音,两胁隐痛,口干苦,便结。舌质深红光亮无苔,脉弦细而数。病机为肝肾阴虚,兼水湿内停。
肝硬化腹水肝肾阴虚水湿内停邪毒入营
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侯某,54岁,胃癌术后1月,胃脘胀满,纳食不馨,嗳气,动则汗出,畏寒,口干,神疲乏力,面色萎黄,形体偏瘦。舌澹红,舌根苔薄黄腻,前半少苔,脉细弱。中医病名胃痞,证型脾胃气虚,营阴不足。舌象澹红,苔薄黄腻,脉细弱。
胃癌术后脾胃气虚营阴不足湿热中阻
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患者55岁,女性,主诉全身关节窜痛,下肢尤甚,夏轻冬重,天气变化加重,下肢胀麻微肿,踝膝关节酸沉发热,行走不便,畏寒,面色萎黄,舌暗红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为风寒湿痹夹热。望诊见面色萎黄,舌暗红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示畏寒、关节症状与天气相关。切诊见脉细滑。
面色萎黄顽痹风寒湿痹化热
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男,64岁,咳嗽,少量白黏痰,时夹黄痰,头部不适,纳食不香,动甚气短,面色萎黄,舌澹胖有齿痕,薄黄苔,脉沉细,气阴两虚,痰浊壅盛,瘀毒内阻
肺癌气阴两虚痰浊壅盛瘀毒内阻
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73岁男性,主诉进食不爽,干硬食物难以下咽,伴恶心、厌食、体重下降。形体消瘦,面色萎黄,神情抑郁,舌质红,舌苔薄白,脉弦。诊断为噎嗝,辨证为痰气交阻,气血两亏。
面色萎黄噎嗝痰气交阻气血两亏
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女,48岁,面色萎黄,全身浮肿十余年,四肢发凉,倦怠嗜卧,眉发脱落,腹胀食减。阳虚水肿,阳虚不能化水。舌质胖嫩而淡,舌苔白润而滑,脉迟而细。
水肿阳虚脾肾不足气力不足
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男,年龄未提及,主诉未明确,病程未提及。肝脾两虚,气阴不足。舌质红,苔薄乏津,脉濡滑,面色萎黄。
肝脾两虚气阴不足
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女,42岁,继发性进行性痛经1年,经期下腹坠胀刺痛,拒揉拒按,得温稍舒,经量增多色暗有血块,经期延长,月经干净后仍觉少腹隐痛,伴乏力腰酸,面色萎黄。舌质淡暗边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。辨证属寒凝气滞,血瘀胞宫之癥瘕。B超示子宫增大,子宫壁内可见均匀结节状回声。
痛经子宫腺肌病血瘀胞宫寒凝气滞
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女,23岁,颜面虚浮,下肢浮肿,面色萎黄,纳呆恶心,周身乏力,尿量减少,500ml/24h。慢性肾炎,脾虚失运、清阳下陷、湿热留恋。面色萎黄,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括纳呆恶心、周身乏力、尿量减少,脉象未提。
慢性肾炎脾虚失运湿热留恋清阳下陷
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女,16岁,闭经3月余,干咳,骨蒸潮热,面色萎黄,食欲减退,咳嗽,咳吐脓痰,潮热盗汗,头晕眼花,气短乏力,动则欲喘,形体消瘦,舌苔薄白,燥而乏津,脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失,热息咳减,吐白沫,食衰气怯,月事未至,咳止,潮热不作,纳食渐可,面转红润,诊脉虚细,舌质略红。
闭经肺热阴虚气短
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女,42岁,消瘦如柴,精神萎靡不振,面色萎黄无光泽,痛楚非常,思虑重重,惊恐万分,醒后四肢软瘫,大汗淋漓,次日难以下床行动,心慌目眩,神疲乏力,少腹拘急,脉沉弱无力。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机为亡失精血,惊恐伤神。望诊见面色萎黄无光泽,舌象未提及。闻诊无描述。问诊见精神萎靡、惊恐、痛楚、思虑、心慌、神疲、少腹拘急。切诊见脉沉弱无力。
虚劳心慌目眩神疲乏力少腹拘急
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女,54岁,焦虑不安1年余。情绪低落,小便短赤,大便秘结,口苦,舌质偏红、苔厚腻,脉弦。诊断为郁证,辨证为肝气郁结,少阳郁热。面色萎黄,自觉生活无趣,口苦,胸闷,饮食无味,多梦,舌质略红、苔薄,脉弦。
焦虑症肝气郁结少阳郁热脉弦
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