颧髎

患者51岁，男性，右侧面部疼痛间断发作2年，近1周加重。右侧牙齿酸胀，闪电样疼痛放射至右侧面颊，冷热刺激诱发，发作持续2~3分钟，右侧面部痛觉减弱。舌质澹，苔白腻，脉濡。中医诊断面颊痛，辨证为外邪侵入，气血阻滞，经络不通。面色粗糙无光泽，颈部术后瘢痕，右下颌角压痛，桶状胸，右侧胁缘隆起，咽红，两肺呼吸音清，腹软，生理反射正常。

患者59岁，男性，主诉右侧面颊部反复阵发性疼痛5月余。症状表现为疼痛剧烈，痛如蛇咬蝎蜇，伴面肌抽搐、目珠疼痛，咀嚼、洗脸等动作可诱发。面色憔悴，舌质红，苔薄澹黄，脉弦滑数。证属肝火上炎，经脉瘀阻。

患者年龄58岁，男性。主诉左侧口眼歪斜10日。中医病名面瘫，证型风寒袭络。病因病机为风寒外袭，阻滞经络。望诊见左侧面肌松弛，额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜，食物滞留颊内，饮水渗液。舌象澹苔薄白，脉象浮紧。问诊示症状持续10日，病程较长。切诊脉象浮紧。后续复诊见舌象澹苔薄腻，脉象浮缓、缓。

男，11岁，左侧眼睑、面颊肌肉不自主抽动2年。性急易怒，尿黄，便干，舌红中裂，脉弦细数。面肌痉挛，不自主抽搐，挤眉弄眼，噘嘴吐舌，蹙额扭鼻，摆头耸肩。眼睑、面颊、口唇肌肉抽动，双眼视力减退，散光。中医病名属筋惕肉，证型为肝肾阴虚，病因病机为长期游戏致脾胃虚弱，气血不足，肝肾阴亏，筋脉失养。面色正常，舌红中裂，脉弦细数。无异常神经肌肉系统及头颅CT表现。

患者58岁，男性。主诉左侧口眼㖞斜，病程8个月，留有上睑下垂、额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面肌痉挛。神清，精神欠佳。左侧上睑下垂，不能闭合，面肌痉挛，血压158/90mmHg。舌澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为口僻，证型为风寒型。

15岁男性，口眼歪斜3天，病程5天。口角及耳廓疱疹，发烧，左额纹浅，眼裂增大，鼻唇沟浅，张口下颌右歪，漏水挟食，舌质红无苔，脉沉细数。中医诊断口僻，病机为气阴两虚风邪外袭。

患者女性，58岁，主诉三叉神经痛一月余。疼痛部位为面颊、下颌，影响进食，夜间痛醒，伴口渴喜冷饮，大便干结。舌红，脉滑数有力。辨证为外感风热，上犯头面，兼有阳明经燥热。

女，38岁，左面颊疼痛3个月。面痛-风寒袭表。风寒袭表。左太阳、颧髎、四白、下关、地仓等处压痛阳性。舌象未提，脉象未提。

16岁男性，口眼歪向左侧2月余。右侧口眼歪斜，面肌麻木抽搐板滞，额纹消失，不能抬眉，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角漏风，人中沟歪向左侧，味觉减退。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。诊断为口眼㖞斜（面瘫）。

患者女性，24岁。口角向右侧歪斜7天。左侧面部麻木，腮颊不能鼓起，嘴角歪向右侧，咀嚼不便，左眼不能闭合，流泪，口角漏风流水，味觉减退。耳后翳风穴有压痛点，左前额无皱纹，眼裂增大，白睛显露，口角下垂，鼻唇沟变浅。脉浮微数，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为左侧口眼㖞斜。病因病机为外感风寒之邪侵袭面部阳明、少阳、太阳经络，致使经气运行失常，气血不和，经筋失于濡养。

患者63岁，女性。右侧面部抽搐刺痛数月，洗脸、刷牙、吃饭困难。中医诊断为面痛。病因病机未明确描述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。脉象未提及。病程长短为数月。

患者49岁，男性。左侧面瘫3天。左面侧麻木，眼睑无力，闭合差，抬眉受限，额纹变浅，鼻唇沟稍浅，鼓腮左侧漏气，左眼看东西流泪，左口角旁麻木，皮肤感觉差，伸舌向左偏。舌苔薄白，脉弦。外感风寒面瘫。病因病机为风寒之邪犯少阳阳明，瘀阻经络，气血运行不畅。

患者女性，48岁。左侧口眼歪斜3月余。面部板滞感，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，漱口时左口角漏水。舌红、苔薄黄，脉细弱。中医诊断为面瘫，证型为血虚型。病位在面部经络。望诊见左侧额纹消失，鼻唇沟变浅。舌象红、苔薄黄。脉象细弱。

患者75岁，男性。主症为右侧面部闪电样短暂性剧烈疼痛，不敢张口说话，口角流涎，局部喜按。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断为面痛，辨证为久病必虚，气虚血瘀，不荣则痛。

女，42岁，月经先后不定期3年余，月经量少，色鲜红，无血块，易疲劳，易烦躁，眠差多梦。气血不足，肝火偏旺。面色澹，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括月经异常、易疲劳、易烦躁、眠差多梦，脉象未提及。

患者30岁，男性，主诉右侧面颊麻木、耳后压痛、发音异常、口齿不清、闭目不全、口涎外流。病程3天。中医病名面神经麻痹，证属风痰入络，内有郁热。望诊见面部表情呆板，口舌歪斜，鼻唇沟变浅。舌质红，苔薄黄。脉弦略数。大便干，小便黄。

患者54岁，男性。三叉神经痛伴左脸肿胀，病程15天。主诉为左脸肿胀，每日发作疼痛数次，睡眠差，精神欠佳。中医诊断为面颊疼痛，辨证为心肝血虚，血虚生风。望诊未提。闻诊未提。问诊提示疼痛频繁，睡眠差，精神欠佳。切诊未提。

患者右面颊、鼻傍、下颌部阵作疼痛，说话时痛甚，张口困难，太阳穴疼痛。三叉神经痛。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示疼痛性质及诱发因素。脉象未提及。

患者55岁女性，突发倒仆，不省人事，持续半天。既往有头目眩晕及高血压病史，近年有手指发麻。面色微红，口唇㖞气粗，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。中医诊断为中风（脑血栓），证型为阳闭型。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰上蒙清窍。

患者30岁，男性。右耳后带状疱疹，右侧口角漏水，眼闭合不全，耳后乳突疼痛，听觉及味觉减退。病程21天。中医诊断为亨特氏面瘫。证型为风邪夹湿热疫毒入里，热极生风。望诊见舌深红，苔黄腻。闻诊未提。问诊见口角歪斜、流涎、额纹消失、鼻唇沟变浅。切诊见脉弦数。