风寒+头晕

患者47岁，女性，反复头痛迁延30年，多于经期前或疲劳、情绪不佳时发作，伴头晕、恶心呕吐。脉细数，舌紫苔薄，面色赭红，巩膜瘀红血丝。诊断为瘀血头痛，证属瘀血阻络，气血不畅。病程长，头痛部位不固定，右侧多见，伴便秘、颈椎骨质增生、阵发性心动过速、慢性胃炎。

女，34岁。主诉皮肤瘙痒，风团时隐时现，瘙痒剧烈。病程八年，遇冷加重，寝食俱废。近期体质渐弱，头晕眼花、畏寒恶风、动则汗出。体质瘦弱，皮肤干燥。舌质澹，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。中医诊断瘾疹。辨证血虚肌肤失养，腠理不密，外感风寒，留而不去。

女，60岁，头痛，鼻塞，肢体酸痛2月余。头痛头晕，鼻塞流涕，全身酸楚疼痛，无发热，微恶风寒。面色少华，舌质淡，舌苔白，脉虚而缓。诊断为感冒，证属气虚及外感风邪夹湿。

患者年龄26岁，男性。主诉两目红肿，痛痒难忍，睑缘突起硬结，摩擦不适，焮热疼痛。病程未明确提及。中医病名为睑腺炎（麦粒肿），证型为风寒外袭，毒火内盛。病因病机为风寒外袭，毒火内盛，泛滥无制。望诊见两目红肿，舌红。闻诊未提及。问诊见发热恶寒，头晕头痛，周身紧困，大便燥结，腹痛胀满，口渴。切诊见脉浮数有力，苔黄腻。

女，47岁，不明原因发热近一月，伴恶寒、头晕、全身乏力，病程近一月。内伤发热，病久气阴两虚，内伤发热。舌红苔白腻，脉沉细，重取小弦。形寒，便溏，月经量少，夜寐不安。

患者41岁女性，主诉右侧口眼㖞斜、面部肌肉板滞麻木、耳后不适、饮水漏水、闭目露睛、味觉迟钝。右侧额纹消失，眼裂变大，不能皱眉闭目，鼻唇沟变浅，口角歪斜，耳后压痛。舌澹，苔薄白，脉浮紧。中医诊断口僻一风寒型。病因病机为风寒侵袭，经络阻滞。

女，40岁。月经淋漓不净半年，色淡量多，症状逐月加重。面色萎黄，形体消瘦，神倦，目窠肿，目懒睁。舌淡边剥苔薄白。脉沉细尺弱。中气不足，血海不固，统摄无权。

患者女性，34岁。主诉全身水肿，眼睑水肿，怕冷，全身乏力，恶心，纳差。病程自1996年11月起。中医诊断水肿。病因病机为风寒侵袭肺卫，脾失健运，肾虚不固。舌质澹，苔白腻微黄。脉沉细。

患者男性，49岁。颈部疼痛，活动受限伴双手第4指麻木10个月。颈部疼痛不适，活动受限，头枕部沉重感，双手第4指麻木，头晕。项背肌紧张，颈部僵硬，第5、6颈椎棘突压痛，颈部活动不利，前屈时疼痛加重，压头试验阴性，臂丛牵拉试验阳性。舌红少津，脉弦。中医诊断为颈椎病（神经根型），辨证为肝肾亏虚兼寒湿。

患者年龄67岁，男性。主诉为头晕目眩、痿软不适、食少微渴、小便微黄。病程二十七日。中医病名为伤寒少阳证，证型为邪在少阳。病因病机为外感风寒，病程延误致邪气留连。望诊见舌苔薄白少津，闻诊声低微细弱，问诊见头晕目眩、食少微渴、小便黄，切诊见脉浮弦无力。

患者年龄65岁，男性。主诉关节肿痛30余年，近日加重，以两下肢踝趾及两上肢指腕肘关节为甚，伴不规则发热，个别关节肿胀热红。血压偏高十余年。辨证为痰湿瘀热交阻络脉，诊断为痛风、痹证。舌苔薄白腻，质偏红，脉弦。体征见两下肢痛风结石，血压150/100mmHg。实验室检查示血尿酸升高，血沉增快，血肌酐升高，内生肌酐清除率正常，类风湿因子阴性。影像学示关节结节状骨质缺损。

女，60岁，头痛10年，加重4个月。头痛阵发，伴头晕、心中烦乱、夜寐不安，劳累、生气或受风寒后加重。高血压病史，血压150/110毫米汞柱。舌苔薄白，脉弦细。中医诊断为血虚肝旺，肝阳上亢。

33岁女性，腰痛腿痛，手足麻木，月经不调，经期小腹胀痛，经量大质稠色黑，瘀块多，经前乳房胀满，周身困倦，头晕神衰，嗜睡无力，两腿瘀肿，经去减轻，近3年病情加重，两腿膝下发热疼痛，麻木沉重，阴雨天加剧，小腹长年疼痛，月经超前错后，经色紫黑，肢体疲乏，精神委靡，食欲缺乏，夜眠不安。中医诊断中气不足，湿热下注，冲任不固，气滞血瘀。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力，两尺尤甚。

患者53岁，腰骶嵴椎损伤3天，疼痛难忍，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚，腑秘，小溲短赤，痰多咳呛，头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，1952年患坐骨神经痛，1965~1968年腰部2次受伤，椎间盘突出症。腰部伤筋。面色晦暗，舌苔薄腻，脉细弦。气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。

患者30岁，女性。全身关节疼痛不适，病程5年。面色萎黄，肌肤不泽，头晕、心悸、气短懒言，肢体关节酸痛、麻木、重着，遇风遇寒加重，活动多汗出，保温后减轻。舌质暗，苔白，脉细。辨证为气血亏虚，肺卫不固。

患者23岁，女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名：口眼歪斜。证型：风寒外袭，阻闭经络。病因病机：外感风寒。面色略红，舌苔薄白，脉弦紧。左眼睑不能闭合，流泪，口角右歪，鼻唇沟消失。耳鸣，耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。

患者32岁，产后周身酸痛32天，盗汗，头晕，足冷，背部抽筋感，四肢酸痛，膝盖尤甚。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断产后身痛，证属阴阳两虚。病因病机为产后气血亏虚，阴阳失衡，外受风寒湿邪，痹阻筋脉。

患者女性，34岁。主诉头晕反复发作半年，加重一周。病程半年。中医病名眩晕，证型气血虚弱。病因病机为脾胃虚弱，气血生化不足。望诊舌质澹，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊有头晕、胃脘胀满、月经前情绪欠佳、经色暗。切诊脉沉细。

患者男性，42岁。主诉颈项疼痛两年余，加重1周，伴右侧上肢麻木、右肩疼痛、头痛头晕。查体颈压痛明显，舌质紫，苔薄，脉弦。中医诊断颈椎病（气血失和）。病因病机为气血郁滞，经络不通。四诊信息包括舌质紫、脉弦。

患者50岁，女性。耳鸣伴听力下降4个月，持续性耳鸣如蝉，左耳听力下降，头晕头沉，周身乏力，腰部酸痛，月经3个月未至，夜眠差。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断耳鸣、重听，证属肝肾不足，虚阳上亢。病程4个月。