颧髎

女，32岁，头面、上肢湿疹反复发作1年，额、颊、肘窝部大片红色丘疹，部分脱屑，皮肤粗糙，睡眠差。舌暗苔滑腻，脉弦滑。诊断为顽固性湿疹，证属湿热蕴结、肝郁血瘀。

58岁男性，左侧面部肌肉抽动，口角及眼角明显，左眼睁困难，精神紧张时加重，大便干，舌红苔薄，脉弦，面肌痉挛，血虚风胜，筋脉失养，舌红苔薄，脉弦

张某，女，33岁，左口角向左歪斜10天，头痛，怕风，形寒冷，性急易怒，右侧颜面麻木板滞，口角歪斜，咀嚼不便，口流涎液，食物残渣嵌顿于齿颊间，右侧表情肌松弛，面部变形，不能皱眉，眼睑肌闭合不全，眼裂扩大，鼻唇沟浮肿，口角漏风，不能吹哨，味觉较差，患侧头皮作痛，耳后翳风穴压痛，耳心痛，舌质澹红，薄白苔，脉弦细而数，口眼㖞斜（面瘫）

女，54岁，间断性右侧面颊疼痛3年余，再发加重1周。面痛，风寒袭表。舌澹，苔薄，脉弦稍紧。右侧三叉神经第二、三支混合作痛，扳机点明显，太阳、四白、颊车压痛阳性。疼痛呈闪电样，遇冷加重，说话、吃饭、洗脸等诱发。

女，71岁，口向右歪，左眼睑不能闭合，病程5天。面瘫，病因风邪侵袭，气血不和。面色正常，舌苔薄白，脉浮迟。刻诊见右侧面部肌肉松弛，额横纹消失，鼻唇沟浅平，口向右歪斜，说话或笑时明显，口角流水，说话漏风。二便调可。

患者女性，32岁。右眼睑不自主抽动2周，夜间尤甚，精神紧张或劳累加重。神疲形瘦，四肢冰冷，纳可，寐欠安。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断眼睑润动，证属气血不足，目失所养，虚风内动。

患者年龄32岁，男性。左侧面部肌肉阵性抽动二月，发时面肌向左倾斜，眼球发胀，面部有拘急紧缩感，无麻木疼痛，昼发夜止。中医诊断为口眼腘动（面肌痉挛）。病因病机为风寒外邪侵袭阳明、少阳经脉，风为阳邪主动，寒为阴邪性主收引，致使筋脉挛急。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病程，切诊未提及。

高某，46岁，男性。口眼歪斜5天，左侧面部活动不便，左眼闭合不全，漱口漏水，塞饭，耳鸣。舌质红、苔薄白，脉弦。辨证为热邪偏盛证，病及阳明、少阳经。体征包括不能抬眉、皱眉、耸鼻，眼裂约0.2cm，鼓腮漏气，左鼻唇沟消失，人中沟歪向右，上眼睑和上唇下垂，面肌松弛。

患者25岁女性，右口角歪向右侧4天。颜面麻木板滞，颈项强痛，左眼胞不能闭合，额纹消失，舌头不灵，味觉减退，咀嚼困难，食物残渣留滞于齿颊间，语言不利，口角漏风流水，鼻尖歪向右侧，耳后作痛，面容变形。左侧面瘫。病因风寒侵袭阳明、少阳经脉，脉络空虚，气血阻滞，经筋失养。面色正常，舌象未提及，声音低微，气味未提及，问诊提示受风着凉史，脉象未提及。

44岁女性患者，主诉口眼歪斜、流泪、眼跳，病程3天。体征见右额纹变浅、闭目无力、不能耸鼻、鼓腮漏气、右鼻唇沟浅、人中沟歪向左、口歪明显、完骨压痛。舌薄白，脉浮弦。辨证属阳明、少阳。

患者男性，31岁。左侧口眼歪斜8天，因劳累及感受风寒诱发。左面部额纹变浅，眼睑不能闭合，口角向右歪斜，不能鼓腮漱口，舌象薄白，脉象浮紧。中医诊断为口僻，辨证属风寒外袭。病因病机为风寒袭络，气虚血滞致经脉失养。

患者年龄29岁，女性。左侧面部肌肉抽动2周。中医属“肝火”范畴。舌红，苔薄白，脉浮缓。左侧面部肌肉在检查中因刺激诱发抽动，频率较高。无头痛、头晕、恶心、呕吐、胸痛、胸闷等伴随症状。精神、饮食尚可，睡眠一般，二便正常。血压110/76mmHg，心率66次/分，律齐，生理反射存在，病理征未引出。辅助检查均正常。

女，42岁，下眼睑抽动1个月，口角微有抽动，汗多，纳可，眠可，二便调，神清，精神可，形体偏胖，舌暗，苔薄白，脉弦滑，面肌痉挛（肝风夹痰）。

女，44岁，左眼上睑下垂，左侧瞳孔缩小，左面部无汗，病程2个月。中医诊断痿病，证属脾胃虚弱、脉络瘀阻，病位在左侧颈部经络，涉及脾胃。舌暗澹，苔薄白，脉细涩。面色正常，舌象异常，脉象细涩。眼部检查示左眼上睑轻度下垂，双侧瞳孔不等大，左面部无汗，眼球活动正常。

患者74岁，男性。右侧面瘫50余日。左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，眼裂4mm，左鼻唇沟浅表，口角右歪，耳后疼痛，睡眠欠安。苔厚腻，脉滑乏力。既往有中风史。中医病名面瘫，证型未明确提及，病因病机为正气不足，中风后遗。望诊见左侧面部体征，舌象厚腻，脉象滑乏力。

患者64岁，男性，主诉左口眼歪斜9天，病程9天。中医病名为面瘫，证型为热邪偏盛证，病位涉及阳明、少阳经。望诊见左口眼歪斜，不能皱额、皱眉、耸鼻，闭目不全，眼裂约0.2cm，鼓腮漏气，示齿左侧不见齿，上眼睑和上唇下垂，人中沟歪向右，自觉面肌松弛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄20岁，女性。主诉左侧面神经瘫痪已半月。主要症状包括漱口时左口角漏水、示齿时口角向右侧歪斜、左侧鼻唇沟较浅、左眼闭合不全。中医病名面神经瘫痪。证型外感风寒，经络闭塞，筋脉失养。舌质澹，舌苔薄白。脉沉弦。

患者年龄29岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4天，伴漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、左耳部乳突区疼痛、左耳廓红肿及外耳道红色疱疹。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为口僻，证型为风热证。病因病机为风热袭络，经脉失养。望诊见左耳廓红肿，舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。问诊提示耳部疱疹及听力下降。切诊见脉浮数。

患者年龄80岁，男性。左侧三叉神经痛10余年，加重7天。左侧面部疼痛以面颊部、左太阳穴为重，呈持续性发作，每次持续数10分钟，睡眠差。舌质澹，苔薄黄，脉浮。中医病名三叉神经痛，证型肝阳上亢，风热上扰。病因病机为肝阳上亢，风热上扰清窍。望诊见舌质澹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见疼痛持续、睡眠差。切诊见脉浮。

54岁女性，右面颊疼痛3年，复发5天，阵发性剧痛，每日发作10余次，每次持续10秒，洗脸刷牙诱发，鼻旁唇旁触发。舌红有瘀斑，苔黄，脉细弦滑。中医诊断齿槽风，辨证肝肾不足，胃火上炎，热扰经络，气血瘀滞，脉络闭阻。